湘潭市第五人民医院 湖南省 411100
【摘 要】目的：探究分析心理护理对心肌梗死急性期患者的影响。方法：选取2013年4月至2016年4月期间，在我院接受治疗的90例心肌梗死急性期患者，随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上加用心理护理，比较两组患者护理前后的焦虑自评量表（SAS）和症状自评量表（SCL-90）。结果：两组患者在护理前的SAS评分及SCL-90评分比较无显著差异（P>0.05）；观察组患者在护理后的SAS评分及SCL-90评分均优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：心肌梗死急性期患者在常规护理基础上实施心理护理的临床效果显著，有效改善患者的焦虑情绪，缓解患者的负面心理，值得临床推广和应用。
【关键字】心理护理；心肌梗死急性期；影响
心肌梗死属于冠心病较为严重的类型之一，临床发病率较高，且并发症多，病死率高，严重影响患者的生命健康[1]。心肌梗死急性期患者在治疗期间会出现焦虑、紧张、恐惧等负面情绪，因此临床护理过程中需要及时的心理护理。本次研究对我院收治的45例患者实施心理护理并取得理想效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2013年4月至2016年4月期间，在我院接受治疗的90例心肌梗死急性期患者，随机分为观察组和对照组，每组45例。观察组男性患者21例，女性患者24例；年龄49~85岁，平均年龄（56.35±8.63）岁；其中大学文化6例，高中文化26例，初中及以下文化8例。对照组男性患者22例，女性患者23例；年龄49~84岁，平均年龄（54.82±7.97）岁；其中大学文化7例，高中文化24例，初中及以下文化9例。两组患者的年龄、性别、文化程度比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均给予常规护理，包括入院宣教、遵医嘱治疗、监测病情、生活饮食方面的护理、康复指导、出院指导及康复训练等。观察组患者在上述护理基础上实施心理护理，具体措施如下：①入院时的心理护理：患者在刚入院接受治疗时，护理人员首先要将疾病的相关常识向患者及其家属介绍，让患者了解自身疾病的发病原因及治疗方法，缓解患者对于未知治疗的恐慌、不安心理。同时指导患者在治疗期间的饮食起居习惯及注意事项，增加患者治疗的信心，提高患者治疗的依从性。②住院期间的心理护理：患者在治疗期间护理人员要充分了解患者产生负面情绪的原因，同时进行针对性的分析和开导，护理期间多使用鼓励、激励的语言，并了解患者的兴趣爱好，指导患者转移注意力。③出院前的心理护理：患者在结束出院时，护理人员要向患者及其家属说明出院后的注意事项及康复训练的方法，同时指导用药的注意事项等，教会患者如何进行血压、心率的监测。此外，嘱咐患者出院后保持良好的饮食习惯，注意多休息，不可过度劳累。
1.3疗效评估
两组患者在护理前后均进行焦虑自评量表（SAS）评估和症状自评量表（SCL-90）评估，SAS评估标准为4级评分，一共20个条目，≤50分表示正常，50~59分为轻度焦虑，60~69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑；SCL-90评估标准为90个自我评定条目，得分越高证明病情越严重。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS13.0对所有资料进行分析处理，计量资料使用（ ）表示，用t进行检验，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
由表1可见，两组患者在护理前的SAS评分及SCL-90评分比较无显著差异（P>0.05）；观察组患者在护理后的SAS评分及SCL-90评分均优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
近年来，我国大力提倡“人文关怀、以人为本”的治疗护理准则，在临床护理过程中心理护理也成为了大家关心的焦点。据王莹[2]研究结果显示，心肌梗死急性期患者在治疗期间均会出现焦虑、不安及恐惧等负面情绪，而且负面情绪与患者的死亡率有直接关系，因此良好的心理护理不但能够缓解患者的不良情绪，而且能够提高治疗效果，降低死亡率。本次研究中也证实了这一点，此外，本次研究中主要针对心肌梗死急性期患者常见的疼痛、焦虑、恐惧等不良情绪进行针对性的护理，而且采用SAS和SCL-90进行评估，这两种量表均具有较好的准确性和稳定性[3]。由此可见，心肌梗死急性期患者在治疗期间实施心理护理能够缓解患者焦虑、恐惧的不良情绪，同时能够降低并发症的发生率，提高治疗的效果。
心肌梗死是一种严重威胁人们生命健康的疾病，尤其是急性期患者在发病期间会产生剧烈的疼痛，这会使患者产生恐惧心理，从而形成应激反应。应激反应会使患者的交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌激增，从而提高患者出现焦虑症的几率。在对患者实施心理护理时，首先要对患者进行了解和分析，明白患者发生负面情绪的原因并进行针对性的心理护理，增强患者的治疗信心，此外，心理护理还需要患者家属的积极配合，让家属也能够融入到心理护理的干预中。
综上所述，心肌梗死急性期患者在常规治疗基础上实施心理护理，能够有效改善患者的负面情绪，提高治疗依从性，值得临床推广和应用。
参考资料：
[1]胡岩. 心肌梗死急性期患者的ICU观察及护理方式对患者疾病的影响[J]. 大家健康（学术版），2015，03（2）：175.
[2]王莹. 心理护理干预在心肌梗死急性期患者中的应用探讨[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2015，08（12）：151+153.
[3]刘俐. 个性化护理干预对心肌梗死急性期并发症的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，26（21）：5473+5476.
论文作者:刘青
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年9月第9期
论文发表时间:2017/1/18
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 心理论文; 急性期论文; 焦虑论文; 评分论文; 负面论文; 《中国蒙医药》2016年9月第9期论文;