刘勤
泸州医学院附属医院儿科 四川 泸州 646000
【摘要】目的 为了进一步探讨临床有效改善儿科护患关系的干预措施和方法，以便为儿科护理实践的临床研究和实践活动提供依据。方法 本次研究选取2012年12月——2013年12月期我院治疗的儿科患儿88例为研究对象，对其临床护理干预措施和方法临床实际效果进行了比较研究。结果（1）临床护理总满意度组间比较，优质护理组患儿的护理总满意度显著高于常规护理组，且数据统计学比较结果显示差异显著（χ2=8.4156，P=0.0037）；（2）优质护理组患儿家长对相关护理工作人员护理质量的评分显著高于常规护理组，且数据统计学比较结果显示差异显著（T =23.3263，P=0.0000）。结论 在临床针对儿科患者实施护理实践的过程中，采用优质护理模式可显著提升护理工作质量，改善临床护理满意度，是针对儿科患者实施护理实践的理想选择。
【关键词】优质护理；护患关系；临床效果
The observation of the clinical effect of high-quality pediatric care in improving the relationship of nurse-patient
[Abstract]Objective：To further investigate the clinical effective interventions and approaches to improve pediatric nurse-patient relationship，so as to provide the basis for pediatric nursing practice and clinical research practice.Methods：88 cases of pediatric patients in our hospital from December 2012 to December 2013 were chosen as the research object.The clinical effects of nursing interventions and approaches were compared.Results：（1）The overall satisfaction rates of the clinical nursing compared between the two group，the level of the overall satisfaction in the high- quality nursing care group was significantly higher than the usual care group，and statistical comparison of data showed significant differences（χ2 = 8.4156，P = 0.0037）.（2）The score quality of care of the parents of children with quality care group was significantly higher than the usual care group，and statistical comparison of data showed significant differences（T = 23.3263，P = 0.0000）.Conclusion：In the process of the implementation of clinical nursing practice for pediatric patients，the application of high-quality care model can significantly improve the quality of care and improve clinical care satisfaction of nursing practice，and it is an ideal choice for pediatric patients.
[Keywords]quality care；nurse-patient relationship；clinical results；
[中图分类号] R174+.4[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）02-001-02
随着国家经济发展步伐的加快，我国居民的生活水平不断提高，与自身健康密切相关的医疗水平逐步受到人们的关注[1]。与此同时，受到计划生育政策的影响，我国目前的家庭结构以“421”为主，孩子的健康问题是每个家庭的重中之重，家长对孩子的保护意识越来越增强。因此优质的儿科护理是患儿家长和医院护理人员共同的追求[2]。
为了进一步探讨临床有效改善儿科护患关系的干预措施和方法，以便为儿科护理实践的临床研究和实践活动提供依据，我院在积极探索的儿科临床护理实践的过程中，对儿科护理干预的方案进行了多种尝试，提出了采用优质护理干预措施和方法。通过临床病例的验证，取得了显著的临床效果。本次研究选取2012年12月——2013年12月期我院治疗的儿科患儿88例为研究对象，对其临床护理干预措施和方法临床实际效果进行了如下总结报道：
1资料和方法
1.1整体临床资料
研究所涉及的病例均为2012年12月——2013年12月期间我院临床收治的儿科患儿88例。入选本次研究的病例对象共计88例，其整体临床基线资料如下：（1）性别分布：男性病例56例，女性病例32例；（2）年龄情况：病例整体平均年龄为（4.34±1.34）岁，最大6岁，最小3岁；（3）住院时间：病例整体平均住院时间为（9.34±1.23）d，最长15d，最短5d。
