（四川省攀枝花市妇幼保健院 四川攀枝花 617000）
【摘要】目的：探讨新生儿脐部感染影响因素及临床预防策略，旨在降低新生儿脐部感染发生率。方法：选取在我院分娩生产的脐部感染新生儿120例，对其资料进行回顾分析。结果：经过观察研究，在120例感染新生儿当中，导致新生儿感染的病原菌主要有大肠埃杀氏菌、葡萄球菌等，且新生儿脐部感染率的高低和出生天数以及季节等存在一定关系。结论：新生儿身体素质相对来说是比较差的，抵抗细菌入侵的能力低，必须加强对新生儿临床护理人员的护理培训，加强护理知识和抗感染相关知识的宣传教育，保证新生儿脐部足够清洁，在实际操作护理过程中要严格按照无菌操作标准要求进行操作。
【关键词】新生儿；脐部感染；影响因素分析；临床预防；策略
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）12-0106-02
通常情况下来说，新生儿脐部感染是一种非常严重的感染疾病，如果不及时采取积极有效的治疗措施，将会使得患者的生命安全受到严重的威胁。目前对于新生儿脐部感染我们主要是通过药物治疗和必要的护理措施。为了探讨新生儿脐部感染影响因素，采取相应有效的临床感染预防策略、降低新生儿脐部感染率，本次研究选取在我院分娩生产的脐部感染新生儿120例，对其资料进行回顾分析，现总结如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月至2014年6月在我院分娩生产的新生儿120例作为研究对象进行相关研究和分析，不仅包括新生儿的基本情况和临床生产和后期护理资料，还包括相关脐部感染监测资料，120例感染新生儿都接受了脐部分泌物有效采集和临床专业培养，对于那些存在全身心症状的感染新生儿来说，要对其采取抽血培养措施，此外还要对其进行专业药敏检测。在这120例脐部感染新生儿当中，有的患儿出现了脐部相关部位红肿现象，出现该症状的患者有90例，有的患儿出现了脐窝潮湿症状以及相关发脓症状，出现该症状的患儿例数为12例，有的患儿出现脐窝分泌物现象，出现该现象的患儿例数为13例，有的患儿出现脐部发硬以及出现相关脓性分泌物，对应的患儿例数为5例，这5例患儿还存在脐部发臭现象。2013年6月至2014年6月在我院分娩生产的新生儿总共有6000例，新生儿脐部感染率为2.00%。
1.2 方法
选取在我院分娩生产的脐部感染新生儿120例，对其资料进行回顾分析。严格按照我国医院新生儿临床脐部感染使用的专业诊断标准进行相关研究和分析，在掌握120例脐部感染新生儿相关信息和感染资料的基础上，调查研究导致新生儿脐部感染的主要因素。
1.3 临床诊断标准
（1）新生儿脐部感染和新生儿出生天数关系研究；（2）新生儿脐部感染与出生季节关系研究；（3）新生儿脐部感染相关病原菌研究。
1.4 统计学方法
本研究主要选择SPSS 33.0软件作统计学相关研究和相关分析；其中计数资料选择χ2进行检验；而计量资料选择t进行检验；差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 新生儿脐部感染和新生儿出生天数关系研究
经过回顾性研究和分析，120例新生儿脐部感染与出生天数之间是存在一定关系的，在新生儿出生一周之内，不同时间段其感染情况不同，在新生儿出生2～3天之间，导致新生儿脐部感染的例数为18例，新生儿脐部感染率为15.0%；在新生儿出生4～5天之间，导致新生儿脐部感染的例数为63例，新生儿脐部感染率为52.5%；在新生儿出生6～7天之间，导致新生儿脐部感染的例数为39例，新生儿脐部感染率为32.5%，因此在新生儿出生4～5天之间，其脐部感染率是最高的，在新生儿出生2～3天之间，其脐部感染率最低。
2.2 新生儿脐部感染与出生季节关系研究
经过回顾性研究和分析，120例新生儿脐部感染与出生季节是存在一定关系的，在6000例新生儿当中，3～5月份出生的患儿有1460例，新生儿脐部感染例数为12例，感染率率为0.82%；6～8月份出生的新生儿有1520例，新生儿脐部感染例数为50例，感染率为3.29%；9～11月份出生的新生儿有1450例，新生儿脐部感染例数为40例，感染率为2.76；12～2月份出生的新生儿有1570例，新生儿脐部感染例数为18例，感染率为1.15%。
