湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的 对全程陪护分娩与正常分娩护理的临床护理效果进行探讨和分析。方法 选取2012年12月至2014年12月在我院接受分娩的产妇180例为研究对象，根据产妇的入院顺序分为观察组和对照组，每组90例产妇。观察组患者给予全程陪护护理，对照组产妇给予正常分娩护理。结果 观察组产妇SAS评分、新生儿Apgar评分以及分娩时间、剖宫产率和孕妇疼痛情况等均明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论 在对产妇实施护理服务的过程中，全程陪护分娩护理的临床护理效果明显优于正常分娩护理，可以改善患者的SAS评分、新生儿Apgai评分以及分娩时间、剖宫产率等指标，明显减轻患者的疼痛情况，具有显著的效果，值得临床推广。
关键词：全程陪护分娩；正常分娩护理；新生儿Apgar；分娩时间
分娩指的是新生儿从母体中出现并作为独立个体存在的一个过程，分娩主要分为三个产程，包括第一产程也就是宫口扩张期，第二产程胎儿分娩期和第三产程胎盘娩出期，分娩对于产妇来说是一个非常正常而又特殊的生理现象，对产妇、新生儿和其家庭均有着非常积极的作用和意义[1]。产妇在分娩的过程中会出现一定心理上和生理上的变化，而且分娩会受到很多外界因素的影响，所以产妇在分娩的过程中能否得到积极和有效的护理服务就显现尤为重要，对患者的顺利分娩有着非常重要的作用和意义[2]。本文选取2012年12月至2014年12月在我院接受分娩的产妇180例为研究对象，对全程陪护分娩与正常分娩护理的临床护理效果进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年12月至2014年12月在我院接受分娩的产妇180例为研究对象，其中年龄最大的为32岁，年龄最小的为21例，平均年龄为28.6岁，产妇孕周最短的为37周，最长的为42周，平均孕周为38.9周。经过检查得知本次实验研究中的所有产妇均为初产妇、单胎。根据患者的入院顺序分为观察组和对照组，每组90例产妇。两组产妇在年龄、孕周以及产次和胎儿等基本情况上没有明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
对照组产妇给予正常分娩护理，观察组产妇在对照组的基础上给予全程陪护分娩，具体的护理内容和方法如下：
1.2.1产前健康教育：首先产妇在入院时应该让其选择为自己接生的助产护士，采取“一对一”的全程陪伴分娩方法，直到新生儿成功分娩结束，助产护士应该与产妇建立亲密、信任和良好的护患关系，保持有效沟通，在产程将至时对产妇讲解分娩的相关知识，告知患者分娩是一个非常正常的生理过程，消除产妇对分娩的顾虑，让产妇以最佳的心理和精神状态分娩。
1.2.2分娩过程中护理：在产妇第一、第二和第三产程均给予全面的心理安抚和技术指导，宫口扩张期护理人员应该告知产妇疼痛产生的原因以及相关的规律性变化，在胎儿分娩期应该告知产妇如何正确、科学的用力，告知产妇宫缩的特点和正确调整宫缩节奏的方法，并指导其科学的屏气呼吸，胎盘分娩期应该加强对患者的心理安抚，嘱咐患者保持状态的平衡，科学、有节奏的呼吸，消除产妇身体上的不适感。
1.2.3产后护理：产妇分娩成功之后护理人员应该正确的处理产妇的正常情况，对产妇的脉搏、血压和产列和出血情况进行观察，做好产后会阴伤口和新生儿的护理和疾病筛查工作，积极的调整患者的谨慎状态，减轻患者的心理负担。
1.3观察指标
对两组患产妇SAS评分、新生儿Apgar评分以及分娩时间、剖宫产率和孕妇疼痛情况等情况进行详细的记录以供分析。
1.4统计学分析
通过 SPSS19.O 软件实现对本次实验研究中数据的录入及统计分析。其组间构成比较用卡方检验，两组均数比较用 t 检验，计量资料用（x±s）表示，将P<0.05作为表明具有统计学意义的标准。
2结果
2.1观察组与对照组各90例产妇，观察组产妇SAS评分、新生儿Apgar评分以及分娩时间、剖宫产率等指标明显优于对照组，具有统计学意义，（p<0.05）。详见表1。
2.2观察组共90例产妇，其中轻度疼痛患者有54例，中度疼痛患者有33例，重度疼痛患者有3例，其重度疼痛的发生率为3.3%；对照组共90例产妇，其中轻度疼痛患者有40例，中度疼痛患者有36例，重度疼痛患者有14例，其重度疼痛的发生率为15.6%，观察组患者重度疼痛的发生情况明显优于对照组，具有统计学意义，（p<0.05）。
3 讨论
产妇在分娩的过程中会遭受巨大的痛苦，虽然在分娩的过程中不容易出现意外，但是产妇心理上的变化和压力以及分娩过程中的镇痛等情况，均会给产妇带来一定的不利影响，导致自然和正常的分娩过程遭到破坏、干扰。而助产人员的陪护措施可以减缓产妇分娩过程中的各种不良情况和现象，对产妇的分娩有着积极的作用和意义[3-4]。
全程陪护分娩护理是一种新型的分娩护理方法，这一护理方法对于产妇来说具有全面、优质和一定的针对性，在助产护士的全程陪护下产妇可以得到积极、有效的护理，同时可以及时处理产妇的各种突发状况，对产妇的分娩和新生儿均有着一定的意义[5]。在运用全程陪护分娩护理对产妇实施护理服务的过程中，产前健康教育、分娩过程中护理和产后护理等护理方法的运用，让产妇得到了更加全面和具体的护理服务，在一定的程度上减轻了镇痛、不良心理状态以及各种突发状况对分娩造成的影响，是一种非常有效的临床护理方法[6]。
在本次试验研究中，观察组产妇SAS评分、新生儿Apgar评分以及分娩时间、剖宫产率和孕妇疼痛情况等均明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在对产妇实施护理服务的过程中，全程陪护分娩护理的临床护理效果明显优于正常分娩护理，可以改善产妇的SAS评分、新生儿Apgai评分以及分娩时间、剖宫产率等指标，明显减轻患者的疼痛情况，具有显著的效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]黄丽蓉.全程陪护分娩与正常分娩护理临床对比分析[J].中国社区医师·医学专业.2012，14（33）：248-249
[2]姚艳丽，黄金敬.全程陪护分娩与正常分娩护理探讨[J].中医药导报.2009，15（12）：1259-1230
[3]费喜之，徐岚.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].现代中西医结合杂志.2010，19（29）：3792-3793
[4]王春娅.全程体位护理干预对正常分娩效果临床观察[J].中国保健营养.2013，23（03）：1314-1315
[5]谭运兰.心理干预对分娩期妇女的作用[J].中华现代护理学杂志.2009，01（04）：26-28
[6]陈卫华，顾春红.心语疏通配合手动负压人流术的临床观察[J].医学信息.2010，23（05）：1420-1421
论文作者:胡,丹
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/24
标签：产妇论文; 患者论文; 新生儿论文; 全程论文; 疼痛论文; 评分论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年15期论文;