黄永帮
(海南省农垦龙江医院 海南 白沙黎族自治县 572818)
【摘要】 目的：探讨常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效对比。方法：纳入我院2013年4月至2014年8月所收治的100例小儿肺炎患儿作为研究对象，随机分组后常规组给予常规疗法，雾化组患儿给予布地奈德雾化吸入法治疗，对临床疗效以及症状恢复时间进行对比统计。结果：雾化组总有效率94.0%显著高于常规组的80.0%，P<0.05；雾化组患儿在体温恢复时间、咳嗽恢复时间及肺部湿罗音吸收时间方面均较短，P<0.05。两组均无明显不良反应P＞0.05。结论：常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎均有一定疗效，且安全性高，但是布地奈德雾化吸入法治疗效果更佳，患儿临床症状消失时间更短，值得推广。
【关键词】 常规疗法；布地奈德雾化吸入法；小儿肺炎；疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0089-02
小儿肺炎是一种临床常见的儿科疾病，多见于婴幼儿，多由上呼吸道或支气管感染所引起[1]。婴幼儿由于各方面发育尚不完全，鼻腔、气管及支气管管腔较为细短，抵抗力弱，一旦发生细菌或病毒感染，极易引起肺炎。为对比常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效，本研究选取相关病例进行探讨，报道如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
纳入我院2013年4月至2014年8月所收治的100例小儿肺炎患儿作为研究对象，随机分组，每组50例。其中常规组男孩6例，女孩24例，年龄1～3岁，平均(1.62±0.91)岁，发病时间1-5d，平均(2.45±0.55)d。雾化组男孩25例，女孩25例，年龄1～4个月之内，平均(1.74±0.24)岁，发病时间1-6d，平均(2.74±0.36)d。两组患儿一般资料经数据检验显示差异不显著，可比性高。
1.2 方法
常规组患儿给予常规疗法，包括止咳、静脉滴注抗生素进行抗感染治疗等，必要时给予吸氧、治疗、强心、利尿、纠正酸碱平衡等治疗。
雾化组患儿给予布地奈德雾化吸入法(商品名：布地奈德混悬液；国药准字H20010552；上海信谊药厂有限公司生产)用0.5毫克加入2毫升生理盐水进行氧驱动雾化装置给药，氧流量设置为每分钟4～6L，每次吸入10～15分钟，每天两次，在确诊后二十四小时内给药。
1.3 疗效判定
患儿治疗三天后咳嗽现象明显减轻且肺部湿罗音消失为显效。患儿治疗3-7天以后咳嗽现象减轻，肺部湿罗音消失为有效；患儿治疗7天后症状仍没有消失，且肺部湿罗音不完全吸收为无效[2]。
1.4 统计学处理
所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行分析处理，涉及到计数资料以(n,%)表示并行x2检验，涉及到计量资料以(x-±s)表示并行t检验。P<0.05，两组数据存在显著性差异，具有统计学意义。
2. 结果
2.1 临床疗效
雾化组总有效率94.0%显著高于常规组的80.0%，P<0.05。见表1。
表1 两组患儿临床疗效比较(n，%)
2.3 不良反应对比
两组均无明显不良反应，P＞0.05。
3.讨论
小儿肺炎属于儿科的常见病，多发病，多见于婴幼儿，一般以冬春季节交替及天气骤变时发病率较高，其是导致患儿死亡的重要原因[3]。一般来说，其主要是因为病原体感染或者吸入油类、羊水等物质引发肺部炎症现象，临床表现为肺部湿罗音、呼吸困难、咳嗽等等。
在治疗方面，常规对症治疗一般选择抗感染、止咳等常规治疗，但效果不是十分显著，患儿临床症状消失时间较慢。而糖皮质激素具有强抗炎效果，其抗炎效果机制主要表现在：①对细胞因子生成有抑制作用；②对炎性介质释放有抑制作用；③对嗜酸细胞聚集、迁移有抑制作用。有研究表明，糖皮质激素中布地奈德雾化吸入治疗对局部气道抗炎效果强，可以明显减轻气道高敏反应，且能够促进气道血管收缩，减少粘液分泌和降低黏膜水肿程度，同时，采用雾化吸入方式治疗，所需要的剂量小，对患儿影响低，其主要是将药液变为细微气雾，经呼吸道直接吸入而发挥治疗作用的一种治疗方法，因为雾滴小且均匀，药液可直达患儿支气管末端及肺泡，作用效果较强[4-5]。
本次研究中，常规组给予常规疗法，雾化组患儿给予布地奈德雾化吸入法治疗，结果显示，雾化组总有效率94.0%显著高于常规组的80.0%，且雾化组患儿在体温恢复时间、咳嗽恢复时间及肺部湿罗音吸收时间方面均较短，两组均无明显不良反应。说明布地奈德雾化吸入效果非常显著，能够快速促进临床症状的消退，且不会带来明显不良反应。
综上所述，常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎均有一定疗效，且安全性高，但是布地奈德雾化吸入法治疗效果更佳，患儿临床症状消失时间更短，值得推广。
【参考文献】
[1]王亚龙,何南.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,27(26):2918-2920
[2] 杨国平,张华,刘博等.布地奈德联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国医师杂志,2014,17(z1):53-55
[3] 关小萍,林艳.布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察[J].广东医学,2009,30(7):1156-1157
[4] 李莉.布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管肺炎的疗效比较[J].河北医药,2014,24(8):1216-1217
[5] 逯霞,王光敏.雾化吸入布地奈德对小儿肺炎炎性状态的影响及护理研究[J].国际护理学杂志,2013,32(10):2386-2388
论文作者:黄永帮
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第26期供稿
论文发表时间:2015/10/29
标签：肺炎论文; 患儿论文; 疗效论文; 常规论文; 小儿论文; 时间论文; 法治论文; 《医药前沿》2015年第26期供稿论文;