老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合分析论文_孔炳人,汪芳,隋云

(双鸭山双矿医院;黑龙江双鸭山155100)

【摘 要】目的:分析老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合。方法:选择我院自2013年3月至2016年3月期间收治的老年患者髋关节置换手术患者50例,依据患者护理方法差异性均分两组,每组患者例数各25例。予以常规护理的患者作为参照组,予以手术麻醉护理的患者作为研究组,最后对两组患者的护理效果进行统计分析。结果:两组患者经不同方法护理后,研究组髋关节功能优良率同参照组比对明显较高,护理满意度调查结果其比例也相对较高,组间数据结果经检验后统计学意义形成。结论:老年患者髋关节置换手术予以麻醉护理可以使髋关节功能优良率进行提升,我院的护理满意度也会明显增加,可在临床上进一步实践。

【关键词】老年患者髋关节置换手术;麻醉护理;效果分析

老龄化的加剧发展,使髋关节置换手术比例逐年增加,且该治疗方法在临床上应用较为广泛,不仅具有良好的生物相容性,同时可以将人工骨关节进行替换,使其功能进行充分发挥,从而使生活质量进行提升[1]。因此,在患者围术期予以有效的护理措施对临床有着重要意义。此研究分析老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合,抽取我院近三年收治的老年患者髋关节置换手术患者50例,现将研究结果和具体流程作如下表明。

1 研究对象与方法

1.1 一般资料

此研究抽取的老年患者髋关节置换手术患者50例均为我院自2013年3月至2016年3月期间收治,依据患者护理方法差异性均分研究和参照两组,每组患者例数各25例。研究组25例患者中,男性患者19例,女性患者6例,最大年龄为82岁,最小年龄为68岁,年龄跨度经计算后为(71.2±6.4)岁。参照组25例患者中,男性患者17例,女性患者8例,最大年龄为81岁,最小年龄为62岁,年龄跨度经计算后为(73.6±6.6)岁。统计工具对两组患者的一般资料进行检验,未形成统计学意义,可比性显著。所有患者均对该研究知情,自愿参与实验调查并签订知情同意书。

1.2 方法

参照组患者在手术期间予以基础护理,研究组患者则实施手术麻醉护理,详情护理内容包括:

术前护理:患者手术前1天,需对患者进行访视,从而掌握其基本情况,而后对患者的心理状况进行观察,若不良情绪较为严重则实施心理疏通,从而使患者的不良情绪得以缓解,以乐观心态接受治疗[2]。除此之外,护理人员需将手术麻醉中较易出现的问题进行告知,并为患者讲解处理方法,从而减少其不必要的担心,值得注意的是,护理人员需对手术麻醉期间需要注意的事宜进行强调。

术中麻醉护理:患者实施麻醉前,护理人员需对患者的基本信息进行核查,并对患者进行询问,看是否出现药物过敏现象,与此同时,检查患者的全身饰物,并对患者的牙齿和义齿进行检查,避免手术期间出现误吸和脱落等不良事件。患者在麻醉期间,护理人员需协助麻醉师选取患者适宜的体位,从而使手术麻醉顺利实施,而后将手术准备工作做好,防止患者出现皮肤损伤,除此之外,还需对患者的生命体征进行观察,一旦出现异常需立即上报主治医师,从而使患者的生命安全得以保证[3]。

术后护理:患者在苏醒前,护理人员需加强关注患者的生命体征。通常情况下,老年患者的自身代谢相对较慢,术后苏醒会有较长的时间,因此需将患者拔管时间进行适当延长,待患者完全苏醒后将管退出。而后协助患者将其送回病房,在此期间,需将注意适宜告知家属,并讲解手术的效果,避免患者家属出现较大的落差,从而对患者的后续治疗造成影响。

1.3 效果评价依据[4]

两组患者经不同方法护理后,依据Harris对患者的髋关节功能恢复情况进行评价,若患者的分数在90分以上,评价护理效果为优;若患者的分数在70-89分之间,评价护理效果为良,若患者的分数低于70分,评价护理效果为良。优良率为优比例和良比例相加。

1.4 指标观察

对两组患者护理后的满意度进行调查,选择我院自用的调查问卷对患者发放,调查内容包含:护理服务、护理水平等,调查结果分为三项,即非常满意、一般满意和不满意。非常满意率和一般满意率相加为护理满意度。

1.5 数据检验

此研究中涉及的数据结果均选择软件包(SPSS19.0)进行计数和整理,计数资料的呈现形式为百分率%,卡方为其检验方式,组间检验结果形成统计学意义,则表示P〈0.05。

2 研究结果

2.1 实验组和参照组护理效果

实验组患者予以麻醉护理后,髋关节功能优良率为96%;参照组患者予以常规护理后,髋关节功能优良率为68%;组间数据结果经检验后统计学意义形成,详情数据结果见表1。

表 1 实验组和参照组护理效果

2.2 护理满意度调查结果

实验组患者予以麻醉护理后,15例患者对该护理模式非常满意,比例为60.0%,10例患者对该护理模式一般满意,比例为40.0%,护理满意度经计算后为100%;参照组患者予以常规护理后,8例患者对该护理模式非常满意,比例为32.0%,8例患者对该护理模式一般满意,比例为32.0%,9例患者对该护理模式不满意,比例为38.0%,护理满意度经计算后为64.0%;组间数据结果经检验后统计学意义形成,X2=10.9756,P〈0.05。

3 讨论

老龄化的加剧发展,使髋关节置换手术比例逐年增加。通常情况下,老年人自身具有特殊性,由于自身机体功能逐渐衰退,且多数老年人较易合并慢性疾病,如:高血压和糖尿病,会使并发症发生率进行增加,从而使手术麻醉风险提升[5]。除此之外,多数患者在手术时由于自身机体出现创伤容易出现多种心理障碍,如:焦虑和恐惧,在一定程度上会对治疗效果造成不利影响。手术麻醉护理可以使手术配合主动性和积极性进行提升,在护理期间与患者进行频繁沟通和交流,可以使患者的不良情绪得以改善,使护理质量进行提升的同时可以使患者的治疗效果进行提升。从本次研究数据结果可以看出,实验组患者予以麻醉护理配合,参照组患者予以常规护理,结果显示:实验组患者髋关节功能恢复优良率96%明显高于参照组的68%,护理满意度调查结果100%也明显高于参照组的64.0%,组间数据结果经检验后统计学意义形成,这一研究结果与既往的报道类似[6],充分体现了麻醉护理配合的可行性和重要意义。

综上研究可以得知,老年患者髋关节置换手术予以麻醉护理可以使髋关节功能优良率进行提升,我院的护理满意度也会明显增加,可在临床上进一步实践。

参考文献:

[1] 苏春燕.老年患者髋关节置换手术麻醉护理分析[J].中国实用医药,2016,11(15):256-256,257.

[2] 何雪炎.探讨老年患者髋关节置换手术的麻醉护理效果[J].医药前沿,2016,6(32):226-227.

[3] 郭敏.老年患者髋关节置换手术的麻醉护理体会[J].医学信息,2015(24):93-93.

[4] 李锦英,李丽娟,危友华等.老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合体会[J].当代医学,2012,18(16):116-117.

[5] 朱宁,陈克俭.老年患者髋关节置换手术麻醉的护理配合研究[J].湖北科技学院学报(医学版),2016,30(2):168-169.

[6] 向琴.老年患者髋关节置换手术麻醉护理分析[J].东方食疗与保健,2016(7):179-179.

论文作者:孔炳人,汪芳,隋云

论文发表刊物:《医师在线》2017年2月下第4期

论文发表时间:2017/4/13

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