晚期肺癌患者的临终关怀与护理论文_郑新星

晚期肺癌患者的临终关怀与护理论文_郑新星

浙江大学医学院附属第一医院 310000

摘要:目的:探讨晚期肺癌患者临终关怀以及护理方法。方法:甄选我院2013年4月-2015年3月的60例晚期肺癌患者,对其进行采取一定的临终关怀以及护理的方法。结果:减轻了患者的痛苦,并安详的离开人世。结论:通过采取临终关怀以及护理的方法,可以减轻患者的痛苦,使患者能够安详地到达人生的终点,在临床中可以进行推广。

关键词:晚期肺癌;临终关怀;护理;推广

引言

在当前,其肺癌是一种非常常见的恶性肿瘤,也是一种最为容易发病的恶性肿瘤。在早期时,这一症状不是很明显,待确认时已是晚期。其病情发展的比较快,很多患者在死亡之前依旧是清醒状态,此时呼吸困难以及剧烈疼痛,给患者带来极大的痛苦。通过对患者进行临终关怀以及护理,也就是对患者进行身心照顾以及支持。进而减轻患者的痛苦,维护好患者的尊严,让患者可以安详的离开人世,同时还应对患者的家属进行安抚以及关心。

一、临床的资料

在2013年4月-2015年3月期间,甄选我院60例晚期肺癌患者,其中男士36例,女士24例,平均年龄为53.1岁。大专学历有6例,高中学历有16例,初中学历有14例,小学或者文盲有24例,病情为3.5-10个月,平均为6.2个月,并且由10例是手术后的患者。

二、方法

1.一般的护理

a)病房要求:给患者提供一个包间,内设1张或者是两张床铺,确保房间内足够安静,同时要求患者的家属进行陪住。让患者可以和家属呆在一起,使其不感到孤独,在精神上给予鼓励,同时可以使家属获取安慰,减轻了失去亲人的痛苦。

b)基础性的护理:(1)做好口腔处的护理:由于病情的加重,患者的器官功能在逐渐衰退,进而使其食欲下降,为此,我们应协同患者常清洗牙齿,并且食用含有高热量与高维生素的物质,加快其消化能力。同时在进食的时候,应有家属进行陪同,饮食环境应干净,并营造一个良好的氛围。(2)做好皮肤处的护理:对于晚期肺癌的患者,他们的身体都比较消瘦,自理能力不是很好,为此要对压疮进行预防。我们可以在床铺上使用气垫,并且每隔2小时给患者进行翻身,同时指导家属给患者清洗,并对受压的皮肤进行按摩。

2.护理患者的心理

a)消除患者的恐惧:随着患者的病情在不断的恶化,患者心理在不断的发生变化,产生了恐惧感,此时医护人员应该给予理解,应与其进行交流,交谈的过程中,语气应亲切,对患者进行充分的理解,增强其亲切感,对患者进行心理疏导,减轻患者的心理恐惧。此外,患者的家属应该二十四小时进行陪同,以免患者独自生存,使其感受到人们都在关心他,进而使其可以拥有一个愉悦的心情,减轻患者的恐惧。

b)避免绝望以及沮丧:在肺癌早期,患者对其治愈的抱有较大的希望,所以,在进行治疗的时候,都是非常积极配合医护人员的工作,要是出现一些营养不良或者是严重的痛苦时,患者将会失去治愈的信心,进而表现出绝望以及沮丧的心情。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在这个时候,患者通常是非常的安静,同时也比较喜欢睡觉,不愿意和别人进行交流,以及不配合医护人员的治疗工作,对患者家属的关怀也是不予理睬。所以说,对于从事这一工作的人员,应该具有强烈的同情心以及责任感,对患者给予尊重,同时对其进行精心的护理,熟练掌握一些较为基础的护理技术,给予患者宣泄情绪的方法,在房间里面放一些比较欢快的音乐,调动其情绪,使其具有战胜病魔的决心,积极配合医护人员的治疗工作。

c)减轻自我的负担:对于肺癌这一慢性疾病而言,它住院时间比较长,而且医疗的费用也比较高,进而使其感觉到自己是一种负担和累赘,并产生自责,在这个时候,医护人员应该充分理解患者,同时与患者的家属进行交流,甄选一些身体状况比较好的家属进行陪同,并发动家庭筹集资金,要是条件比较差的,可以向乡政府以及民政府进行求助,尽力解决患者的医疗费用,使患者没有后顾之优,可以安心的进行医疗。

3.护理患者的疼痛

对于晚期的肺癌患者而言,绝大多数都是以疼痛为主的,有一半多都是因为剧烈疼痛的原因,使其生活的质量得以降低,为此,我们要想控制好疼痛,就要对疼痛进行评估。一般情况下,对于该评估的方法,主要有面部表情、数字评定以及直观模拟的量表。通过疼痛的程度,选择一些较为合适的方法,对其进行止痛。患者应协助护理人员进行治疗,对患者的治疗效果进行观察,并告知患者的家属,使其改变一些药物副作用错误的认识。给患者一些解释以及鼓励,让其可以摆脱疼痛的恐惧感,进而减轻患者临终时的疼痛,给予一些建设性的意见,协助患者度过余日。

4.晚期肺癌患者临终关怀以及护理结果

对晚期肺癌患者临终关怀以及护理之后,对其是否可以安详的走完自己的人生进行观察统计。以性别男女统计区间给予划分,就晚期肺癌患者安详离开人世进行统计。见表1。

表1 晚期肺癌患者安详离开人世统计表

性别 安详离开人世例数 所占性别比率(%)

男 36 100

女 24 100

三、讨论

由表1可以看出,对晚期肺癌患者进行临终关怀与护理,60例患者都可以安详离开人世。为此,可以见得,让拥有较好的同情心以及责任心的医护人员对晚期肺癌患者实行临终关怀,根据患者的心理状态,对患者实施有效的护理方式方法,让其可以消除沮丧以及恐惧。所以说,临终关怀以及护理不但可以减轻患者的痛苦,维护好患者的尊严,让患者可以安详的离开人世,同时还应对患者的家属进行安抚以及关心,促进护理技术水平的发展。

参考文献:

[1]岳瑞清. 持续护理干预对晚期肺癌患者遵医行为的影响[J].山西医药杂志.2016(14)

[2]李立平,段红艳,刘卫静. 个性化心理护理对晚期肺癌患者心理健康和生活质量的影响[J].重庆医学.2015(20)

论文作者:郑新星

论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期

论文发表时间:2016/10/25

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