【中图分类号】Ｒ３４３．６【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１２２－０２【摘要】本文通过检测手足口病患儿血清免疫球蛋白变化，分析了手足口病患儿身体内的免疫情况并对其临床意义进行探讨与分析。
【关键词】手足口病患儿；血清免疫球蛋白；临床意义手足口病是由肠道病毒所引起的一种传染病，最为常见的是柯萨奇病毒Ａ１６型（ＣｏｘＡ１６）和肠道病毒７１型（ＥＶ７１）。手足口病多发生于５岁以下儿童和婴幼儿，本文通过检测手足口病患儿的血清免疫球蛋白浓度变化，对手足口病患儿病体的免疫状态变化进行了临床意义上总结分析。
一、检验资料与检验方法
１、检验研究对象通过对选择的２０１５年１—４月的被医院诊断是手足口病的患儿１１２人，其中男孩６７人，女孩４５人，年龄从半岁至５岁之间，并且这些患儿都是符合临床诊断标准的一些手足口病患者，符合临床研究和比对的资格。与此同时，选取６５名健康的儿童作为对照，包括男孩３８人，女孩２７人，年龄也是在半岁至５岁之间。并且他们的身体检查结果一切正常，没有受到传染源感染，也没有发现患有心脏疾病。２、检验研究方式于患有手足口病的一组中在他们进行住院治疗的第二天早晨空腹状态下采集抽取静脉血液２毫升放入到２％ＥＤＴＡＮａ的促凝管中送检，同时以同样的方式抽取健康儿童的血液样本，同样是２毫升放入到２％ＥＤＴＡＮａ的促凝管中送检。然后进行血清分离，利用散射比浊法应用日立牌７０２０型号的全自动生化分析仪进行免疫球蛋白的检测，试剂来源于上海科华公司。３、统计学处理方法检测的样本结果利用ＳＰＳＳ１３．０进行测试数据的统计与分析，资料的计量以均数±的标准差ｘ±Ｓ来进行表示，两个组的样本比较用ｔ检验，当０小于０．０５区间时说明样本差异具有统计学意义。
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二、检验的结果１、两组样本血清免疫球蛋白的检测情况手足口患儿血清免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＭ水平与健康组的孩子进行对比的数据差异具有统计学意义（０＜０．０１）；ＩｇＡ差异无统计学意义（０＞０．０５）。如表１所示。２、手足口患儿不同性别血清免疫球蛋白的检测结果手足口病患儿的血清免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＭ及ＩｇＡ水平在性别上差异没有统计学意义（０＞０．０５），如表２所示。在发病率上男患儿５９．８％（６７／１１２）的发病率远远高于女患儿４０．２％（４５／１１２）的水平，其样本差异没有统计学意义（Ｘ２］ ２．８９，０＞０．０５）三、检验分析与探讨手足口病作为一种由肠道病毒引发的，机体在受到ＣｏｘＡ１６与ＥＶ７１的感染之后就会刺激到Ｂ淋巴细胞从而产生ＩｇＧ和ＩｇＭ两种抗体，引发人体细胞膜抗原结构的变化，生发自己身体的抗体而产生病理的免疫反应，由于病毒的感染增强了免疫球蛋白的内耗量，使得人机体的免疫能力受到削弱。ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ都属于是抗感染的抗体，可以对机体的抗感染过程起到非常重要的作用。其中的ＩｇＧ是重要的可以抵抗感染的一种抗体，很大一部分的病毒抗体、毒素抗体与细菌都和ＩｇＧ类的有害代谢物质的增多有着密切的关联，从而使得ＩｇＧ受到极大的损坏。而且ＩｇＡ主要包括血清型以及分泌型这两种类型，其中分泌型ＩｇＡ是主要的阻止黏膜局部感染的抗体，它可以借助特异性的结合进入黏膜部位的细菌和病毒等相应病原微生物当中，从而达到防止病原微生物粘连到细胞的表面，抑或借由中和病原微生物来产生毒性，使机体受到病毒的感染和侵害。另外ＩｇＡ属于呼吸系统中的黏膜分泌型抗体，在防止感染中起到了至关重要的作用。ＩｇＧ则主要是对蛋白质多肽抗原产生作用，保护机体不受病毒的感染，从而达到免疫保护的效果。ＩｇＭ属于是高效的抗微生物抗体，出现在病毒感染的前期，可以有效集聚病原体以及激活补体渠道。
通过这次研究分析使我们检测到手足口患儿在受到病毒感染之后的发病过程中进行静脉血血清免疫球蛋白的水平。从检验分析上我们可以得出以下结果：患有手足口病的婴幼儿血清免疫球蛋白水平和健康婴幼儿的一组相比，血清当中的ＩｇＧ和ＩｇＭ的含量减少较多，而ＩｇＡ则没有太大的变化，这和有关的一些其他研究结果相吻合。基于性别的手足口婴幼儿患者组的血清ＩｇＧ和ＩｇＭ以及ＩｇＡ之间的差异则没有统计学意义，以上的血清免疫球蛋白变化显示出手足口婴幼儿患者有着一定的体液免疫功能紊乱现象。所以，应该在对手足口婴幼儿患者进行治疗时，多加入一些强化免疫调节功能的药物，从而达到增强治疗成效、快速治愈病症的效果。
参考文献［１］李娴，申战省，李林飞，孔京慧．手足口病患儿血清免疫球蛋白的临床意义分析［Ｊ］．中外医学研究，２０１５，（０４）．［２］熊金凤，王云芬，杨兴林．手足口病患儿免疫球蛋白检测结果分析［Ｊ］．检验医学与临床，２０１２（０７）．［３］胡淑琴，李娜，王绪韶，石佑根．手足口病患儿免疫球蛋白及补体检测的临床意义［Ｊ］．中国中西医结合儿科学，２０１２（０５）．
论文作者:赫宁宁 王 君 管丽春
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/17
标签：手足论文; 血清论文; 患儿论文; 免疫球蛋白论文; 抗体论文; 统计学论文; 病毒论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;