段春艳（云南省保山市腾冲县人民医院检验科 云南 保山 ６７９１００）
【中图分类号】Ｒ４４６．１【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－３９８－０１【摘要】目的：研究不同采血方法对血常规检验结果的影响。方法：将我院收治的住院患者１００例作为研究对象，按照采血方式的不同分为两个组别，每组各５０例。试验组采集静脉血，对照组采集末梢血。使用全自动血球仪对血液标本进行检测，平行比较各项血常规指标。结果：试验组患者的ＷＢＣ指标低，ＲＢＣ、ＰＬＴ、Ｈｂ、ＨＣＴ、ＭＣＶ指标高，和对照组相比差异显著。Ｐ＜０．０５，具有统计学意义。结论：对于血常规检验患者而言，不同的采血方式会带来不同的检验结果。其中采集静脉血进行检验结果更加准确、受外界影响小，可以作为血常规检验的首选方案。
【关键词】血常规；采血方法；检验结果；影响血常规检验是目前临床检验中最为基本的项目，对于患者的病情诊断、预后效果评估具有重要的指导意义［１］。一般血液采集包括静脉血和末梢血两种形式，且实践表明会产生不同的检验结果。为此，本文选取我院收治的患者进行分析，探讨了不同采血方法对检验结果的影响，详细报告如下： １资料与方法１．１一般资料 选取我院收治的住院患者１００例，纳入时间段为２０１４年１月至２０１５年１月，排除血液疾病患者、肿瘤患者、心肝肾严重病变患者，且没有服用影响血常规指标的药物［２］。这些患者中男性５５例，女性４５例［年龄处于２０—６５岁阶段内，平均（３６．０±１．９）岁。疾病类型：消化系统疾病３２例，呼吸系统疾病２４例，神经系统疾病１８例，泌尿系统疾病１５例，其它１１例。按照采血方式的不同将其分为试验组和对照组，每组５０例，两组患者的一般资料差异不鲜明，不具有统计学意义（结果见表１），可以针对性比较。１．２采集方法
１．２．１试验组 患者采集静脉血，选择肘前静脉。患者取坐位，将手臂平放于桌上，在肘关节上方绑止血带，保证松紧度适宜。要求患者握拳，促使静脉隆起，对穿刺部位进行消毒，针头斜向刺入皮肤，抽取血液２ｍｌ。完成后松开止血带，拔出针头并使用消毒棉球压迫止血。１．２．２对照组 患者采集末梢血，选择手指部位。首先按摩手指促使充血，进行常规消毒，采血时用中指顶住患者手指，用拇指、食指进行固定。针头刺入皮肤，将第１滴血擦除，采集后来流出的血液０．５ｍｌ。１．３检测方法 仪器选用全自动血球仪，型号为希森美康ＸＮ—１０（日本ＳＹＳＭＥＸ（希森美康）公司生产），以及相关配套试剂。检测前进行质量控制，要求检测人员严格按照规程进行操作，并在２小时内完成检测［３］。主要指标包括白细胞（ＷＢＣ）、红细胞（ＲＢＣ）、血小板（ＰＬＴ）、血红蛋白（Ｈｂ）、红细胞压积率（ＨＣＴ）、平均红细胞体积（ＭＣＶ），对两组患者的检测结果进行平行比较。１．４统计学方法 本次研究统计学分析应用ＳＰＳＳ１８．０软件，其中性别比例作为计数资料，使用（ｎ，％）表示和χ２检验［年龄、血常规指标作为计量资料，使用（ｘ±ｓ）表示和ｔ检验。Ｐ＜０．０５说明对比差异显著，有统计学意义。２结果２．１一般资料比较两组患者在性别、年龄等一般资料上差异不大，没有统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结果见表１。
表１两组患者在一般资料上的比较
３讨论对患者进行血常规检验，可以了解血细胞的形态和分布，一方面能够帮助患者及早发现全身疾病，另一方面也是疾病恢复效果的评估手段，因此临床应用比较普遍。提高检验结果的准确性，对于患者的临床诊治具有重要的意义。
一般来说，静脉血液受到外界环境的影响小，能够反映出全身血液循环的实际情况，且该采集方式血液量丰富，不仅可以满足全自动血球仪的工作需要，同时也有利于重复操作［４］。相比之下，末梢血液对患者造成的疼痛感轻，但血量少、采集人员需要对患者的采血部位进行挤压，一是可能破坏红细胞，二是可能导致组织液进入标本中，且受外界环境的影响较大，无法真实反映出患者的全身血液情况［５］。
本次研究结果显示，５０例试验组患者ＷＢＣ指标平均为５．２２×１０９／Ｌ，低于对照组的６．４３×１０９／Ｌ［其余指标ＲＢＣ、ＰＬＴ、Ｈｂ、ＨＣＴ、ＭＣＶ均高于对照组，且差异具有统计学意义，和狄敏等人的研究数据具有一致性［６］。综上，对于血常规检验患者而言，不同的采血方式会带来不同的检验结果。对于不同的患者，应该考虑实际情况选择科学合理的采血方式。其中采集静脉血进行检验结果更加准确、受外界影响小，可以作为血常规检验的首选方案。
参考文献［１］韩秋青，王爱玲，韩风杰，等．不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的研究［Ｊ］．当代医学，２０１０，１６（２６）：８５．８６．［２］林湘蔚．不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值分析［Ｊ］．中外医学研究，２０１１，０９（２１）：１７０．１７１．［３］崔凤霞，孙丹．浅谈不同采血方法在血常规检验中的应用价值［Ｊ］．当代医药论丛，２０１４，２５（７）：８５．８６．［４］滕完芬．不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的分析［Ｊ］．医学美学美容（中旬刊），２０１４，３１（１）：１１７．１１７．［５］张智慧．不同采血方法在血常规检验中的对比分析［Ｊ］．中国现代药物应用， ２０１４，０９（１４）：２５６．２５７．［６］狄敏，张芸．不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的研究［Ｊ］．中国保健营养（上旬刊），２０１３，２０（１１）：６７９５．６７９６．
论文作者:段春艳
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/17
标签：患者论文; 血常规论文; 方法论文; 统计学论文; 血液论文; 指标论文; 红细胞论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;