（四川省南充市中心医院手术室 四川 南充 637000）
【摘要】目的：探讨行玻切手术治疗单纯玻璃体积血对患者视功能相关生存质量的变化与影响因素。方法：应用视功能生存质量量表（AQoL-DVI），在玻切手术前与手术后随访6个月后对75例单纯玻璃体积血患者AQoL-DVI评分变化情况及影响因素进行分析。结果：玻切手术后患者AQoL-DVI各项目评分均升高；影响手术后AQoL-DVI评分变化的因素主要为患眼视力改变、病程以及术后并发症。结论：行玻切手术治疗单纯玻璃体积血的患者，术后视功能生活质量受患眼视力改变、病程以及术后并发症的影响，因此需注意相关护理。
【关键词】单纯玻璃体积；玻切手术；生存质量
【中图分类号】R779.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）09-0045-02
【Abstract】Objective To explore the changes and factors affecting the survival quality of patients with pure vitreous hemorrhage in the treatment of simple vitreous hemorrhage. Methods The visual function (AQoL - DVI), quality of life scale in phaco before surgery and after surgery in 75 cases were followed up for 6 months after the simple AQoL - DVI score its changes in patients with vitreous hemorrhage and its influence factors were analyzed. Results The scores of aqol-dvi were all increased after vitretomy. The factors affecting the change of aqol-dvi score after surgery were mainly caused by ocular vision change, pathogenesis and postoperative complications. Conclusion Line phaco surgery patients with vitreous hemorrhage, pure postoperative visual function changes in quality of life by developing eye vision, duration and the effect of postoperative complications, so need to pay attention to the related nursing.
【Key words】Pure glass volume; Vitrified surgery; Quality of life
单纯玻璃体积血通常由眼内血管疾病与损伤所致眼部屈光介质混浊，妨碍光线达到患者视网膜后会对患者的眼部组织非常严重的破坏，最终损害到患者的视功能[1]。对于该疾病的治疗，目前临床上通常采取玻切手术的治疗方法，对于治疗效果的评价，除了传统视力提升指标外，越来越多眼科专家关注患者术后视功能相关生存质量变化指标。基于此，本次研究也就行玻切手术治疗单纯玻璃体积血患者术后施工相关生存指标变化及影响因素进行探究，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2016年3月-2017年5月接受的75例单纯玻璃体积血患者为研究对象，所有患者均符合相关诊断标准，并且排除严重视网膜脱离、白内障及青光眼的患者，患者也都签署知情同意书。75例患者主要包括了男性42例，女性33例；年龄15～71岁，平均年龄（46.7±4.2）岁。
1.2 方法
使用专门用于评价进行视功能治疗的视功能生存质量量表（AQoL-DVI）进行测量，在手术前1d与术后6个月分别进行一次评估。AQoL-DVI评价具体包括了症状与视功能、身体机能、社会活动、精神心理四个大项目，各大项目内含有不同数量总计20条的分项条目所组成，每个分项条目的分值均在0～10分，总分为200分，得分越高表明患者的生活质量越好。视功能生存质量量表采取现场填写与现场回收的方式进行，总共发出75份问卷，回收75分问卷，回收率为100.00%，问卷内容有效率也为100.00%。量表填写过程中，相关人员可以为患者讲解问卷调查的目的，让患者能够积极配合调查，保证调查的有效性，同时针对文化水平较低的患者，可以为患者解释相关条目的填写方法。
将回收的生活质量问卷进行统计，计量资料用t进行检验，对比手术前与手术后6个月不同阶段患者视功能相关生存质量的变化情况。同时以手术导致患者视功能相关生存质量得到变化的内容当成因变量，通过建立多元回归方程以筛选出影响视功能生活质量评分的具体因素。
1.3 统计学处理
相关数据分析主要使用SPSS20.0软件进行统计分析。
2.结果
2.1 手术前与手术后6个月患者AQoL-DVI评分变化
手术前与手术后随访患者AQoL-DVI发现差异显著，患者四个项目的平均得分均比手术前有显著的提升，具体见表1。
3.讨论
本研究结果显示，针对单纯玻璃体积血患者，行玻切手术能够显著提高患者的生活质量，使患者视功能得到康复[2]。然而玻切手术后患者视功能生活质量往往患眼视力改变、病程以及手术并发症等因素的影响，这主要因为患眼视力的变化对患者正常的视觉感受造成非常大的影响，患者常常会产生巨大的心理及精神压力，这对患者生活质量产生巨大影响。为此，临床上可以采取适时手术的方法，通过及时改善患者视力以提高患者的生活质量与满意度；病程对生活质量影响主要与视力改变相比，也需要通过适时手术提高患者生活质量；术后并发症的发生也会给患者的生理与心理造成巨大的伤害，为此行波切手术治疗单纯玻璃体积血，术后需做好患者并发症的预防及护理，降低患者的应激反应，提高患者视功能生活质量。
综上所述，针对临床行波切手术治疗单纯玻璃体积血的患者，相关的医护人员应充分了解改变患者术后视功能生活质量的相关因素，并且通过合理的预防以达到提高患者术后生活质量的目的，促进患者疾病康复，提升患者对手术治疗的满意度水平。
【参考文献】
[1]杨宇红,金延涛,高作书,等.血塞通在23G微创玻切手术治疗糖尿病性玻璃体积血的作用[J].现代生物医学进展,2015, 15(18):3496-3498.
[2]翟孝全.视网膜静脉阻塞玻璃体积血的手术治疗体会[J].医药论坛杂志,2015(12):127-128.
论文作者:高菱
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第8期
论文发表时间:2018/3/16
标签：患者论文; 功能论文; 生活质量论文; 体积论文; 术后论文; 玻璃论文; 手术后论文; 《医药前沿》2018年3月第8期论文;