【摘要】目的：研究ICU肠内营养相关性腹泻患者的护理方式以及效果。方法：选取2015年10月—2016年9月在我院进行治疗的ICU肠内营养相关性腹泻患者94例，随机分为观察组和对照组各48例，其中观察组采用护理干预手法进行护理，对照组采用常规护理对比两组患者护理结果。结果：观察组患者并发症率明显小于对照组，观察组患者护理满意度明显高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论：在对ICU肠内营养相关性腹泻患者护理过程中，选择更加有针对性的护理方式能够有效提高患者治疗效果，减少并发症率并提高护理满意度，值得临床推广使用。
关键词：ICU肠内营养；相关性腹泻；护理研究
医院ICU患者身体状况极差，病情严重，很多患者存在意识不清无法主动进食的状况，对ICU患者的治疗护理中往往会进行肠内营养支持，肠内营养支持能够满足患者体内蛋白质分解要求等营养需求。但肠内营支持往往容易出现较多并发症，腹泻就是其中常见的一种，肠内营养引起的腹如果治疗不及时，护理不恰当很容易并发其他症状从而威胁患者生命安全[1]。对ICU肠内营养相关性腹泻的护理方式选择以及护理效果探讨是一项主要探讨内容。为进一步研究ICU肠内营养相关性腹泻的护理方式及其效果，本文选取了2015年10月—2016年9月在我院进行治疗的ICU肠内营养相关性腹泻患者94例，随机分为观察组和对照组对其进行讨论，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2015年10月—2016年9月在我院进行治疗的ICU肠内营养相关性腹泻患者94例，随机分为观察组和对照组。其中观察组患者48例，女性22例，男性26例，年龄29—72岁，平均年龄（49.5±2.6）岁；对照组患者48例，女性23例，男性25例，年龄30—74岁，平均年龄（50.2±2.7）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理，观察组患者采用护理干预护理，具体内容如下。
1.2.1 病情护理 ①密切关注患者病情变化，对出现腹泻症状患者的体重以及身体各项指征进行监视。同时对患者每日的排便量、排便次数以及粪便的颜色和粘稠度等都要观察并分析，及时送检。对腹泻患者的身体状况进行观察，留意患者是否有脱水现象，如果患者出现脱水或其他严重并发症需及时联系医生进行救治。②注意对患者肛门附近皮肤进行护理。腹泻患者由于排便等原因对肛门附近皮肤的刺激性较强，附近皮肤容易出现红肿溃烂等症状[2]。对患者肛门皮肤护理可以在患者每次排便后使用温水以及湿巾进行擦洗，适当的涂抹药油，并注意使用透气性好的尿垫保护肛周围皮肤。③对患者卧位进行调整，在条件允许的情况下适当的对患者进行翻身，预防出现压疮等现象。治疗许可的情况下可以对患者腹部进行适当的按摩，促进患者肠胃功能恢复，缓解腹泻情况。
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1.2.2 病因护理 由于ICU肠内营养相关性腹泻患者往往由于肠内营养支持引起腹泻，所以要从根源上保证对患者的护理，对肠内营养支持过程进行有效护理。对合并低蛋白血症需要长期禁食的患者要辅助注射血白蛋白，维持患者血清蛋白平衡后方可进行肠内营养支持。肠内营养支持过程中肠道吸收功能较差的患者要适当的注射促进肠道吸收营养液后进行肠内营养支持。患者肠内营养支持的速度以及营养液调配需要注意结合患者的承受能力，对出现不良反应的患者注意适当降低营养液传送速度[3]。
1.3 观察指标 观察患者的并发症发病情况，并统计患者并发症率。通过护理满意度调查表对患者护理满意度进行调查，分为满意、基本满意、不满意三个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%[4]。
1.4 统计学分析 本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ?进行检验，以n（%）表示，计量资料以t进行检验，以x±s表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症率 观察组患者并发症率为6.25%，对照组患者并发症率为14.58%。观察组患者并发症率明显低于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
2.2 满意度 观察组患者护理满意度为93.02%，对照组患者护理满意度为81.25%。观察组患者护理满意度明显高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
3 讨论
ICU病房患者病情危重，同时ICU病房患者体内蛋白质等营养物质处于高分解状态，所以对ICU患者惯例进肠内内营养支持。ICU肠内营养支持患者由于其自身身体素质的脆弱性以及对营养吸收的局限性很容易出现腹泻的症状。所以ICU肠内营养支持的腹泻患者往往需要得到较好的护理干预，而对患者护理过程中发现更加具有针对性并且能够从根源上对患者腹泻进行防治和预防等做法的护理模式更能够改善患者的治疗情况。通过对患者病情进行针对性护理，预防患者并发症并对患者腹泻治疗进行辅助性恢复，同时通过营养液供给的科学控制和配制能够有效的帮助患者更好的进行肠内营养支持，并促进患者腹泻症状恢复。本次研究中对观察组患者采用了病情护理以及病因护理等针对性护理干预方式，结果显示，观察组患者并发症率明显小于对照组，观察组患者护理满意度明显高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。综上，在对ICU肠内营养相关性腹泻患者护理过程中，选择更加有针对性的护理方式能够有效提高患者治疗效果，减少并发症率并提高护理满意度，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]高志远. ICU患者发生肠内营养相关性腹泻的临床预防护理体会[J]. 首都食品与医药,2017,24(06):83-84.
[2]李春玲. ICU肠内营养相关性腹泻患者的临床护理[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,02(15):3057.
[3]马月丹,赵小瑜,李卫红. ICU肠内营养相关性腹泻患者的临床护理[J]. 中外医学研究,2013,11(19):106-107.
[4]陈丽娜. ICU患者肠内营养相关性腹泻原因分析及护理[J]. 中国校医,2013,27(06):454-455.
论文作者:刘红
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/1
标签：患者论文; 营养论文; 相关性论文; 并发症论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年11月上第21期论文;