湖南省妇幼保健院中医妇科 湖南长沙 410008
摘要：目的：探讨先兆流产者的健康教育需求情况，以及护理干预措施分析。方法：选择我院2013年2月至2014年2月收治的1200例先兆性流产患者为研究对象，对所有患者进行健康指导需求的调查。随机分为对照组600例，实施常规护理，观察组采取针对性护理，对两组患者护理效果进行分析，结果：先兆流产患者对健康指导有较高需求。经采取护理措施后，观察组总满意率为95.83%，对照组为83.83%，观察组明显较对照组高（P＜0.05）。结论：先兆流产患者对健康指导的需求较高，针对患者情况采取针对性护理措施，对改善护患关系，促进患者配合治疗，提高生活质量具有重要价值，值得临床推广。
关键词：护理；健康指导；先兆流产
先兆流产是一种具有流产表现的症状，临床主要有轻微腹痛、阴道少量出血等症状，但是宫口未出现扩张情况，停经时间与子宫大小一致，无妊娠物排除，是一种临床常见的妊娠早期表现。采取有效保胎措施后，腹痛、出血症状消失，则可以继续妊娠，直至足月生产[1]。若经过处理后，症状依然存在，则可能导致患者流产。因此，先兆流产对孕妇会造成严重的身心健康影响，及时采取措施缓解情绪，帮助孕妇保持良好的情绪，对消除先兆流产症状，改善其预后具有重要价值[2]。本组研究对先兆流产患者的健康指导相关需求情况作调查，采取有效措施进行护理，对其疗效作如下报道分析：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年2月至2014年2月收治的1200例先兆性流产患者为研究对象，所有患者均经超声检查及体格检查后，符合中华医学会中先兆性流产的诊断标准[3]。年龄23~37岁，平均年龄（30.5±5.8）岁。初中及以下350例，中专及高中512例，大专及本科以上338例。纳入标准：符合先兆性流产诊断标准；与本组研究配合者；排除标准：血液疾病患者；免疫性疾病患者；交流障碍者；将1200例患者随机分组，观察组600例，对照组600例，两组患者年龄及文化水平无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
自制问卷，对我院先兆流产患者的健康指导需求情况进行调查，对患者统一发放问卷，指导患者填写方法，全部有效回收，回收率为100.00%。
对照组患者实施常规护理，观察组实施针对性护理方案，具体措施如下：
1.2.1心理护理
孕妇的心理、情绪对胎儿会产生直接影响，也对孕妇的身体健康带来伤害，影响家庭和谐[4]。孕妇在住院期间均会出现不同程度的焦虑、紧张情绪，需要承受心理、生理方面的压力，严重影响身体健康。护理人员需要多与患者交流，告知患者及家属情绪对胎儿的健康，采取鼓励性语言，根据患者问题的心理问题采取疏导，帮助患者建立治疗信心。可以通过播放优美的音乐，消除患者紧张情绪，分散其注意力，保持稳定心态。
1.2.2专科护理
先兆性流产患者因自身存在情绪不稳定情况，因此，必须让患者对了解疾病的相关知识。常用保胎药存在的作用、不良反应，保持绝对卧床，阴道流血的相关观察，从而帮助患者及时发展病情变化，及时采取措施处理。指导患者保持均衡营养，多进食新鲜蔬果，饮食以易消化、吸收为主，保持心情舒畅。禁忌辛辣、油炸等食物，以清淡饮食为主。通过加强患者对疾病知识的了解，促使患者科学对待疾病，保持乐观心态。
1.2.3环境护理
保持舒适的病房环境，保持室内温度及湿度适应，定时开窗换气。室内温度以22℃为佳，湿度为60%左右。每日通风30min，室内使用室温计，定时对室温有效调节。减少噪音，使患者能够保持足够的睡眠[5]。
1.3观察指标
采取自制护理满意度调查量表，判断护理满意情况，总分100分，80~100分则显示为非常满意，60~79分则显示满意，60分以下则表示不满意。
1.4统计学分析
选择SPSS19.0软件，数据录入后实施统计学分析，计数资料X2检验，P＜0.05则显示差异存在统计学意义。
2.结果
先兆流产患者对健康指导有较高需求，见表1。
3.讨论
经本组研究结果显示，98.83%的患者有对保胎药物相关知识的需求，健康知识是从保胎药物、心理辅导等方面开展，饮食也较为重要。健康指导的需求均为90%以上，提示，大多数均对先兆流产的健康知识有需求。可以通过开展讲座、孕妇课堂、视频讲座等方式，向孕妇讲诉先兆流产的发生及发展因素，从而消除紧张感，建立治疗信心。针对患者情况，建立个体户治疗方案[6]。
针对患者情况，给予心理指导与生活指导、环境护理等方面的护理措施，促使患者在心理与生理方面均保持良好状态。通过深入了解疾病知识，积极配合临床治疗，科学面对疾病，对提高疾病治疗效果具有重要价值[7]。经本组研究结果显示，观察组的护理满意率明显较对照组高（P＜0.05）。提示，在护理过程中，积极与患者交流，针对患者心理问题开展心理疏导，建立良好护患关系，对降低护患纠纷具有重要价值[8]。
综合上述，先兆流产患者对健康指导需求较高，针对患者情况实施护理方案，使患者心理与生理均处于最佳状态，对改善患者预后，建立治疗信心，保持良好情绪，均有重要价值，值得临床推广。
参考文献：
[1]黄艳芳.护理干预在先兆流产患者治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（2）：67-68.
[2]朱晓辉.先兆流产孕妇62例的心理因素分析和护理[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，3（12）：300-300.
[3]王娜，范学澜.集束化护理对先兆流产患者生活质量及心理状态的影响[J].昆明医科大学学报，2014，35（4）：171-174.
[4]陶坚红.护理干预对孕早期先兆流产保胎病人焦虑情绪及睡眠质量的影响[J].护理研究，2012，26（26）：2463-2464.
[5]黄彦清.先兆流产孕妇需求的调查及护理改进策略[J].中华现代护理杂志，2014，49（17）：2119-2121.
[6]邱艳丽.行为干预在先兆流产护理中的应用[J].中外健康文摘，2014，36（13）：258-258.
[7]刘玲梅.分析探讨综合改良护理法用于先兆流产患者不安心理的护理效果[J].光明中医，2014，29（11）：2423-2425.
[8]赵素英，乜照燕，郭丽娜等.辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者的心理护理[J].护理实践与研究，2012，09（6）：122-123.
论文作者:龚艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期
论文发表时间:2015/10/26
标签：患者论文; 先兆论文; 需求论文; 孕妇论文; 健康论文; 情况论文; 心理论文; 《健康世界》2015年4期论文;