四川省甘孜藏族自治州泸定县人民医院 626100
摘要：目的：探究血透室护理中的不安全因素与预防。方法：选取我院于2018年6月—2019年5月我院接收的80例血透患者为研究对象，以随机数字表法将其分为研究组（n=40例，血透期间采用预防措施干预）、对照组（n=40例，不用预防措施），将两组患者进行对比。结果：对照组患者中，总风险事件发生6例，发生率为15.0%，研究组患者中，总风险事件发生15例，发生率为37.5%，对照组风险事件发生率显著高于研究组，组间比较具有差异性（c2=5.230，P=0.022）；对照组有20例不安全因素出现，发生率为50.0%，对照组有9例不安全因素出现，发生率为22.5%，对照组不安全因素发生率明显高于研究组，组间对比差异显著（c2=6.545，P=0.011）。结论：对血透室护理中的不安全因素实施预防干预，可以显著降低护理风险事件发生率，减少不安全因素的出现。
关键词：血透室护理；不安全因素；预防措施
前言
血透室是一个较为特殊的场所，肩负着对急慢性肾功能衰竭患者的治疗责任，肾功能衰竭的治疗主要是通过血液透析实现，对技术性、操作性和专业性要求较高[1]。血透效果受血透室护理干预的直接影响，关系着患者的生命健康[2]。经过近年来的不断深入研究，血液净化技术取得了长足的发展，并进行了一定的创新，因此给血透室的护理有了更高的要求，以求得降低血透室的安全事件发生率，提升对风险的抵抗能力[3]。因此，笔者选取我院收治的血透患者，探讨其护理中不安全因素和预防措施，具体如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取于2018年6月——2019年5月期间在我院实施血液透析患者80例，将其随机分为两组，即对照组和研究组，均为40例。对照组中，男性24例，女性16例，年龄为27-70岁，平均年龄为（47.4±10.1）岁，病程为1-8年，平均病程为（4.9±1.7）年；研究组中，男性25例，女性15例，年龄为28-71岁，平均年龄为（48.5±11.3）岁，病程为2-9年，平均病程为（5.1±1.9）年。2组患者一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组不应用任何干预措施，研究组实施预防措施，且预防措施需以护理过程中存在的不安全因素为根据而制定，对血透室的各项规章制度不断完善，严格遵守制度；派遣专人对血透室的设备和仪器进行监管，做好定期检查、维护和保养工作。在具体操作时，仔细阅读仪器、设备使用说明书，严格按照相关要求，保证操作的规范性，促使护理工作能够顺利进行，此外，还需要做好监督，构建质量监管小组，制定规范的操作程序和标准；对护理人员进行定期培训，包括理论知识培训和专业操作技术培训。针对工作中遇到的不安全因素，制定并实施预防措施。另外，制定严格的考核制度，每月均需考核，进而促使护理人员不断提升操作熟练度，提高护理服务质量。要求资深护理人员给新入护理人员进行指导，将平时所积累的经验、心得体会对其进行传授。制定严格的责任制度，保证护理人员明确自己应承担的责任，提高责任心，护理人员需要注意平时的学习，以提高对护理知识的理解，还要加强新进仪器的学习，充分掌握其操作方法和步骤。此外，还应当加强法律知识的学习，为患者和自身的权利提供保证。除此之外，还需要加强与患者的沟通和交流，开展健康教育宣传，做好心理指导，构建融洽的护患关系，减少医患纠纷的出现，且提高患者的治疗信心，从而积极配合治疗，提高治疗效果。
1.3 观察指标
记录并比较两组血透室护理风险事件，包括自行拔针、院内感染和跌倒等发生率；统计两组不安全因素的出现情况，将两组进行对比。
1.4 统计学处理
本次研究采用的统计学软件版本为：SPSS 17.0，以此来建立数据库，录入数据，并处理数据，计数资料以（n，%）表示，行c2检验，计量资料以（?x±s）表示，采用t检验。P小于0.05表示组间对比有显著差异。
2 结果
2.1 血透室护理风险事件
对两组自行拔针、院内感染、跌倒等风险事件作比较，研究组患者总风险事件发生率明显低于对照组，组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
血透室是一个比较特殊的场所，室内所用大多数仪器及相应设备都比较先进和精密，在操作时有一定的复杂性，操作难度系数较大，对专业性要求极高。另外，实施血液透析患者人数较多，存在的安全隐患也较多，给护理工作增加了一定的难度，护理人员必须要高度重视以帮助患者构建一个适宜的治疗环境[4]。针对护理不安全因素实施有效的措施进行预防，不断提高护理人员的风险抵抗能力，降低差错率，避免出现护理纠纷，为患者的安全提供有效保障，尽量避免护理人员以及患者身心受到伤害，从而有效提升治疗效果[5]。
本次研究结果显示，研究组不安全因素发生率比对照组较低，且护理风险事件发生率低于对照组，组间对比均具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对血透室护理中的不安全因素采用有效的预防措施，可以在一定程度上减少不安全因素的出现，降低护理风险事件发生率，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]秦雪媛.分析血透室护理中的不安全因素与预防对策[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（8）：1497-1497.
[2]李秀红.血透室护理中的不安全因素与预防对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（22）：190-190.
[3]柳慧金.血透室护理中的不安全因素与预防措施研究[J].中国高等医学教育，2018，260（08）：154-155.
[5]陈河梅，陈敏，郭小燕.血液透析护理不安全因素分析及防范措施[J].按摩与康复医学，2018，9（21）：57-59.
论文作者:黎艳
论文发表刊物:《健康世界》2019年11期
论文发表时间:2019/9/27
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