大庆市人民医院 黑龙江大庆 163000
摘要：目的 观察小儿过敏性紫癜护理中采取综合护理干预的临床效果与价值。方法 选取2016年12月—2017年12月期间我院收治的36例过敏性紫癜患儿.随机分为观察组和对照组，每组患者18例，将实行常规护理患儿作为对照组，将实行综合护理干预患儿作为观察组，观察两组过敏性紫癜患儿的组间数据差异。结果 观察组过敏性紫癜患儿住院时间、腹痛缓解时间、皮肤紫癜消退时间、临床护理总有效率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将综合护理干预应用在护理小儿过敏性紫癜中效果较为显著，值得应用。
关键词：综合护理；小儿过敏性紫癜；护理效果
小儿过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应出血性疾病，其主要特点为：皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。有些病例，可出现肾脏损害。发病年龄多在3岁以上，本病过敏源复杂，不易确定，且易复发。饮食管理及护理干预对本病的治疗起着重要作用，对住院的过敏性紫癜的患儿，在常规治疗的基础上加强饮食管理及综合护理干预，效果较好，患儿临床症状消失快，复发率低，住院时间短，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年12月—2017年12月期间我院收治的36例过敏性紫癜患儿.随机分为观察组和对照组，每组患者18例，对照组18例，男性10例，女性8例，年龄范围4-15岁间，平均年龄（8.19±1.23）岁；观察组患者18 例，男性11例，女性7例，年龄范围在3-14岁间，平均年龄（8.91±1.49）岁。对两组患儿基线资料采取统计学验证，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患儿予以日常护理、用药指导、生理护理等护理干预，观察组患儿予以综合护理干预，包括以下内容。①心理护理，予以患儿个性化护理，护理人员依据患儿基本情况予以针对性、个性化心理疏导。护理人员以细心、耐心、积极的态度，详细为患儿以及家属阐述过敏性紫癜基本知识，如不良反应、临床症状等，尽可能消除患儿心理的恐惧，促使患儿以最佳状态面对疾病，积极配合医护人员的治疗。②饮食护理，过敏性紫癜的主要诱发因素为过敏，护理人员需要告知患儿以及家属实行脱敏饮食护理的意义与必要性。患儿住院过程中需要禁止食用辛辣刺激、生冷等食物。患儿发病过程中不可食用高蛋白食物，让患儿尽可能不与容易诱发过敏食物进行接触。③药物疗程护理，医护人员依据中西医结合方式对过敏性紫癜进行治疗，感染是引发患儿过敏性紫癜的关键因素，西医抗感染治疗过程中需要依据医嘱进行操作，对输液情况进行密切观察，详细告知患儿家属注意事项以及不良反应。过敏性紫癜患儿可能发生腹痛、血尿、蛋白尿以及关节肿痛等并发症，对于腹痛患儿家长需要对饮食物摄入进行严格控制，对于关节肿痛患儿需要利用中药芒硝袋进行外敷，以便于达到消肿散结的作用，同时对患儿肿胀位置吸收情况进行观察。
1.3 观察指标
患儿经对症治疗之后皮下紫癜均全部消失，经检查不存在血尿，不发生关节痛，经便潜血试验呈现出阴性判定为显效。患儿经对症治疗之后皮肤紫癜得到改善，显著降低关节疼痛感，经检查血尿减少，经便潜血试验呈现出阴性判定为有效。患儿经对症治疗之后不存在显著好转现象，且肾脏发生严重损害判定为无效。
1.4 统计方法
所有数据选取SPSS 19.0 统计学软件处理录入，对两组过敏性紫癜患儿临床护理总有效率以[n（%）]的形式表示，采取X2 检验，对两组过敏性紫癜患儿住院时间、腹痛缓解时间、皮肤紫癜消退时间以（x±s）形式表示，采取t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较研究对照组与观察组患儿临床护理总有效率观察组过敏性紫癜患儿临床护理总有效率（94.44%）显著高于对照组患儿临床护理总有效率（77.78%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 参照组与实验组患儿临床护理总有效率对比[n（%）]
3 讨论
在科学技术迅猛发展的同时，城市化水平逐渐提高，而大气污染、食品污染、环境污染等情况也逐渐加剧，小儿过敏性紫癜的发病率也随之增加。小儿过敏性紫癜在14岁以下的儿童群体中多发，对其身体健康造成严重的影响。在患儿治疗期间，做好疾病的严密观察和有效的护理干预时有效提高其疗效和减少复发率的关键所在。
引发小儿过敏性紫癜的原因具有多样性，主要表现为以下几点：①食物：奶、蛋、虾、蟹、豆制品、饮料等；②感染：尿路感染、腹泻、感冒、扁桃体炎、肺炎等；③毒素：蛇、蜂、蚊虫等叮咬；④药物：青霉素、磺胺类药物、血液、生物制剂、血浆制品等；⑤其他：农药、尘埃、动物皮毛、划分油、化学纤维等。
过敏性紫癜起病较急，初发时通常为小腿双侧的皮肤紫癜，有出现荨麻疹的机率，严重时会在背部、手臂和胸部出现血点，甚至是大片的瘀斑和水泡。在临床护理中，护士应灵活的根据患儿的具体情况评判其诱发病因，并制定相应的护理计划。与患儿家长间沟通，详细了解患儿发病前的情况，以免再次接触过敏源，减少患儿复发的可能性。做好患儿和家属的心理护理，使其在了解疾病情况、特点、防治措施的同时能够积极配合治疗和护理，以有效促进治疗和恢复，提高疗效。
参考文献：
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[2]岳丽，刘瑞娟，王赛.护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果分析[J].中国实用医药，2015（2）：197-198.
[3]刘凌.护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果分析[J].医学美学美容旬刊，2015（5）：77-78.
论文作者:党兆清
论文发表刊物:《健康世界 》2018年10期
论文发表时间:2018/7/16
标签：紫癜论文; 患儿论文; 小儿论文; 统计学论文; 有效率论文; 对照组论文; 效果论文; 《健康世界 》2018年10期论文;