（衡南县人民医院 湖南衡阳 430422）
摘要：目的 就缬沙坦在心血管疾病中的治疗效果加以观察与分析。方法 选取86例于2016年1月~2017年1月至本院接受诊治的心血管患者，采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组，每组各43例。对照组患者给予常规药物治疗，观察组则在此基础上增加缬沙坦口服治疗，就两组患者的治疗效果进行观察与比较。结果 治疗后，两组患者舒张压、收缩压均得到明显下降，且均达到了理想水平，但两组患者治疗后的舒张压、收缩压之间的比较差异并不显著（P＞0.05）；经过随访，观察组共出现1例心血管事件，发生几率为2.33%，对照组则有7例心血管事件，发生几率为16.23%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在常规治疗基础上给予心血管患者缬沙坦治疗，不仅有助于血管的更好舒张，还可更好地保护心血管，治疗效果显著，值得临床广泛应用与推广。
关键词：撷沙坦；心血管疾病；临床疗效
Abstract：Objective：To observe and analyze the therapeutic effect of valsartan on cardiovascular diseases. Methods：86 patients with cardiovascular diseases who received the treatment from January 2016 to January ~2017 were randomly divided into the observation group and the control group，with 43 cases in each group. Patients in the control group were given conventional treatment，and the observation group was treated with valsartan on the basis of the treatment. The treatment effects of the two groups were observed and compared. Results：after treatment，two groups of patients with diastolic blood pressure and systolic blood pressure were significantly decreased，and reached the desired level，but the two groups of patients after treatment of diastolic blood pressure and systolic blood pressure between the difference was not significant （P > 0.05）；the observation group after follow-up，there were 1 cases of cardiovascular events，the probability of occurrence 2.33%，the control group had 7 cases of cardiovascular events，the incidence was 16.23%，the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion：treatment of cardiovascular patients with valsartan on the basis of routine treatment，not only helps to better vascular relaxation，also can better protect the cardiovascular，the treatment effect is remarkable，worthy of wide application and promotion.
Keywords：Valsartan；cardiovascular disease；clinical efficacy
心血管疾病在临床上也被称之为循环系统疾病，主要涉及人体内运送血压的组织和器官。近些年，人们生活水平逐渐提高，工作节奏也在不断加快之中，心血管疾病的发病率逐年上升，严重影响着人们的生活质量。本研究旨在探讨缬沙坦在治疗心血管疾病中的临床效果，现将研究过程及结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取86例于2016年1月~2017年1月至本院接受诊治的心血管患者，采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组，每组各43例。观察组中，男性患者为30例女性患者为13例；年龄在42~83岁，平均（63.14±2.45）岁；高血压24例，缺血性心脏病12例，充血性心力衰竭7例。对照组中，男性患者为29例女性患者为14例；年龄在41~84岁，平均（61.67±2.08）岁；高血压26例，缺血性心脏病9例，充血性心力衰竭8例。两组患者在性别、年龄、病症类型等一般资料上的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组治疗方法
给予对照组患者常规治疗，高血压患者依据病情合理应用氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、利血平、心得安等降压药物，确保患者血压维持在正常或接近正常水平，同时还需叮嘱其注意饮食调节，平时以低盐、低动物脂肪饮食为宜，含胆固醇过高的食物需尽量避免；给予缺血性心脏患者硝酸酯类、β-受体阻滞药以及钙通道拮抗药；给予充血性心力衰竭者25mg氢氯噻嗪，1~3次/d，同时给予10mg依那普利，2次/d。
1.2.2观察组治疗方法
在以上常规治疗基础上给予观察组患者缬沙坦，1次/d，每次80mg，治疗持续7d后依据患者实际情况对治疗剂量进行调整。
1.3观察项目
在治疗过程中对两组患者的血压控制、心血管病情预后效果以及心血管事件发生情况加以观察与记录。
1.4统计学方法
本研究应用统计学软件SPSS29.0进行数据统计与分析，使用率（%）表示计数资料，应用卡方检验组间比较，使用均数±标准差的方式表示计量资料，采用t值进行检验，当P＜0.05时视为组间比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1治疗前后的血压控制情况
治疗前，两组患者的舒张压、收缩压比较并不显著（P＞0.05）；治疗后，两组患者舒张压、收缩压下降明显，且均达到了理想水平，单两组患者治疗后的舒张压、收缩压之间的比较差异并不显著，不具有统计学意义（P＞0.05）。具体数据见表1。
3 讨论
亚太群组写作研究组织的一项历时5年针对亚洲群体的研究成果表明，心血管疾病在亚洲已然成为一种常见病，其发病率逐年上升，严重影响了包括我国在内的亚洲人民的健康质量。世界卫生组织在2000年的报告中有着这样的预估，心血管疾病患者到2020年将增加到50%左右，全球死于心血管疾病的人数也将激增到1700万例，降低心血管疾病致死率致残率并防止其发展发生已成为全球每位心内科医生所面临的共同课题。作为二代受体血管紧张素拮抗剂类药物，临床已将缬沙坦广泛应用于肝硬化患者的治疗。研究人员在应用实践中发现，其增高的AngII和在AT1受体水平阻断的RAS可能具有协同血管舒张的作用。以往的临床治疗经验提醒我们，心血管疾病不仅易急发、易反复、难根治，还具有再次入院率高、治疗周期长、病程长等特点。因此，未患病但患病高危人群应增加自身对心血管疾病的危害，并及早做好预防工作。对于心血管疾病人群，他们需及早接受规范诊断与治疗，严格控制自身病情进展。在预防肾功能衰竭和心力衰竭、降低脑血管意外发生几率上，缬沙坦的临床疗效十分显著，不仅可延缓患者病情进展，同时还可有效减轻临床症状。在降压方面，缬沙坦可通过阻断AngII与AT1受体的结合，有选择地作用于AT1受体亚型，其特异性受体可大于AT2受体作用的20000倍，进而可通过抑制醛固酮的释放和血管收缩而产生降压作用。作为一种有效的口服特异性的血管紧张素II受体拮抗剂，缬沙坦已然成为国内外医学界共同认证的ARB类药物。本组实验中，观察组43例患者在基础治疗的同时增加了缬沙坦的治疗，治疗结束后，患者发生心血管事件的几率仅为2.33%，显著低于对照组的16.23%。因此，在常规治疗基础上给予心血管患者缬沙坦治疗，不仅有助于血管的更好舒张，还可更好地保护心血管，治疗效果显著，值得临床广泛应用与推广。
参考文献
[1]秦海坚.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].当代医学，2011，11：136-137.
[2]赵季红，姜铁民，石蕊，付莉，刘军翔，李玉明.缬沙坦联合氨氯地平对高血压合并缺血性心脏病患者心功能的影响[J].武警后勤学院学报（医学版），2014，02：103-106.
[3]王红梅.缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察[J].中国实用医药，2012，02：33-34.
[4]何疆春，李田昌.心血管疾病风险评估的现状与展望[J].心血管病学进展，2013，01：50-55.
[5]张啸飞.心血管疾病传统危险因素及未来防治心血管疾病策略[J].中国预防医学杂志，2010，11：1161-1166.
论文作者:邓汉洋
论文发表刊物:《航空军医》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/21
标签：患者论文; 心血管疾病论文; 心血管论文; 受体论文; 收缩压论文; 两组论文; 统计学论文; 《航空军医》2017年第11期论文;