1.2分组方法
本次研究的分组方法为随机表数字法，88例儿科患儿被随机分成了优质护理组和常规护理组，两组入选对象均为44例。两组患儿一般基线资料如下表1。
1.3护理干预措施和方法
本次研究的患儿均给予常规护理方法，优质护理组的患儿要在提供常规护理的基础上、加大护理质量，即优质护理，具体措施如下[3-4]。
1.3.1提升护理人员业务水平，促进优质护理服务
孩子是家庭的未来和希望，“421”家庭模式更是使孩子成为了家庭的中心，在这种背景下家庭中的每个成员都对孩子的健康格外关注。加强对护理人员的专项业务培训，聘请护士长或经验丰富、业务精湛的护理人员作为培训讲师，现场演示护理技术和经验，不但能调动护理人员的工作热情，还可以有效提升护理人员的专业理论知识、工作能力和业务水平，患儿家属的满意度大幅提高。
1.3.2提高护理人员服务意识，具备良好的沟通能力
儿科护士是医院护理人员中比较特殊的群体，这是由于他们面对的患者具有特殊性——儿童。因此，护理人员必须提高服务意识，认识到与患儿家长沟通交流在治疗过程中的极端重要性，不但要善于倾听患儿家属的倾诉，还要及时将患儿的治疗方案告知患儿家属，并耐心解答患儿家属的各种问题。患儿家属在焦急、紧张的状态下，情绪是不稳定的，迁怒、抱怨随时可能发生，此时就需要我们护理人员具备良好的语言沟通能力，换位思考患儿家属的心情，谅解、宽容，杜绝正面冲突，减少不必要的纠纷[5]。
1.3.3改善医疗环境，重视人性化护理
病痛和医疗环境都会很大程度影响患儿的情绪，温馨、活泼的环境可以有效降低患儿和家长的心理压力，有助于患儿配合治疗。
1.3.4注重基础护理，调整护理人员薪酬分配机制
观察患儿的病情、及时掌握患儿病情发展情况，是基础护理的要求。通过每天早晚间对患儿的护理时间，得到患儿的充分信任和生理、心理两个层次的依赖。调整护理人员的薪酬分配机制，将护理责任落实到个人，有效激励护理人员的工作成果[6]。
1.4观察指标
本次研究观察指标如下：（1）两组患儿家长对于护理工作护理满意度情况，采用护理满意度问卷对护理满意度情况进行调查；（2）两组患儿的家长对于护理工作质量评分，采用护理工作质量问卷对护理工作质量评分结果进行数据的收集和汇总。
1.5统计学方法
统计学软件工具均为PEMS3.1 for Windows 软件包。数据处理时，计量资料和计数资料分别采用t检验和χ2检验，以P＜0.05时，认为数据差异显著。
2结果
2.1两组患儿给予不同护理干预措施后家长护理满意度情况比较
两组患儿给予不同护理干预措施后家长护理满意度情况比较如下：优质护理组患儿给予优质护理干预措施后，其家长对于护理工作的满意度情况为，非常满意32例，基本满意11例，不满意1例，总满意43例，家长对于护理工作的总满意度为97.73%；常规护理组患儿给予常规护理干预措施后，其家长对于护理工作的满意度情况为，非常满意25例，基本满意9例，不满意10例，总满意34例，家长对于护理工作的总满意度为77.27%。临床护理总满意度组间比较，优质护理组患儿的护理总满意度显著高于常规护理组，且数据统计学比较结果显示差异显著（χ2=8.4156，P=0.0037）。具体见表1。
3讨论
经济的快速发展直接提升了人们的生活质量，健康生活的理念逐步为人们所重视，无论是患者还是患者家属对于在生病期间接受的护理质量要求都越来越高。儿科在医院所有治疗科系中最为特殊，一方面由于患者都是不能表达或者不能清楚表达自身状况的儿童，另一方面由于受“421”模式影响，每个家庭对于孩子的健康都格外关注，因此要求儿科的医生和护理人员的素质非常高。儿科护理人员不但要具有高超的业务水平，还要具备很强的责任心和服务意识，由被动服务转换为主动服务，不断提升自身综合素质；在认真执行医嘱、主动完成护理操作的同时，积极与患儿及其家属沟通治疗进展，保证患儿及家属的权益，改善医患关系[7-8]。
在儿科临床工作中，护理人员与患儿及家属沟通时要注意沟通技巧，通过与患儿及家属的有效沟通，促进护理人员与患儿及家属的关系，在开展护理过程中，要以患儿为中心，针对患儿病情制定个性化护理方案，消除患儿及家属的恐惧、消极等心理负担，使患儿及家属信任护理人员，保证良好的医患关系。
由此可见，优质儿科护理是以患儿的需求为出发点，为患儿提供高品质护理服务，可有效提高患儿及家属的满意度，营造和谐的医患关系，护理人员在这样的环境中工作也能保持心情舒畅，工作效率得到提升，可以临床推广[9-10]。
综述以上分析，笔者认为：在临床针对儿科患者实施护理实践的过程中，采用优质护理模式可显著提升护理工作质量，改善临床护理满意度，是针对儿科患者实施护理实践的理想选择。
参考文献
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[3]单凤婵，陈娟，罗晓丽.个性化护理在产妇护理中对改善护患关系及提高护理质量的意义研究[J].中国药物经济学，2012，（2）：307-309.
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[7]石艳.提高护理管理水平有效构建和谐护患关系[J].医药前沿，2012，02（7）：289.
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[10]成群.人性化护理在产妇护理过程中对改善护患关系及提高护理质量的意义研究[J].中国农村卫生，2013，（z2）：156.
论文作者:刘勤
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第2期
论文发表时间:2016/6/2
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