山东省安丘市妇幼保健院 262100；山东省安丘市人民医院 262100
【中图分类号】R749.4+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-374-01
更年期是指从中年期进入老年期的过渡阶段，一般从有生殖功能过渡到失去生殖功能时期女性更年期年龄大多为45～55岁
1更年期的特点
分为生理和心理变化两方面。
1．1更年期的生理变化
女性最突出的表现是月经紊乱，经量减少，雌激素分泌减少，卵巢功能下降，逐渐到绝经。
1．2更年期的心理变化
女性进入更年期后，出现神经血管运动功能障碍．如颜面潮热、头痛、出汗、心慌、胸闷、疲劳、神经过敏、情绪不稳定、思想不集中、记忆力减退、喜怒无常等现象。
2对更年期的认识
更年期不是疾病和身体衰弱的代名词，只是一个年龄段。有了这种认识，才能抛弃精神负担，以平稳而坚定的心理对待生活和工作
3更年期的预测
3．1通过家族遗传进行预测
由于进入更年期的年龄与遗传因素有一定关系，所以，祖母、母亲、同胞姐姐出现更年期的年龄可以作为孙女、女儿、妹妹进入更年期年龄的预测指标。
3．2从初潮年龄预测更年期年龄
多数人观察确认．初潮年龄与更年期年龄是负相关的．即初潮年龄愈早，更年期（绝经）年龄愈晚；相反，初潮年龄愈晚，更年期年龄愈早。
3．3月经紊乱现象
月经紊乱为最终绝经前的月经表现形式。常有逐渐发生绝经、间断性绝经、突发性绝经等表现形式。绝经是进入更年期的最要指标之一。
4更年期的先兆
妇女进人更年期之前一般都有某些症状。如平时月经周期并不是绝对的，易受后天生活条件、环境、气候、社会因素、药物、疾病等因素的影响，使更年期提前或推迟。如平素月经周期规律，经前也尢特殊不适，而突然在某次月经前发生乳房胀痛、情绪不稳定、失眠多梦、头痛、腹胀、肢体浮肿等经期前紧张症候群；另外，出现烦躁、焦虑、多疑等情绪精神方面的改变，也是步入更年期的先兆。
5更年期综合征的预防
更年期综合征虽然是由于生理变化所致。但发病率高低还与个人经历和心理负担有直接关系。对心理比较敏感的更年期妇女来说，生理上的不适更易引起心理的变化，进而影响日常生活。而外界对心理的影响反过来又会加重生理上的变化，于是出现了各种更年期症状，因此，注意心理调适十分重要。预防更年期综合征要注意以下几点：
5．1心理方面
要学习更年期各种生理和心理变化的有关知识．认识这阶段全过程的经过。使自己接受这一过程的各种生理和心理变化．保持情绪稳定、心理愉快．并在思想上消除顾虑和恐惧。
5．2饮食方面
做到饮食、起居有规律，做事要集中精力，并要注意劳逸结合。多参加些有益身体健康的锻炼，对预防更年期综合征的发生．减轻症状会有好处。
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5．3家人理解
社会是由家庭组成的，家庭是由家庭成员组成的，因此，更年期所出现的一些变化，特别是精神变化所引起的易激动、烦躁等，应得到社会上人们的理解，尤其家庭成员，特别是丈夫和子女的理解和精神上的慰籍。
5．4积极治疗
更年期综合征是因卵巢功能衰退所引起的生理变化．因此，严重者须采取一些必要的措施来恢复体内的平衡。可适当选用雌激素替代疗法（应在医生的指导下应用）、心理咨询及中医疗法等，以减轻生理变化所引起的一系列症状。
6更年期的保健
分为生理和心理两方面
6．1调节身心，保持情绪稳定
要劳逸结合，工作量适度，注意修身养性，乐观、开朗、心胸宽阔。出现情绪变化时，家人、社会要给予理解和关心。
6．2身体锻炼
加强体育锻炼，但不可过于剧烈。每天坚持适当的体育运动，如散步、慢跑、做操、舞剑、打太极拳、跳舞等活动。
6．3注重合理饮食
广开食谱而又不过量，注意荤素搭配，油腻不宜太多，要多食含钙、锌、磷、铁和蛋白质多的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类，补充足够的维生素，同时注意粗细搭配，少食糖。
尤其是45岁以上妇女饮食要采取四舍五入法。所谓四舍五入法，即脂肪、胆固醇、盐和酒等四种物质应尽量减少，只要维持身体机能运转量即可，同时多增加摄取纤维饮食（全谷类、蔬菜和水果）、增加植物性蛋白质摄取（大豆蛋白）、选择富有B一胡萝卜素、维生素C、E的食物、多摄取含钙质的食物（牛奶）和每天6～8杯的水。
6．4保证充足睡眠
每日的总睡眠不应少于7～8h，最低不少于5～6h，中午可午睡0．5～1．0h。睡姿以右侧卧位为好。养成有规律的生活习惯，早睡早起，起居有规律。
6．5加强自我监测
更年期是许多疾病的易发期，对自己的身体要经常注意观察，发现问题，及时就医。有条件的每年要进行1～2次体检。尤其是女性，在更年期阶段要警惕以下疾病：更年期功能性子宫出血、心血管病、阴道炎、尿道炎、骨质疏松症。
6．6注意更年期避孕
更年期的妇女，虽然卵巢功能已经逐渐衰退，但仍有可能排出卵子，还有受孕的可能性，因此仍需避孕。更年期不可滥用雌激素，一定要在医生指导下服用。
6．7注意修饰打扮．拓宽生活圈子
保持潇洒大方的仪容，扩大自己的兴趣爱好．学会自得其乐，可使自己感到年轻，对健康十分有益。
6．8防治异常出血
对更年期后的出血，千万不可疏忽大意．一旦有异常现象，要及时诊治。
6．9讲究个人卫生
主要有以下几个方面，①口腔卫生：进入更年期，牙齿开始松动，咀嚼功能下降，应养成良好的口腔卫生习惯；②皮肤卫生：更年期皮肤的保护作用减弱，应经常洗澡。勤换内衣．不用肥皂洗澡，以防皮肤油脂过多洗去，引起感染；③外阴卫生：应每天冲洗外阴部，以保持清洁与舒适。
论文作者:潘素贞,潘素霞
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/6/24
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