桃江县人民医院 湖南益阳 413400
【摘 要】目的：观察应用中医治疗高血压合并高尿酸血症的临床治疗效果。方法：选取2014年3月至2015年6月期间我院收治的高血压合并高尿酸血症的77例患者进行研究，将其分为对照组和中医组，对照组36例患者常规服用降压药物治疗，中医组41例患者在对照组基础上联合中医治疗，观察治疗效果。结果：对照组的总有效率为75%，中医组的总有效率为93%，两组的总有效率数据对比分析（P＜0.05），治疗前，两组患者的血压和高尿酸血症指标比较差异不明显，P＞0.05，治疗后，中医组患者的血压和高尿酸血症指标变化优于对照组，P＜0.05。结论：应用中医治疗高血压合并高尿酸血症有效的改善了患者的临床症状、降低了血压和高尿酸水平，可以在临床治疗中广泛的推广应用。
【关键词】中医；高血压；高尿酸血症；治疗效果
高血压是临床常见的一种心血管疾病，易对心、脑等多器官造成损害，严重的影响了人们的生活质量[1]。高尿酸血症是原发性高血压代谢紊乱疾病，是高血压的独立危险因素，有效的控制血压和高尿酸血症可以减轻对靶器官的损伤，提高患者的生活质量[2]。为探究中医治疗高血压合并高尿酸血症的临床治疗效果，本次研究共选取77例高血压合并高尿酸血症的患者作为研究对象，现将具体的治疗效果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
77例高血压合并高尿酸血症患者选取于2014年3月至2015年6月期间我院住院部患者，所有患者均确诊为高血压合并高尿酸血症患者，将其分为对照组（n=36）和中医组（n=41），对照组中男性患者19例，女性患者17例，年龄在（59-78）岁之间，平均年龄在（67.8±2.5）岁，中医组中男性患者28例，女性患者13例，年龄在（60-82）岁，平均年龄在（68.2±1.9）岁，所有患者中无继发性高血压、无神经疾病，无药物过敏史，两组患者的基本资料差异不明显，P＞0.05，有比较的意义。
1.2治疗方法
所有患者均予以控制体重、合理膳食戒烟戒酒等常规治疗，在此基础上对照组患者常规服用降压药物治疗，患者口服30mg的硝苯地平控释片，1次/d，疗程为30d；中医组患者在对照组基础上联合中医治疗，方剂组成：生石决明、何首乌、威灵仙、丹参、土茯苓、桑寄生各30g，熟地黄15g，郁金、杜仲、山萸肉、石菖蒲各12g，黄柏、知母各9g，眩晕者加用天麻和钩藤，腰膝酸软者加用怀牛膝和巴戟天，心悸者加用酸枣仁，头痛者加用川芎和白芷。将上述药物用水煎服，1剂/d，取汁150ml，2次/d，早晚各服用1次，疗程为30d。
1.3观察指标
观察比较两组患者的治疗效果和治疗前后的血压和高尿酸血症指标变化，分析应用中医治疗高血压合并高尿酸血症的临床治疗效果。
1.4评价标准
疗效评价标准为：①显效：患者的头痛、眩晕、心悸等临床症状基本完全消失，血压和高尿酸血症指标恢复正常。②有效：患者的头痛、眩晕、心悸等临床症状有明显的好转，血压和高尿酸血症指标有明显的改善。③无效：患者的头痛、眩晕、心悸等临床症状以及血压、高尿酸血症等指标无变化，总有效率=显效率+有效率[3]。
1.5统计学处理
用SPSS17.0软件统计分析本次实验数据，疗效用（%）表示，χ²检验，指标变化用（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效比较
治疗结果表明，对照组的总有效率为75%，中医组的总有效率为93%，两组的总有效率数据对比分析，差异显著，P＜0.05，详细见下表。
表1两组患者的治疗效果比较（n，%）
3讨论
高血压是导致老年人脑卒中、冠心病以及心功能衰竭等疾病的主要危险因素，高尿酸血症表示人体内代谢紊乱并有肾功能的损伤，严重的影响人们的正常生活[4]。
中医学认为，高血压发生的原因是肝、脾、肾不足，导致风火痰阻之证，高尿酸血症形成是情志和过度疲劳导致，湿毒痰阻麻痹了经络，导致脏腑损伤[5]。本次研究中的方剂中石决明具有与清肝补肝的作用，黄柏具有滋阴的作用，郁金具有疏肝、解郁的作用，菖蒲具有安神、定志的作用，丹参具有活血通经的作用，何首乌具有滋补肾经、强筋骨的作用，土茯苓具有祛风湿的作用，所有药物合用，可以祛风、通络、活血、安神，有效的降低了血压和血尿酸，改善了患者的头痛、眩晕、心悸等临床症状，治疗效果明显。
本次研究结果表明，对照组的总有效率低于中医组（P＜0.05），治疗前，两组患者的血压和高尿酸血症指标比较差异不明显（P＞0.05），治疗后，中医组患者的血压和高尿酸血症指标变化优于对照组（P＜0.05）。由此可见，在常规口服降压药物治疗的基础上联合中医治疗高血压合并高尿酸血症的治疗效果更佳。
综上所述，应用中医治疗高血压合并高尿酸血症有效的改善了患者的临床症状、降低了血压和高尿酸水平，治疗效果显著，没有不良反应发生，安全、有效，可以在临床治疗中广泛的推广应用。
参考文献：
[1] 尹秀焕，吴毓秀，宫美华等.中医治疗高血压合并高尿酸血症的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2014(12)：283-283.
[2] 马丽华，戴雁彦.高血压合并高尿酸血症的相关研究进展[J].中国循证心血管医学杂志，2014）(5)：643-644，646.DOI：10.3969/j.1674-4055.2014.05.47.
[3] 李红.缬沙坦联合硝苯地平松空释片治疗高血压合并高尿酸血症疗效分析[J].中外医疗，2015(4)：95-97.
[4] 钟愉.厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症40例疗效探讨[J].中医临床研究，2015(18)：55-58.
[5] 李小燕，郭世俊，李春霖等.原发性高血压合并高尿酸血症患者的中医体质特点[J].广东医学，2015(6)：955-957.
论文作者:陈昌飞
论文发表刊物:《航空军医》2015年20期
论文发表时间:2016/4/5
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