摘要：目的 研究达英-35和妈富隆治疗多囊卵巢综合症的临床疗效分析。方法 选取我院从2017年6月至2019年6月期间，在我院检查并治疗的多囊卵巢综合症的患者共98例。对照组采用妈富隆进行治疗；观察组采用达英-35进行治疗；根据不同的治疗方法后，观察两组患者的临床效果。结果 观察组在治疗后的卵泡个数、卵泡体积和性激素指标都要小于治疗前，并且在受孕率、周期排卵率和排卵周期上都明显高于对照组。结论 采用达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕效果更优异。
关键词：达英-35；妈富隆；多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症(polyeystic ovarian syndrome，PCOS)是育龄期女性常见的妇科内分泌疾病[1]。它是因为内分泌及代谢出现异常而引起的，主要以高雄激素血症和慢性无排卵为主要特征。多囊卵巢综合症的临床特征表现在不孕、多毛、痤疮、肥胖和月经不规律等。达英-35及妈富隆都是临床上治疗多囊卵巢综合症的常用药物，可有效改善此病患者的临床症状及内分泌紊乱的情况[2]。我院为了研究达英35和妈富隆治疗多囊卵巢综合症的临床效果，将2017年6月至2019年6月期间检查并接受治疗的多囊卵巢综合症患者共98例作为实验对象，通过不同的治疗方法进行比较，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取从2017年6月至2019年6月期间，在我院检查并治疗的多囊卵巢综合症的患者共98例，随机分为两组。对照组为48例，患者年龄在19岁至42岁之间，平均年龄25.3±2.5岁，采用妈富隆进行治疗；观察组为50例，患者年龄在18岁至42岁之间，平均年龄24.3±2.8岁，采用达英-35进行治疗；根据不同的治疗方法后，观察两组患者的临床效果。
1.2判断方法[3]
具有以下几个特点的患者确诊为多囊卵巢综合征不孕：第一是长时间没有排卵；第二是雄激素大量增高；第三是卵巢大于10ml。
1.3治疗方法
观察组采用达英35进行治疗，具体步骤为在患者来月经后的第三天开始使用药物，每次一片，一日一次，3周为一个疗程，服用完一个周期的药后停止服用一周时间，再进行下个疗程的药物治疗，一共需要进行3个疗程的药物治疗：对照组采用妈富隆进行治疗，具体方法和观察组一样。
1.4观察方法
对患者基础体温的观察，如果患者在11天的时间内体温上升0.5度，表明患者已经可以排卵；又或者在月经2周后对宫颈的黏液进行检查，如果出现了羊齿形状的晶体和椭圆小体及可推断患者已经恢复排卵。在开始月经十天后对阴道B超检查，观察卵泡的数目和大小。所有患者在治疗前后都经过阴道的超声检查，对于患者的卵巢体积和两侧卵巢内的卵泡个数、子宫内膜厚度都要检查和计算。在月经期抽取静脉血液对黄体生成素、睾酮和雌二醇进行测定。
1.5统计方法
通过统计学软件SPSS26.0进行比较分析。对相应的数据资料，以t或者X2进行检验。如果(P<0.05)，则证明比较差异具有统计学意义
2结果
2.1观察组在治疗前后的指标对比
通过对患者进行达英35治疗前后的对比，可以看出治疗后患者的卵泡个数、卵泡体积和性激素指标都要小于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1：
表1观察组在治疗前后的指标对比[n,( x±s)]
3讨论
随着人们生活节奏变快、工作压力变大、生活越来越不规律，多囊卵巢综合症的发病率呈上升趋势。多囊卵巢综合征是一种影响全球近一成女性的内分沁失调。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵，严重情况下会使子宫内膜过度增生，增加子宫内膜癌的风险[4]。在治疗多囊卵巢综合症里面，能够使用很多药物。多囊卵巢综合征多是由于女性内分泌系统紊乱引起的，其具体病因仍在进一步探索中。其诊断标准包括以下三个方面。首先，患者具有无排卵或者稀发性排卵的情况；其次，患者在临床表现上具有高雄性激素血症，而高雄性激素会抑制优势卵泡的正常发育，卵母细胞减数分解，造成不易受孕的情况；最后，则是患者卵巢出现多囊性改变。具体而言，患者卵巢单侧或双侧直径在2～9mm的卵泡数超过12个，或者卵巢体积大于10ml。当患者满足上述条件中2个以上的特征，即被确诊为多囊卵巢综合征，并多出现不孕的病情，影响到患者的生活质量。值得一提的是，肥胖将导致患者脂肪代谢异常，因此减重也多囊患者的仍需努力的目标。据相关研究表明，且75%的多囊卵巢患者的激素水平和卵巢大小也会发生改变，在药物的作用下使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性，垂体分泌的醋性腺激素比例失调，从而造成卵泡发育不良且不排卵的情况。与此同时，该疾病卵巢内的雌激素容易引起子宫内膜增生，而子宫内膜在雌激素长期作用下没有孕激素的刺激，是引起癌变的主要原因，对患者身体健康有着较大的威胁[5]。
本文研究的达英-35和妈富隆就是常用药，达英35治疗多囊卵巢综合征，涉及多个病理环节，能够更好的对卵巢进行抑制，增加宫颈黏液稠度，阻止孕卵着床，有效防止精子的穿透。我院将2017年6月至2019年6月期间检查并接受治疗的多囊卵巢综合症患者共98例作为实验对象，通过对患者进行达英-35治疗前后的对比，可以看出治疗后患者的卵泡个数、卵泡体积和性激素指标都要小于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)，通过不同的治疗方法后，可以看出观察组在受孕率、周期排卵率和排卵周期上都明显高于对照组，且比较具有统计学意义(P<0.05)。所以得出达英-35治疗多囊卵巢综合症的效果要优于采用妈富隆治疗多囊卵巢综合症，值得临床推广。
参考文献
[1]曹云霞.妇产科学[M]．9版．北京：人民卫生出版社，2017．359-368．
[2]覃伟玲.应用达英-35和妈富隆治疗多囊卵巢综合症的临床疗效研究[J].当代医药论丛，2018，13(01、)：208-210
[3]王蕾.58例多囊卵巢综合征患者不孕症治疗方法临床分析[J].中国农村卫生，2018，(z1)：325-326．
[4]黄湛婷．二甲双胍联合妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效[J]．中国医学创新，2017，12(14)：63-65．
[5]王慧玲．达英-35和妈富隆治疗多囊卵巢综合征的临床疗效对比[J]．中国医药指南，2017，13(33)：146-147．
论文作者:尚恩妮
论文发表刊物:《航空军医》2019年9期
论文发表时间:2019/9/24
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