【摘要】目的：探讨狼疮性肾炎患者运用泼尼松联合来氟米特的治疗效果。方法：选取我院2017年3月-2019年5月时间段收治狼疮性肾炎患者86例为研究对象，根据治疗方案不同均分为两组，对照组运用泼尼松方案，观察组运用泼尼松联合来氟米特方案，对比两组治疗效果。结果：观察组研究中所得总有效率数值97.67%高于对照组研究中所得数值88.37%，统计学有意义（P＜0.05）；观察组研究中所得不良反应发生率数值4.65%与对照组研究中所得数值6.98%比较，统计学有意义（P＞0.05）。结论：狼疮性肾炎患者运用泼尼松联合来氟米特的治疗效果显著，值得应用。
【关键词】：狼疮性肾炎；泼尼松；来氟米特；临床疗效；安全性
狼疮性肾炎为常见肾脏疾病，患病后，病患体内的蛋白质会大量流失，肾功能会降低，严重者，会出现肾衰竭，对病患造成的危害性非常大，稍微处理不善，就会造成病患病情恶化，甚至死亡，应重点关注[1]。本文为探讨狼疮性肾炎患者运用泼尼松联合来氟米特的治疗效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2017年3月-2019年5月时间段收治狼疮性肾炎患者86例为研究对象，根据治疗方案不同均分为两组，43例每组，其中，对照组中22例男，21例女，年龄在(41-75)岁，平均值在（57.22±1.35）岁；观察组中21例男，22例女，年龄在(42-77)岁，平均值在（57.26±1.33）岁。
1.2方法
对照组运用泼尼松方案，药物选用醋酸泼尼松片（石家庄康贺威药业有限公司生产，国药准字：H13020048），温水口服用药，每天为病患用药一次，每次使用剂量控制在1mg/kg，连续为病患用药三个月时间。
观察组运用泼尼松联合来氟米特方案，醋酸泼尼松片的使用方案与对照组保持一致性，药物选用来氟米特片（福建汇天生物药业有限公司生产，国药准字：H20050175），温水口服用药，每天为病患用药一次，每次使用剂量控制在50mg，连续为病患用药三天，将每次用药剂量改为30mg，连续为病患用药三个月时间。
1.3观察指标
观察两组治疗效果、不良反应发生情况。治疗效果判定标准[2]：①经过药物治疗后，肾功能不全、蛋白尿、血尿等症状明显改善或全部消失，表示治疗效果为显效；②经过药物治疗后，肾功能不全、蛋白尿、血尿等症状出现一定程度改善，表示治疗效果为有效；③经过药物治疗后，肾功能不全、蛋白尿、血尿等症状未见任何改善或出现恶化，表示治疗效果为无效；总有效率所得数值为显效率所得数值与有效率所得数值之和。不良反应：消化道症状、肺部感染、肝功能损伤。
1.4统计学处理
将研究所得数值输入SPSS18.0中，平均值用(±s)表示，检验用χ2值表示，百分比选用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。
2.结果
2.1.两组治疗效果
观察组研究中所得总有效率数值97.67%高于对照组研究中所得数值88.37%，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
2.2.两组不良反应发生情况
观察组研究中所得不良反应发生率数值4.65%与对照组研究中所得数值6.98%比较，统计学有意义（P＞0.05）；见表2。
3.讨论
狼疮性肾炎作为典型风湿免疫科病症，造成该病症产生的原因较复杂，有病患自身遗传因素，也存在病患所处环境、饮食及药物方面的因素，受到其中一种或多种因素的负面影响，患病后，常见症状为肾功能不全、蛋白尿、血尿等，生活质量会变得极差，确诊后，应及时对症治疗，治疗药物的选择成为了新问题，应重视。
本研究选用的治疗药物为泼尼松、来氟米特；泼尼松为常用的治疗药物，拥有一定治疗效果；来氟米特属于新型免疫抑制剂，也为前体药物，进入病患体内后，能抑制细胞黏附分子表达，对炎症反应进行抑制，还能对氨酸激酶活性进行抑制，对淋巴细胞信号传递、核转录进行阻止，最终对淋巴细胞介导体液免疫反应、细胞免疫反应进行抑制；依据对比结果可知，联合用药的价值更高，值得选用[3]。
综上所述，狼疮性肾炎患者运用泼尼松联合来氟米特的治疗效果显著，与泼尼松方案比较，不良反应发生率更低，疗效更高，狼疮性肾炎患者值得运用泼尼松联合来氟米特。
参考文献
[1]黄颖斌.泼尼松联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床疗效[J].北方药学,2019,16(03):83-84.
[2]来氟米特联合泼尼松对增殖型狼疮性肾炎诱导期治疗效果的临床研究[J].海南医学,2017，28(4)：544-547.
[3]陈慧娜,党勇.泼尼松联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床疗效及其安全性评价[J].药物评价研究,2018，41（2）：263-266.
论文作者:李灿
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
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