司俊霞 云南省昆明市第一人民医院神经内科 650000
【摘 要】目的：主要讨论了尼麦角林治疗老年轻度认知障碍功能的临床效果。方法：选取我院于2015年1月-2015年6月间收治的110例老年轻度认知障碍患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者55例，接受尼麦角林治疗；对照组患者55例，接受尼莫地平治疗，比较两组患者治疗效果。结果：比较两组患者治疗前后的认知功能变化情况，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：尼麦角林在治疗老年轻度认识功能障碍中发挥着重要作用，能显著提高患者认知功能评分，应该在临床上做进一步推广。
【关键词】尼麦角林；老年患者；轻度认知障碍
轻度认知障碍是我国老年群体的常见病，65岁以上老年人的发病率为6.5%，成为诱发老年痴呆的重要危险因素。因此在临床上，要高度重视对老年轻度认知功能障碍问题的讨论，这对于预防老年痴呆疾病发生具有重要意义。我院在老年轻度认知功能障碍治疗中，对患者实施尼麦角林治疗，收到良好治疗效果。为进一步讨论尼麦角林治疗老年轻度认知功能障碍的临床效果，本文选取我院于2015年1月-2015年6月间收治的110例老年轻度认知障碍患者，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年1月-2015年6月间收治的110例老年轻度认知障碍患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者55例，男41例，女14例，年龄61-78岁，平均年龄（70.3±1.3）岁。对照组患者55例，男39例，女16例，年龄59-77岁，平均年龄（71.4±0.8）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
本次研究中，所有患者均满足以下标准：（1）患者主观感觉自身存在记忆力减退现象；（2）主观检查患者存在轻度认知功能障碍证据，例如小学文化程度20分，MMSE评分文盲17分等；（3）HIS≤4分，排除特定原因引起的认知功能减退；（4）不符合痴呆诊断标准等。
1.2方法
观察组患者接受尼麦角林治疗，口服尼麦角林片，每次1-2片（5-10mg），3次/d。对照组患者接受尼莫地平治疗，口服尼莫地平片，每次2-3片（20-30mg），3次/d，每组患者均连续用药12周。
1.3观察指标
根据患者实际情况，制定简易智力状态检查量表（MMSE）、成人韦氏记忆量表（WNS）[1]，统计患者各项指标情况。
1.4统计学处理
采用SPSS 12.0软件对所收集的软件进行处理，以t值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，比较两组患者治疗前后的认知功能变化情况，观察组明显优于对照组（P＜0.05），其具体资料数据如表1、表2所示。
3.讨论
当前临床上对轻度认知功能障碍的定义为：认知损伤足够引起患者本人或者周围人的注意，但尚未严重影响患者本身的日常生活或独立功能的一种临床状态。目前，随着我国社会老龄化趋势不断加剧，老年认知功能障碍作为一种正常的老化现象而得到社会的普遍重视[2]。有研究显示，老年轻度认知功能障碍是诱发老年痴呆的重要危险因素，而随着现代医学界对认知功能障碍问题的研究不断深入[3]，考虑到该病症的中晚期治疗效果不明显，对患者实施早期的干预与治疗，成为改善患者预后的重要方式。
资料指出，动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等基础性疾病是诱发老年轻度认知障碍的重要因素，而老年患者因身体机能下降，又长期处于亚健康状态，导致轻度认知障碍的发病率长期居高不下的重要原因。因此在轻度认知障碍中，要逐步改善患者
尼麦角林是临床上治疗老年轻度认知功能障碍的药物，其疗效已经得到医学界的认可。尼麦角林通过阻断α受体扩张动脉与椎基底动脉，进而逐步缓解患者脑部微循环压力，达到改善脑部循环的目的，尤其在改善脑供血不足中存在优势，逐渐消除患者轻度认知障碍病症的基础[4]。同时，尼麦角林能积极改善患者脑细胞功能，使其能更好的摄入、利用葡萄糖，进而加快神经中枢中神经营养因子合成，促使神经递质多巴胺的转换[5]，最终达到改善大脑功能的目的。同时，尼麦角林作为麦角生物碱中的一种形式，能保护患者脑组织，并通过抑制ATP分解，增加体内ATP水平。同时，尼麦角林能控制患者血小板聚集行为，强化红细胞变形能力，改善血液流变学异常现象，进而增加对脑细胞的氧供应，达到改善脑细胞功能的目的。
从本次研究结果来看，观察组患者在接受尼麦角林治疗后，其MMSE评分、WNS评分等均得到明显改善。从表1、表2的数据来看，两组患者在治疗之后，MMSE评分与MNS评分均优于治疗前，两组数据相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；比较两组患者治疗后的评分情况，观察组优于对照组（P＜0.05），说明尼麦角林在治疗轻度老年认知功能障碍中的疗效优于尼莫地平。
综上所述，尼麦角林是治疗老年轻度认知功能障碍的有效药物，应该在临床上做进一步推广。
参考文献：
[1]贾建军，吴卫平.解读2011版阿尔茨海默病诊断标准[J].人民军医-认知障碍及相关疾病专刊，2011:2-3.
[2]李冰华，赖穗翩，黎冠东.尼麦角林片治疗老年轻度认知功能障碍临床疗效[J].中国医疗前言，2013，8（21）：66-67.
[3]高杰，全善今，吕哲松.盐酸多奈哌齐治疗老年轻度认知功能障碍的临床分析[J].中国继续医学教育，2015，7（07）：225-226.
[4]谢勇，陶先明.尼麦角林治疗老年轻度认知功能障碍疗效观察[J].中国社区医师，2009，11（03）：20-21.
[5]于明，包晓群.尼麦角林治疗轻度认知功能障碍的疗效观察[J].临床神经病学杂志，2010，23（01）：7.
论文作者:司俊霞
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年10期
论文发表时间:2016/5/10
标签：麦角论文; 认知论文; 患者论文; 老年论文; 功能障碍论文; 障碍论文; 尼莫地平论文; 《卫生部公告》2015年10期论文;