浙江省桐乡市第四人民医院，浙江省 桐乡市 314502
【摘要】目的 对桡骨远端骨折所致的肩周炎患者，行针灸推拿治疗的效果进行分析。方法 本次研究的67例对象，均为本医院2017年7月——2018年7月收治的桡骨远端骨折所致的肩周炎患者，将此67例患者根据治疗方式的不同，分成两组，即针灸推拿组以及推拿组，对比两组患者的治疗效果。结果 经过统计学分析表明，行针灸推拿的治疗的患者，治疗效果显著高于推拿组患者，患者的临床指标均得到显著的改善，P<0.05，差异具有统计学意义。 结论 与单一推拿治疗相比，针灸推拿治疗桡骨远端骨折所致的肩周炎效果更好，大幅度的提高了患者肩周关节的功能，促进了患者的痊愈，可在临床治疗中进行推广。
【关键词】针灸推拿；桡骨远端骨折所致肩周炎；临床效果
在所有的骨折患者中，桡骨远端骨折是较为常见的一种骨折类型，骨质疏松患者较为高发，导致桡骨远端骨折的原因主要是暴力所致，具有外伤史、腕部运动障碍的人容易出现桡骨远端骨折。而在对桡骨远端骨折临床治疗的过程中我们发现，很多患者会出现肩周炎的情况，增加患者的病情，降低了患者的生活质量。因此，本文研究认为对桡骨远端骨折所致肩周炎患者行针灸推拿的治疗效果较好，具体研究内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究的67例对象，均为本医院2017年7月——2018年7月收治的桡骨远端骨折所致的肩周炎患者，将此67例患者根据治疗方式的不同，分成两组，即针灸推拿组（35例）以及推拿组（32例）。经过X线检查可知，所有患者均为桡骨远端骨折，并且肩周关节伴随软组织疼痛，活动受到了限制。
针灸推拿组：男性患者21例，女性患者14例，患者平均年龄为（41.22±4.56）岁，骨折类型，车祸骨折20例，摔伤骨折11例。推拿组患者：男性患者20例，女性患者12例，患者平均年龄为（41.58±4.87）岁，骨折类型，车祸骨折18例，摔伤骨折14例。两组患者的一般资料，包括性别、年龄、骨折类型等方面无明显差异，P>0.05，统计学无差异，可进行实验研究。
1.2方法
推拿组患者行推拿进行治疗，首先要让患者保持良好的体位，一般要处于坐位，对肩关节以及上臀部关节进行按摩，让患者患病的组织，周边肌肉保持放松的状态，然后用其中一手将患者的小臀部进行固定，另一手扶住患者的肩关节，进行摆动，根据患者的实际情况，进行最大限度的推拿，并重复的实施以上的放松措施，推拿时间持续20分钟，每星期治疗2次，连续治疗两周[1]。
针灸推拿组要在推拿组的基础上，加实针灸进行治疗，对患者的曲池、合谷、肩前、阿是穴等进行针刺，阿是穴需要重点进行弹拨，根据患者自身的忍受程度，来确定弹拨的力度。在进行针刺要，要对针刺部位进行消毒，然后迅速下针，得气以后，要将针留到体内月20分钟，间隔5分钟以后再次进行针刺，每星期治疗2次，连续治疗两周。
1.3对比指标
对两组患者的疼痛程度进行VAS评分，并在治疗后对患者的肩周疼痛情况进行观察，分数越低表示患者的治疗效果越好。
1.3统计学分析
在此次研究期间，所涉及的所有数据均需要录入到SPSS20.0软件中进行分析和处理。利用(x±s)表示计量资料，采取t检验，对比分析上述所有数据之后，若是最终结果显示P<0.05，则表示研究结果具有统计学意义。
2 结果
表1的数据显示，实施不同的治疗措施以后，两组患者的疼痛均得到了缓解，但是针灸推拿组患者的治疗效果更好，患者的疼痛感较低，P<0.05,统计学存在意义。
3 讨论
桡骨远端骨折患者是骨折中较为常见的类型，对患者的行动能力带来较大的威胁，在治疗的过程中，需要很长的时间进行固定。而桡骨远端骨折通常会引发肩周炎，桡骨远端骨折所导致的肩周炎，会促使患者的肩关节无法自由活动，且肩周组织周边的肌肉也无法正常的进行收缩，促使静脉血液无法正常的流动，严重的情况下会促使患者的肌腱出现萎缩现象，在实际的临床治疗过程中桡骨远端骨折肩周炎的治疗是较为困难的，患者会持续感觉到疼痛，因此本文认为在对桡骨远端骨折肩周炎治疗的过程中，实施针灸推拿治疗，可减少患者的疼痛感，促进患者痊愈[2]。
在传统的骨科疾病治疗中，常使用针灸和推拿的方式进行治疗，基于中医的角度来说桡骨远端骨折所致的肩周炎是由于肩部露风所导致的，致病机理为患者的气血供给不足以及劳损所产生的静脉淤血产生疼痛，因此对桡骨远端骨折患者治疗的需以止疼为主。利用推拿的手法可有效的改善患者的肌肉能力，但是推拿本身也会给患者带来较大的疼痛感觉，且部分患者难以忍受。因此本文研究认为，在推拿治疗桡骨远端骨折所致的肩周炎过程中，同时进行针灸治疗可起到通络的效果，能有效的缓解患者的疼痛感，两者相互配合的治疗效果更佳[3]。
本文将67例患者作为研究对象，推拿组患者单一使用推拿手法进行治疗，针灸推拿组患者进行针灸以及推拿联合治疗，治疗结束后对两组患者的疼痛程度进行评分，结合治疗的评分为32.21±8.32，单一推拿治疗的评分为65.21±7.81，经过统计学分析表明P<0.05，两组差异具有统计学意义。
总之对桡骨远端骨折所致的肩周炎患者，行针灸推拿治疗的效果，比单一推拿的治疗效果更佳，但是在实际的治疗过程中，还需根据患者的耐受程度，精准的去把握针灸的力度以及时间，保证治疗效果。
【参考文献】
[1]吕岩峰. 针灸推拿治疗桡骨远端骨折所致肩周炎的临床疗效[J]. 中国医药指南, 2017, 15(9):189-190.
[2]吴修勇. 针灸推拿治疗桡骨远端骨折所致肩周炎疗效研究[J]. 现代养生, 2017(14):181-181.
[3]韦海柯. 针灸推拿治疗桡骨远端骨折所致肩周炎疗效观察[J]. 文摘版：医药卫生, 2015(3):45-45.
论文作者:周杲
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
标签：患者论文; 桡骨论文; 肩周炎论文; 针灸论文; 远端论文; 统计学论文; 两组论文; 《中国医学人文》2019年第07期论文;