2.3 新生儿脐部感染相关病原菌研究
经过回顾性研究和分析，在120例脐带感染新生儿当中，相关分泌物当中培养出的相关病原菌株数共有107株，新生儿脐部培养出的相关病原菌株数共有72株，有45例新生儿在进行抽血培养之后，最终的培养病原菌株数为20株，和分泌物当中病原菌相同的有15株，另外5例新生儿最终确定为混合感染，通过病原菌鉴定可以看出，G-菌 明显比G菌要低得多。结果见下表。
表 新生儿脐部感染相关病原菌研究
3.讨论
随着人们生活水平的不断提高，医院护理工作变得越来越重要，人群当中的细菌感染问题越来越多，特别是在新生儿病房当中，病菌传播速度是更快的，新生儿的免疫能力是比较弱的，是很容易受到病毒感染的。新生儿病房脐部感染是一种比较常见的新生儿感染疾病，这种感染疾病的传播比较快，对新生儿的危害也比较大，如果不及时采取有效的治疗措施对其进行治疗，将会严重威胁新生儿的生命安全，因此加强新生儿病房脐部感染的治疗和护理十分重要。
要想有效降低新生儿病房脐部感染率，必须提高药物使用的科学合理性[1]。在新生儿病房当中，医师必须有效掌握新生儿的各种适应症状和不适应的症状，要了解各个地区的耐药性高低和耐药特点，要提高各类抗生素等药物使用的科学合理性，降低菌株的抗生素耐药性[2]。
通常情况下来说，导致新生儿脐部感染的原因是比较多的，新生儿脐带感染和分娩天数之前存在密切关系，在新生儿出生4天和5天左右，其是很容易产生脐带感染问题的，因此在这两天左右，护理人员要着重对新生儿进行相关监测和临床有效护理[3]。如果新生儿脐带处理操作不科学的话，也会导致新生儿脐带感染，新生儿脐带相关部位是非常容易入侵相关病原菌的，因此，护理人员必须严格按照相关标准对新生儿进行脐带处理[4]。要想降低新生儿脐部感染率，必须增强新生儿临床护理人员的责任感，护理人员必须有效落实消毒工作，要保证操作规范，防止交叉感染问题出现，降低微生物污染率，由于是在夏季的时候，护理人员要特别注意细菌感染问题[5]。在新生儿临床护理过程中，必须根据新生儿的实际情况选取最科学合理的断脐方法，实现脐孔有效闭合，避免细菌繁殖和细菌感染；还要加强脐部护理，实现无菌化临床操作，保证新生儿脐部足够清洁；另外还要加大对新生儿护理人员的培训力度。
综上所述，为了探讨新生儿脐部感染影响因素，采取相应有效的临床感染预防策略、降低新生儿脐部感染率，本本次研究选取在我院分娩生产的脐部感染新生儿120例，对其资料进行回顾分析。经过观察研究，在120例感染新生儿当中，导致新生儿感染的病原菌主要有大肠埃杀氏菌、葡萄球菌等，且新生儿脐部感染率的高低和出生天数以及季节等存在一定关系。
由此我们可以得出结论，新生儿身体素质相对来说是比较差的，抵抗细菌入侵的能力低，必须加强对新生儿临床护理人员的护理培训，加强护理知识和抗感染相关知识的宣传教育，保证新生儿脐部足够清洁，在实际操作护理过程中要严格按照无菌操作标准要求进行操作。
【参考文献】
[1]金花,全银姬,孙虹等.护理干预对预防新生儿脐部感染的效果评价[J].国际护理学杂志,2014,36(10):2733-2734.
[2]瞿永凤,杨素芹.循证护理在预防和控制新生儿脐部感染中的应用效果[J].现代中西医结合杂志,2012,21(11):1230-1231.
[3]柴青松.不同护理措施预防新生儿脐部感染的临床观察[J].中国中医急症,2010,19(1):174-175.
[4]夏华琴,周见.预防新生儿脐部感染的护理干预探讨[J].中华医院感染学杂志,2014,11(8):2049-2050,2053.
论文作者:李科兴,赵世权
论文发表刊物:《心理医生》2016年12期
论文发表时间:2016/9/14
标签：新生儿论文; 例数论文; 感染率论文; 病原菌论文; 脐带论文; 患儿论文; 率为论文; 《心理医生》2016年12期论文;