妇科普查在早期宫颈癌筛查诊断中的应用价值
刘嘉
(上海市普陀区妇婴保健院;邮编：200062)
【摘要】目的：对应用妇科普查方法在诊断及筛查早期宫颈癌的临床应用所具有的价值进行分析探讨。方法：以甘肃省某医院在2012年2月-2014年3月收治的1060例患者作为本次开展妇科普查活动的研究对象，并对本次妇科普查活动获得的结果进行统计分析。结果：妇科普检子宫肌瘤检出率为0.57%，子宫良性病变检出率为0.67%，生殖感染检出率为41.5%，其他疾病检出率为17.0。结论：妇科普检对妇科疾病、宫颈癌等早期预测与诊断具有重要意义。
【关键词】 妇科普查；早期宫颈癌；应用价值
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0406-01
前言
宫颈癌是众多肿瘤类型中的一种，其实质是一种妇科类肿瘤疾病。宫颈癌包括原位癌、浸润癌等，一般多发于育龄妇女，30-55岁为宫颈癌常见易发病年龄段。目前，宫颈癌的发生逐渐年轻化，且发病率一年比一年增长。宫颈癌的发生对育龄妇女或者更多女性的身心健康带来了极大地困扰，因此对女性开展妇科普查活动显得十分必要，可以早期筛查诊断宫颈癌，做到积极预防、及时治疗是进行妇科普查的最终目的，让女性更健康愉悦地生活。本研究主要对甘肃省某一院的960例患者开展妇科普查活动，并分析探讨普查结果，以便积极改善措施，提高广大女性的生活质量。
1.研究对象与方法
1.1研究对象
以甘肃省某医院在2012年2月-2014年3月收治的1060例患者作为本次开展妇科普查活动的研究对象，年龄在21-67岁之间，平均年龄为（46.39-3.26）岁，其中年龄在21-30之间有210例患者；年龄在31-40之间有225例患者；年龄在41-50之间有患者230例患者；年龄在50岁以上有患者295例患者。通过查阅患者相关临床资料，所有患者听力正常、言语正常、无精神病史，所有患者在医生的协助下签署本次调查研究知情同意书，所有患者性别、年龄等差异无统计学意义（p < 0.05），可以作为一般资料，存在可比性。
1.2 研究方法
以甘肃省某医院在2012年2月-2014年3月收治的1060例患者作为本次开展妇科普查活动的研究对象，并对本次妇科普查活动获得的结果进行统计分析。 统计结果包括子宫疾病检出率、生殖疾病在不同年龄段的检出率等。本次妇科普查活动主要包括以下几个方面：（1）基本信息的获取 通过问询、查阅资料等方式对1060例患者的基本信息进行获取，其中包括月经情况、避孕情况、婚育情况、妇科疾病患病情况及患病种类、家族妇科疾病患病史情况等。（2）采用常规妇科检查与盆腔B超检查并存的妇科普查方式，首先对1060例患者的宫颈脱落细胞、引道分泌物等进行提取送检，严重的病例还需进行盆腔B超检查，已达到此次普查效果要求，避免漏查、误查等情况的发生。（3）采用液基薄层细胞学（TCT）方法对1060例患者的宫颈细胞进行相关检查及诊断，本次诊断分类方法为TSB系统分类法。（4）根据常规检查及宫颈脱落细胞检查结果出现异样的可疑患者，通过阴道镜进一步进行检查诊断。（5）如患者阴道镜检查结果依然异样可疑，应对患者进行组织病理学及宫颈活检。
1.3 统计学分析
数据处理采用统计学方法，用spss19.0对不同组间差异进行t检验分析；计量资料均进行卡方(χ2）检验，标准选取为当P < 0.05时，差异具有统计学意义。
2 结果
生殖道感染检出率为18.8%，细菌性阴道炎检出率为4.0%，外阴道假丝酵母菌病检出率为3.3%，滴虫性阴道炎检出率为2.1；
妇科普检子宫肌瘤检出率为0.57%，子宫良性病变检出率为0.67%，生殖感染检出率为41.5%，其他疾病检出率为17.0。
3 讨论
HPV感染、过早生育、过多孕育、吸烟以及一些感染类疾病都会引起宫颈癌发生。宫颈癌早期不会出现明显症状或不适，不易发现、察觉或者发现时已经是晚期，患者病情容易被贻误且不能获得及时治疗，造成死亡。目前，宫颈癌的发生逐渐年轻化，且发病率一年比一年增长。但宫颈癌不同于其他恶性肿瘤，宫颈癌的治病原因已可查明，人类乳头瘤病毒是引起宫颈癌的治病因子，因此如果能够通过技术方法对宫颈癌进行早期的预测和诊断，治疗宫颈癌的成功率被大大地提高。 妇科普检已经被世界卫生组织认可，广大女性所认同，是一种及其重要的常规检查方法。本研究结果表明，通过此次妇科普检子宫肌瘤检出率为0.57%，子宫良性病变检出率为0.67%，生殖感染检出率为41.5%，其他疾病检出率为17.0。这与之前研究结果相似，综上所述，妇科普检对妇科疾病、宫颈癌等早期预测与诊断具有重要意义。
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[4]张桂中.妇科普查对早期宫颈癌的筛查诊断价值J].现代养生，2014（12）：4647-4648.
论文作者:刘嘉
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/15
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