牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 1570111
【摘 要】目的：分析探讨CT诊断60例急性阑尾炎的效果，并为医护人员更好的治疗患者提供一些借鉴和指导。方法：选取我院2014年1月-2016年1月入院治疗的60例急性阑尾炎患者资料进行回顾性分析，观察其诊断急性阑尾炎的准确率，分析总结其诊断成功的原因。结果：急性单纯性阑尾炎有9例，CT检查出了7例；急性化脓性阑尾炎有4l例，CT检查出了35例；穿孔性阑尾炎或急性坏疽性有10例，CT检查出了8例。CT检查的准确率较高，结数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上要加强对急性阑尾炎的认识，提高早期诊断率，C T检查是确诊急性阑尾炎的有效手段。为了提高诊疗水平，术前应详细检查，CT检查判断正确率高，具有重要的诊断价值，值得临床推广。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
【关键词】CT诊断；急性阑尾炎；效果观察
The effect of CT in the diagnosis of 60 cases of acute appendicitis
Abstract：objective：to analyze the effect of CT in the diagnosis of 60 cases of acute appendicitis，and better for medical personnel to provide some reference and guidance in the treatment of patients. Methods：from January 2014 to January 2014 in hospital treatment of 60 cases of patients with acute appendicitis were retrospectively analyzed，and the accuracy in the diagnosis of acute appendicitis was observed，analyzed the reasons for the success of the diagnosis. Results：9 cases of acute simple appendicitis，CT examination is out of 7 cases；Acute suppurative appendicitis 4 l cases，CT examination is out of 35 cases；Acute gangrenous perforated appendicitis or 10 cases，8 cases of CT examination. CT examination accuracy is higher，and the data contrast with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion：to strengthen the understanding of acute appendicitis clinical，improve the early diagnostic rate，C T check is an effective method for diagnosis of acute appendicitis. In order to improve the level of diagnosis and treatment，surgery should be inspected，CT examination judgment accuracy is high，has important diagnostic value，worthy of clinical promotion.
Key words：CT；Acute appendicitis；Results observation
【中图分类号】R873.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-069-01
急性阑尾炎是临床上最常见的急腹症，具有典型症状和体征的急性阑尾炎很容易确诊，急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，但由于患者个体差异性以及病情轻重缓急不同，即使现在有很多先进的辅助检查，但误诊还是不少，所以C T检查是必须进行的检查，是确诊急性阑尾炎的有效手段。本研究选取我院2014年1月-2016年1月入院治疗的60例急性阑尾炎患者资料进行回顾性分析，分析总结其诊断准确率。现报告分析如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月-2016年1月入院治疗的60例急性阑尾炎患者资料进行回顾性分析，观察其诊断急性阑尾炎的准确率，分析总结其诊断成功的原因。患者的临床表现以及各项相关的检查结果都满足阑尾炎临床诊断标准。其中男性患者有30例，女性患者有30例。最小年龄为15岁，最大年龄为69岁，平均年龄（44．5±11．4）岁，发病后到入院时间（20．1±10．6）h，患者家属均在知情同意的情况下参与本次调查，比较患者基本资料（性别、年龄、病程等），差异不显着（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
选取我院2014年1月-2016年1月入院治疗的60例急性阑尾炎患者资料进行回顾性分析，观察其诊断急性阑尾炎的准确率，分析总结其诊断成功的原因。临床表现为转移性右下腹疼痛19例，右下腹疼痛10例，右下腹疼痛转为全腹疼痛15例，发热5例，休克2例；体格检查右下腹压痛4例，右下腹局部反跳痛5例，同时本研究的相关人员对病人的临床资料和病例进行具体分析，为研究提供相应的数据支持。
1.3统计学方法
对本研究所有患者术中出血量、手术时间、手术切口大小、和并发症的发生情况进行观察，本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
通过对60名急性阑尾炎患者的病例以及临床资料的对比，主要得出了以下结果：急性单纯性阑尾炎有9例，CT检查出了7例；急性化脓性阑尾炎有4l例，CT检查出了35例；穿孔性阑尾炎或急性坏疽性有10例，CT检查出了8例。CT检查的准确率较高，结数据对比具有统计学意义（P<0.05）。临床上要加强对急性阑尾炎的认识，提高早期诊断率，C T检查是确诊急性阑尾炎的有效手段。为了提高诊疗水平，术前应详细检查（B超、核素扫描），CT检查判断正确率高，具有重要的诊断价值。
3.讨论
近年来，急性阑尾炎患者数量不断增多，资料显示，每1000例急性阑尾炎中，就有21%的患者出现穿孔，7%的患者可并发弥漫性腹膜炎，严重者并发脓毒血症就会导致感染性休克，危及患者生命。但是很多急腹症以急性下腹痛为主要症状，与急性阑尾炎有类似的临床表现，尤其病变发生在右侧或症状不典型时，容易造成误诊。所以要采取进一步的检查判断，患者在就诊时疼痛分轻度，中度和重度，表示病变的轻、中、重，但也因个人耐受程度有所差异，由于各患者之间病情存在着细微的差距，患者临床表现很复杂，在手术工作开展时一定要根据患者的实际情况对其进行相关的检查。首先需要做的就是对患者各项生命体征数据进行严密的监控，根据病情的变化为其制定相应的手术治疗方法。外科医师需要对患者进行进一步的诊断，而单纯进行手术探查是很危险的，所以采取CT检查的方法方便准确，能有效的确诊患者的病情，为患者治疗提供准确的依据。
临床上有很多病症都有相近的临床表现，所以很多病症误诊为急性阑尾炎的案例较多，所以在治疗前应完善全面检查及CT检查，尽量准确的为患者进行确诊，在手术前进行常规CT检查做出鉴别诊断，从而降低阑尾炎误诊率，也能更好地为患者提供手术治疗，保障患者健康。
参考文献：
[1] 印群. CT诊断60例急性阑尾炎的效果及价值[J]. 求医问药，2013，10（23）：29.
[2] 赖光辉，郑小华. 急性阑尾炎的CT诊断价值[J]. 中外医学研究，2013，08（28）：70-70
[3] 张淑慧，曾庆玉. 急性阑尾炎各种螺旋CT征象的诊断价值[J]. 临床放射学杂志，2014，33（6）：894-898
论文作者:马波
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第2期
论文发表时间:2017/7/10
标签：阑尾炎论文; 患者论文; 出了论文; 统计学论文; 准确率论文; 下腹论文; 资料论文; 《世界复合医学》2017年第2期论文;