（皖南医学院弋矶山医院；安徽芜湖 241001）
【摘要】目的：探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症围手术期护理中的应用效果。方法：随机选取我院在2017年5月-2018年5月就诊的腰椎间盘突出症围手术期患者共100例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例，对照组给予常规护理，研究组根据制定的临床护理路径给予护理，研究观察两组患者的并发症发生情况以及护理满意度。结果：研究组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），研究组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：临床护理路径在腰椎间盘突出症围手术期护理中具有理想的护理效果，可以有效降低患者的并发症发生率，安全性较高，具有突出的临床机制，该种护理方法值得在临床上进一步推广应用。
【关键词】临床护理路径；腰椎间盘突出症；围手术期；临床价值
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0124-01
随着科技的发展，电子产品涌入我们的生活，人们不良的生活习惯导致腰椎键盘突出患者越来越多。腰椎间盘突出的症状主要为肢体疼痛，严重者会失去劳动能力。目前，治疗该病最有效的方法为手术治疗。患者在进行相应的手术后，病痛会明显减轻[1]。但若手术进行失败，患者自身将会出现许多并发症，严重时甚至会丧失行走能力。为了使更多患有腰椎间盘突出的患者康复，将对患者采取一系列的护理干预，以降低手术的风险。为了进一步探索临床护理路径在腰椎间盘突出症围手术期护理中的应用效果，我院特此进行研究分析，下进行详细报道。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2017年5月-2018年5月就诊的腰椎间盘突出症围手术期患者共100例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例。其中，对照组男24例，女26例，年龄26-75岁，平均年龄（52.4±3.2）岁。研究组男23例，女27例，年龄27-76岁，平均年龄（54.3±3.2）。所有研究对象及其家属均知情并且同意参与本项研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），且经医院伦理委员会批准。
纳入标准：①两组患者均经过院内设备诊断为腰椎间盘突出症；②单一节段病变患者；③患者意识清晰同时表达能力以及阅读能力正常。排除标准：①原发性精神病患者；②老年痴呆患者；③合并恶性肿瘤患者；④患者对手术有禁忌者；⑤骨质疏松患者；⑥肝脏肾功能不正常的患者；⑦存在凝血功能障碍的患者；⑧患者因其他原因出现中断治疗情况视为无效。
1.2方法
对照组给予常规护理，对患者进行常规换将、饮食、运动、心理等护理。
研究组根据制定的临床护理路径给予护理。相关科室领导制定临床护理路径表，护士长每天对护理执行情况进行检查，发现问题及时调整改正。临床护理路径表主要包括知识准备，指导个人卫生，心理、饮食、睡眠、运动、体温、呼吸护理等，同时相关护士指导并按住患者进行术后的相关锻炼，每天密切观察患者的各项生命体征。
1.3观察指标
并发症主要包括：切口感染、便秘、尿路感染以及术后复发，并发症发生率=（发病人数/总人数）×100%。护理满意度: 总分为20分，≥18分为满意；12～17分为基本满意；＜12分为不满意。满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（），P＜0.05提示有显著差异。
2 结果
研究组的并发症发生率为6.00%，对照组的并发症发生率为24.00%，研究组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），具体数据见表1。
表1 两组患者的并发症发生情况（例，%）
临床路径是由医生、护士以及其他专业工作人员针对某种疾病、手术共同制定的护理计划，其目的是可以帮助患者得到有序性、规律性、时间性的护理干预，减少患者的康复时间，使患者得到最有效的护理服务[2]。在本项研究中发现，临床护理路径显著提高了护理质量，有效降低了患者的并发症发生率，提高了护理人员的专业知识水平，同时，还大大提高了患者的满意程度，促进了患者的身体康复。在临床护理路径中，护士按照步骤有效的对患者进行护理和指导，使得患者所接受的护理干预更加规范全面化[3]。同时，临床护理路径的实施增强了医生与护士的一致性，避免了许多疏漏，凸显了护理的连续性，加强了患者及其家属对护士的信任以及依从性，有助于患者康复[4]。
综上所述，临床护理路径在腰椎间盘突出症围手术期护理中具有理想的护理效果，可以有效降低患者的并发症发生率，安全性较高，具有突出的临床机制，该种护理方法值得在临床上进一步推广应用。
【参考文献】
[1]杨敏. 快速康复外科理念在腰椎间盘突出症患者围术期护理中的应用[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(8):208-210.
[2]要永娟. 小针刀术治疗腰椎间盘突出症的围术期护理[J]. 中国药物与临床, 2016, 16(4):599-600.
[3]黄丹, 曹嫦娥. 腰椎间盘突出症围手术期护理体会[J]. 海军医学杂志, 2015, 9(4):357-358.
[4]闫芳, 净梅, 权织彦. 健康教育路径对腰椎间盘突出症患者护理效果及预后影响[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(6):190-191.
论文作者:向巧玲,李迎霞
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/3/29
标签：患者论文; 并发症论文; 路径论文; 腰椎间盘突出论文; 手术论文; 发生率论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;