（亳州市人民医院中医科；安徽亳州236800）
【摘要】目的：观察中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的疗效，阐述护理方法。方法：将患者随机分为2组，对照组给予美洛昔康+盐酸氨基葡萄糖胶囊口服，观察组联合采用中药熏蒸方法治疗。结果：观察组治疗后VAS（1.94±0.16）分、WOMAC（4.62±0.22）分、ADL（90.45±0.58）分、有效率97.56%、满意度92.68%。与对照组相比，差异显著（p＜0.05）。结论：采用中药熏蒸方法治疗膝关节骨性关节炎，能够有效缓解疼痛、改善关节僵硬、提高患者的日常生活活动能力，疗效显著。治疗期间，需加强对患者的健康教育，并严格控制熏蒸温度，预防烫伤，提高治疗的安全性。使患者满意度及其生活质量得以进一步提升。
【关键词】中药熏蒸；膝关节骨性关节炎；美洛昔康
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0291-01
膝关节骨性关节炎为临床常见病，患者症状以疼痛为主。若未及时治疗，容易导致膝关节功能下降，对患者的生活质量造成负面影响。膝关节骨性关节炎的常规治疗药物，以美洛昔康等为主。有研究指出，联合采用中药熏蒸方法治疗疾病，效果更佳。本文于本院2017年5月--2018年5月收治的膝关节骨性关节炎患者中，随机选取82例作为样本，对比了不同方法的治疗效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将患者随机分为2组，观察组性别：男/女=23/18，年龄（47.82±10.31）岁，病程（4.11±3.89）年。对照组性别：男/女=24/17，年龄（47.90±10.44）岁，病程（4.15±3.93）年。两组患者可对比（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予美洛昔康+盐酸氨基葡萄糖胶囊口服，用法用量：（1）美洛昔康：7.5mg，qd，口服。（2）盐酸氨基葡萄糖胶囊：0.48g，tid，口服。
观察组在给予上述药物的同时，联合采用中药熏蒸方法治疗：（1）药物组分：包括当归18g、乳香16g、红花24g、杜仲22g、牛膝17g、木瓜17g、肉桂12g、羌活24g等。上述药物需以水煎制。（2）熏蒸方法：嘱患者于熏蒸仪上平躺，将药渣覆盖于膝部，暴露于出气口。44℃--49℃下熏蒸，30min/次，1次/d。（3）治疗期间，需加强对患者的护理干预。从健康教育等方面，提高患者的依从性、提高治疗的安全性。如：治疗前，应嘱患者排空二便，为患者准备温开水及毛巾备用。熏蒸过程中，应根据患者的耐受度调整熏蒸温度，以防烫伤。一旦患者出现胸闷等症状，需立即停止治疗。并通过饮水、补液等方式纠正不良反应。熏蒸后，应嘱患者休息5--10min，避免立即洗澡，提高治疗有效率。
1.3 观察指标
观察患者的疼痛、关节指数、日常生活活动能力评分，评分工具分别为VAS、WOMAC以及ADL量表。观察患者的治疗效果。
2 结果
2.1 患者的各项评分
观察组治疗后VAS（1.94±0.16）分、WOMAC（4.62±0.22）分、ADL（90.45±0.58）分。与对照组相比，差异显著（p＜0.05）。详见表1：
表 1 患者的各项评分
3 讨论
现代医学治疗膝关节骨性关节炎的方法，以给药为主[1]。给予患者美洛昔康+盐酸氨基葡萄糖胶囊口服，能够有效抑制环氧化酶，减轻炎性反应，达到缓解疼痛，改善关节功能的目的[2]。本文研究发现，采用西药治疗疾病后，患者VAS（4.16±0.13）分、WOMAC（7.18±0.74）分、ADL（76.85±0.19）分。与治疗前相比，患者的疼痛有所缓解、关节僵硬有所改善，日常生活活动能力同样有所提高。进一步观察发现，本组患者治疗有效率85.37%、满意度75.61%。祖国医学认为，膝关节骨性关节炎属“痹证”的范畴[3]。病因以风、寒、湿、热为主[4]。应以祛风散寒、补气养血、补肝养肾为主要原则治疗疾病，使各项症状得以缓解[5]。中药熏蒸方法为外治方法的一种，将当归、乳香、红花、杜仲等药物以水煎制，以熏蒸的方式给药，药物可经皮肤渗透吸收，达到促进血液循环、活血化瘀、祛风散寒的目的。本文研究发现，采用中药熏蒸方法治疗疾病，并加强对患者的护理干预后，患者VAS（1.94±0.16）分、WOMAC（4.62±0.22）分、ADL（90.45±0.58）分。与常规治疗方法相比，患者的疼痛缓解幅度更大、关节僵硬改善效果更好，日常生活活动能力更高，优势显著（p＜0.05）。进一步观察发现，本组患者治疗有效率97.56%、满意度92.68%。与给予西药治疗相比，优势显著（p＜0.05）。
综上所述，采用中药熏蒸方法治疗膝关节骨性关节炎，能够有效缓解疼痛、改善关节僵硬、提高患者的日常生活活动能力，疗效显著。治疗期间，需加强对患者的健康教育，并严格控制熏蒸温度，预防烫伤，提高治疗的安全性。使患者满意度及其生活质量得以进一步提升。
参考文献：
[1]袁春艳.毫火针合中药熏蒸治疗风寒湿型膝关节骨性关节炎的临床疗效观察[J].科学咨询(科技·管理),2018,15(01):54-55.
[2]陈守龙.针灸联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)疗效及对血清SOD及Hs-CRP影响[J].哈尔滨医药,2017,37(06):582-583.
[3]葛国芬.复方透海散熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察及其对血清TNF-α、IL-6水平的影响[J].中国中医药科技,2017,24(05):544-546+571.
[4]王大力.腹部推拿配合中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎合并关节腔积液的临床观察[J].中华中医药杂志,2017,32(09):4324-4326.
[5]董雪媚.中药熏蒸、定向透药、关节腔注射玻璃酸钠中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J].中国疗养医学,2017,26(06):652-653.
作者简介：杜莉，女，1979年1月-，中医科护理，护师。
论文作者:杜莉
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/4/2
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