（遂宁市中心医院 四川遂宁 629000）
【摘要】目的：针对在急诊输液护理的过程当中容易发生的一些问题进行分析，并尝试总结应对措施。方法：随机在2013年4月到2016年4月期间于我院急诊科接受输液的患者当中择取300名进行回顾性分析和总结，分析出现的投诉记录以及具体的投诉原因，探究对策。结果：经过统计，在300名患者当中，出现投诉的例数为20名（概率约为6.67%），其中因护理人员自身问题所引起的投诉为14例（占到70%），主要原因是护理人员的操作手法不够纯熟或者是责任意识较低等导致的；因患者自身问题所引起的投诉为6例（占到30%），主要原因是患者的期望值和现实不符或者是对输液的费用并不了解等。结论：在急诊科当中，切实有效地提升输液护理的工作质量水平，是保证患者得到良好的救治以及提升患者的满意程度非常关键性的内容，需要医疗机构管理人员提升重视。
【关键词】输液护理；急诊科室；常见问题；防范措施
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）29-0233-02
在医疗机构当中，门诊输液的患者均在门诊当中停留极短的时间，但是患者数量非常大且护理人员相对较少，导致护患之间的沟通非常少；另外，急诊科室当中涉及大量药物，一旦疏忽就会出现差错[1]。这两种情况都很容易带来医疗纠纷，不利于医院的良好发展，必须要及时采取有效的改善措施[2]。本文将就此展开分析和总结，如下所述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机在2013年4月-2016年4月期间于我院急诊科接受输液的患者当中择取300名，所选取的患者年龄覆盖广泛，均在2岁到89岁之间，男性和女性的比例为159:141，接近1:1。另外，300名患者的意识均清醒，能够主动配合调查。
1.2 方法
对300名患者的就诊记录进行回顾性分析和总结，分析在其中出现的投诉记录以及具体的投诉原因，分析原因，并探究对策。
2.结果
经过统计，在300名患者当中，出现投诉的例数为20名（概率约为6.67%），其中因护理人员自身问题所引起的投诉为14例（占到70%），主要原因是护理人员的操作手法不够纯熟或者是责任意识较低等导致的；因患者自身问题所引起的投诉为6例（占到30%），主要原因是患者的期望值和现实不符或者是对输液的费用并不了解等。具体内容参见讨论。
3.讨论
3.1 在急诊科室进行输液的过程中常见的问题分析
其一，输液的环境。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆首先，在输液室当中无论什么年龄层次均有患者接受治疗，尤其是老年患者和儿童患者，大多都需要家属在一旁陪同，因此输液室当中人流量极大，难以管理；其次，输液室当中的人员病种非常复杂，感染类疾病、外伤、发热等都在一间输液室当中，很容易发生相互感染[3]；最后，患者的就诊过程比较繁杂，患者需要排很多的队伍才能够进行输液，体力和精力都已经消耗殆尽，再加上病痛带来的痛苦，往往会在输液护理的时候表示出强烈的抵触情绪和厌烦心理。
其二，护理人员的技术水平。部分护理人员由于年龄较小，从业时间短，专业技术相对来说还不够纯熟，导致静脉穿刺的时候很难“一针见血”，尤其是对于一些恐惧针刺的儿童患者，会因为哭闹和恐惧提升对护理人员的心理压力，而且也十分不利于准确穿刺；另外，因反复穿刺给患者带来的痛苦也会令家属感到不满，埋下冲突的隐患[4]。
其三，护患之间沟通不畅。将患者作为工作中心的观念不能深入人心，价值工作繁忙，护理人员对患者的疑问无暇顾及或者态度不积极，引起患者和家属的不满情绪。
其四，出现失误操作之后不能及时补救。急诊科室输液护理的过程当中，因为不同的患者之间存在的个体差异，穿刺经常会出现不能一次完成的情况，在皮下发生渗漏等造成穿刺位置的肿痛症状等[5]。在出现类似情况之后，护理人员不能对其进行及时有效的处理和补救，也没有对患者表示歉意，更大大增加患者以及患者家属对护理工作的不满情绪。
3.2 解决措施
其一，提升护理工作人员的综合素质水平。在急诊护理的过程当中，护理人员需要熟悉护理基础理论的相关知识，同时还需要拥有对应的操作技术。想要切实有效地提升急诊输液的水平就需要强化对于护理工作人员的基本培训力度，对于一些刚刚从事护理职业的人员，需要先培训基础知识以及基本操作技巧；经验比较丰富的人员，可以在日常工作当中多多向他们传授经验，另外还需要不断地对自身知识进行更新和完善。
其二，贯彻护理的基本制度。输液护理的工作量比较大，因此发生工作失误的概率也相对较高，因此需要对护理操作过程进行详细的细化，提升他们的责任意识，这是非常重要的。急诊室输液护理的过程当中，必须要严格地坚持查对制度，作为管理人员需要调整在不同的时间段当中护理人员的安排，并且进行详细记录。
其三，保证全面的巡视和高度的护患沟通。在输液过程当中，受到药物或者是患者因素的作用，很有可能会发生一些意外性的事件，因此作为护理人员而言，在输液护理的过程当行需要强化病房巡视的力度，随时观察患者是否存在不良反应。如果患者自行调节滴速，需要及时提醒并阻止。如果在巡视的过程中患者发生不良反应，需要及时报告医生进行处理。
其四，服务态度。保证良好且亲切的服务态度能够直接降低急诊输液投诉概率，作为医院来说，需要强化护理人员医德教育，令其能够在日常工作当中对患者保持高度的耐心。一旦发生纠纷也需要及时向患者进行耐心的解释。另外，由于近些年医闹频发，在沟通解释无果的情况下，护理人员也需要掌握一些法律武器来保护自身的安全。
4.结语
综上所述，在急诊科当中，切实有效地提升输液护理的工作质量水平，是保证患者得到良好的救治以及提升患者的满意程度非常关键性的内容，需要医疗机构管理人员提升重视。
【参考文献】
[1]孙艳艳.门急诊静脉输液中的护理问题分析及防范对策[J].中国现代医药杂志,2009,11(03):116-117.
[2]李丽红.急诊输液护理过程中的常见问题与对策[J].按摩与康复医学,2014，05(01):167-168.
[3]苑俊英.急诊输液护理中的常见问题与有效防范措施研究[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(99):241-242.
[4]秦燕凤.急诊输液过程中常见的护理问题及对策[J].医学信息,2013,26(04):47-47.
[5]王志华.急诊输液中的常见问题及护理对策[J].中国冶金工业医学杂志,2012,29(06):726-727.
论文作者:肖莉
论文发表刊物:《心理医生》2016年29期
论文发表时间:2017/1/10
标签：患者论文; 急诊论文; 护理人员论文; 对策论文; 或者是论文; 常见问题论文; 过程论文; 《心理医生》2016年29期论文;