探析祛风止咳汤用于亚急性咳嗽患者治疗中的临床效果论文_张,林

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摘要:目的:探讨祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的临床疗效。方法:将2016年12月-2017年10月本院就诊符合本次临床入组标准的亚急性咳嗽60例病人随机分为两组:观察组、对照组。其中观察组共30例,口服祛风止咳汤;对照组共30例,给予布地奈德福莫特罗吸入治疗。结果:观察组患者上呼吸道感染后咳嗽治疗效果比对照组高,P<0.05;观察组咳嗽症状消失时间、平均住院时间比对照组短,P<0.05;观察组用药副作用发生率比对照组低,P<0.05。治疗前生活质量无显著差异,P>0.05。治疗后观察组生活质量优于对照组,P<0.05。结论:祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的疗效确切,可有效促进临床症状消退,且副作用少,可提升患者生活质量,值得推广。

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Abstract:Objective:To explore the clinical effect of dispelling wind and relieving cough soup in the treatment of subacute cough. Methods:in December 2016 -2017October,Department of traditional Chinese medicine and Department of respiration patients who met the clinical admission criteria of CVA60 were randomly divided into two groups:the observation group and the control group. There were 30 cases in the Chinese medicine group and 30 cases in the control group,and Bbu Di Ned Fumo Tero inhalation treatment was given. Results:the effect of cough after upper respiratory tract infection in the observation group was higher than that in the control group,P < 0.05;the cough symptom disappeared time and the average hospitalization time in the observation group were shorter than those in the control group,P < 0.05;the incidence of side effects in the observation group was lower than that in the control group,P < 0.05. There was no significant difference in the quality of life before treatment,P>0.05. After treatment,the quality of life in the observation group was better than that of the control group,P < 0.05. Conclusion:expelling wind and stopping cough decoction combined with Zhishi powder is effective in treating cough after upper respiratory tract infection,it can effectively promote clinical symptoms subsiding,and has fewer side effects,which can improve the quality of life of patients,and is worthy of promotion. Key words:dispelling wind and relieving cough soup;subacute cough;clinical experience

亚急性咳嗽是病程为3~8周的咳嗽,由于患者胸部影像学检查无明显异常,因此极易被医生误诊为支气管炎。感冒引起的亚急性咳嗽经过及时、正确的治疗后,咳嗽症状可以很快消除。祖国医学认为亚急性咳嗽属于“风咳”的范畴,多因肺气不宣、风火郁结于肺所致;因此,对其的治疗应以疏风润肺、止咳等为主。本文主要研究祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的临床效果,现将研究结果总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2016年12月-2017年10月本院中医科及呼吸科就诊符合本次临床入组标准的亚急性咳嗽60例病人随机分为两组:观察组、对照组。每组患者30例。所有患者咳嗽变异性哮喘均采取胸部CT、实验室检查等相关检查确诊;均排除其他因素引起的慢性咳嗽;均排除严重内科疾病;排除妊娠期或哺乳期患者;所有患者均能自主表达意愿;均自愿配合研究。观察组30例,男17例,女13例,年龄18-62(39.04±3.2)岁,病程1-11(3.84±1.2)个月;对照组30例,男18例,女12例,年龄19-59(37.04±2.1)岁,病程2-13(4.2±1.6)个月。两组一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组吸人布地奈德福莫特罗吸人剂80/4.5txg,早晚各1次。观察组给予祛风止咳汤治疗,具体药方为淡豆豉10g,马勃10g,桑叶10g,炙甘草10g,茯苓15g,紫菀10g,杏仁5g,僵蚕15g,川贝母l0g,炙百部l0g,陈皮15g。倒入150mL水,煎好取汁,分两份,早晚服用,1剂/d,连续用药10d。观察两组患者的的临床症状,咳痰情况。两组患者疗程均为14d。

1.3统计学方法

运用SAS19.0软件包进行统计学分析,计算对应的P值,以P<0.05为有统计学意义。两组间计量资料比较采用t检验;组间计数资料比较采用检验。

2.结果

观察组患者上呼吸道感染后咳嗽治疗效果比对照组高,P<0.05;观察组咳嗽症状消失时间、平均住院时间比对照组短,P<0.05;观察组用药副作用发生率比对照组低,P<0.05。治疗前生活质量无显著差异,P>0.05。治疗后观察组生活质量优于对照组,P<0.05。

3.讨论

近年来随着环境污染的加重、生活节奏的加快,慢性咳嗽的发病率逐年上升。亚急性咳嗽持续时间在3—8周,常误诊为支气管炎,延误患者治疗,增加患者痛苦。因此,应结合病史、临床表现及相关辅助检查,早期发现、明确诊断、及时正确治疗,尽快减轻咳嗽带给患者的痛苦。中医认为,咳嗽变异性哮喘属于“咳嗽”的范畴,其病机是肺气失宣,感受六淫邪气,肺、脾、肾功能失调,致使气道痉挛,久之伤及脾肾,最终发生气滞、痰浊、水饮与血瘀互结之证。本次研究中观察组所采用的祛风止咳汤中,桑叶有清热止咳的功效,杏仁能宣降肺气,僵蚕起清热止痉、疏风息风等功效,陈皮、茯苓等能够健脾利湿,诸药合用能够发挥清热化痰、祛风宣肺等作用。

综上所述,祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的疗效确切,可有效促进临床症状消退,且副作用少,可提升患者生活质量,值得推广。

参考文献:

[1]周丽明.自拟止咳平喘汤与西药用于支气管哮喘持续期患者治疗中的临床效果[J].中国保健营养,2016,26(30).

[2]王荣.为咳嗽变异性哮喘患者应用祛风宣肺止咳汤进行治疗的临床效果[J].当代医药论丛,2017,15(5):82-83.

[3]龚锦.祛风止咳汤联合孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2017,31(6):34-36.

论文作者:张,林

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第31期

论文发表时间:2018/5/8

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