朱宇锋
（河南信阳第二人民医院 河南 信阳 464000）
【摘要】 目的：观察分析口腔扁平苔藓（OLP）的发病及临床特点。方法：选取我院2013年7月～2014年7月收治的80例口腔扁平苔藓患者，回顾性分析患者临床资料，探讨其发病及临床特点。结果：（1）年龄与性别：80例患者中，男性19例，女性61例，男女比例为1.00：3.21；年龄20～82岁，平均年龄（55.23±6.54）岁，其中20～30岁者3例，30～40岁者10例，40～50岁者18例，50～60岁者22例，60～70岁者19例，70～80岁者6例，80岁以上者2例；（2）既往史与家族史：30例患者伴有系统性疾病，比例为37.50%，其中消化系统疾病11例，高血压5例，冠心病6例，糖尿病5例，类风湿性疾病1例，甲状腺癌术后2例。家族史4对8例（母女、姐妹、兄妹），比例为10.00%。药物过敏史7例，比例为8.75%。结论：口腔扁平苔藓病程迁延，其发病率呈逐年上升趋势，早期发现、诊断及治疗，可避免疾病进展，加快患者康复速度。
【关键词】 口腔扁平苔藓；临床特点；发病特征
【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0021-02
Analysis of the clinical characteristics of oral lichen Zhu Yufeng. Second People's Hospital of Xinyang City, Henan Province, Xinyang 464000, China
【Abstract】 Objective To observe the clinical characteristics of oral lichen (OLP).Methods 80 patients with oral lichen moss were treated in our hospital from July 2013 July to, and the clinical data were retrospectively analyzed. Results Male: female =1.00:3.21, 50~60 years of age, the number of cases, 22 cases, the incidence of the most cases, 53 cases; 48 cases of erosive type, 32 cases of non erosive type; 1 cases of ~20 years, 3 cases of cancer. Conclusion Oral lichen planus defer of course of diseases, the incidence rate showed an upward trend year after year, early detection, diagnosis and treatment, can avoid the disease progression, accelerate the speed of recovery of the patients.
【Key words】Oral lichen moss; Clinical characteristics; Pathogenesis
口腔扁平苔藓（OLP）是口腔科临床常见病和多发病，是一种慢性口腔黏膜皮肤病，共分为三种类型[1]，即萎缩型、网纹型、糜烂型等。口腔扁平苔藓女性发病率高于男性，多无自觉症状，遇冷、热、酸、辣、咸味等刺激，可感到黏膜粗糙，伴有烧灼、口干、痒感，给患者正常生活、工作带来诸多不便。我院针对近几年收治的80例口腔扁平苔藓患者作分析，探讨其发病特征及临床特点，为疾病的诊断与治疗提供专业参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组80例口腔扁平苔藓患者为我院2013年7月～2014年7月期间所收治，男性19例，女性61例；年龄20～82岁，平均年龄（55.23±6.54）岁；住院10例，门诊70例；职业：医护人员8例，工人24例，技术人员13例，公务员、教师、农民、自由职业者各8例，学生3例；全部患者均为本地户籍，有固定地址，病例资料完善，均符合口腔扁平苔藓临床诊断标准[2]。本组研究获得我院伦理委员会批准，患者或家属签署知情同意书，自愿配合完成此次研究。
1.2 方法
回顾性分析患者临床资料，对入组的每位患者进行问卷调查，内容包括年龄、性别、病程、既往史、家族史、自觉症状等，并由经验丰富的口腔科专业医师进行口腔检查。
1.3 统计学处理
将本组数据收集整理建立数据库，计量资料和计数资料在统计学软件SPSS18.0中作数据处理分析，分别通过（x-±s）及（n%）描述，组间差异经t和χ2检验，检验结果在P<0.05，可代表其存在统计学意义。
2.结果
2.1 年龄与性别
80例患者中，男性19例，女性61例，男女比例为1.00：3.21；年龄20～82岁，平均年龄（55.23±6.54）岁，其中20～30岁者3例，30～40岁者10例，40～50岁者18例，50～60岁者22例，60～70岁者19例，70～80岁者6例，80岁以上者2例，年龄与性别情况如表1。
表1 80例患者年龄-性别情况分析
2.4 病程与癌变
病程1个月～20年，≤1年者33例，比例为41.25%；1～3年者14例，占17.50%；3～5年者8例，比例为10.00%；5～10年者15例，占18.75%；＞10年者10例，比例为12.50%。3例发生癌变，1例发生在发病3年时，2例发生在发病5年时。
3.讨论
口腔扁平苔藓（OLP）是临床常见病和多发病，其发病原因及机制较为复杂，迄今尚未完全清楚，可能与精神、感染、免疫、内分泌、微循环障碍、全身性疾病等因素有关。OLP在各个年龄段均可发病，本组最小年龄为20岁，最大年龄为82岁，50～60岁阶段发病人数为22例，是发病率较高的年龄段。本组80例OLP中，男女比例为1.00：3.21，女性发生率高于男性。OLP可发生在口腔黏膜各个部位，本组以颊部最多，为53例，且双侧多与单侧。目前关于OLP分型存在争议，由于OLP发病部位、类型并非恒定不变的，OLP各个类型之间可以在疾病发展不同阶段相互转变，如糜烂型患者糜烂面愈合后，白色网纹可称网纹型[3]。OLP病因较为复杂，目前尚未完全清楚，可能与遗传因素有关，在家庭中多以姐妹、母女同患病居多，本组家族史比例为10.00%。由于口腔扁平苔藓长期糜烂，存在恶变现象，WHO将其纳入癌前状态[4]。在本组研究中，80例患者病程为1个月～20年，有1例患者在发病3年时癌变，2例患者在发病5年时癌变，提示OLP癌变与病程关系可能不大，临床不应通过病程判定癌变，而应仔细观察黏膜危险区病损情况，定期随访，做好活检，可及早发现潜在病变。
综上所述，通过对OLP发病特征及临床特点进行分析，可帮助临床医生认识OLP在年龄、性别、类型、部位、病程、癌变等方面具有的特性，为医师提供更加准确、可靠的判断和鉴别依据，改善预后。
【参考文献】
[1]邢海霞,刘宏伟,杨续艳等.口腔扁平苔藓患者110例舌象特点初步分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(22):2404-2406.
[2]安鹏琴.微波治疗口腔扁平苔藓43例疗效观察[J].中国药物与临床,2011,11(1):99-100.
[3]左雯鑫,秦念红,李晓宇等.102例口腔扁平苔藓临床治疗回顾性分析[J].广东牙病防治,2012,20(7):360-363.
[4]董红,龙明生,刘彩云等.口腔扁平苔藓70例临床分析[J].临床误诊误治,2015,28(2):88-90.
论文作者:朱宇锋
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/13
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