(达州市大竹县文星中心卫生院 ;四川达州635100)
胃溃疡是一种较为常见的,比较多发的病,人们在生活中多多少少都会遇到。胃溃疡是消化性溃疡中的常见类型,胃溃疡的地理分布大致有北方向南方升高的这种趋势,气候变化较大的冬春两季比较容易发生。胃溃疡这种病,男性发病率明显高于女性,可能是与吸烟、生活与饮食不规律、工作与外界压力以及精神心理因素等等密切相关。近些年来,胃溃疡的发病率逐渐开始呈下降趋势,但是它仍是消化系统疾病中最常见的疾病之一。其发生主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御修复因素之间失衡有关。幽门螺杆菌(H. pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID,如阿司匹林)、胃酸分泌异常是引起胃溃疡的常见病因。典型的胃溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性的特点。其中,胃溃疡常发生在胃角和胃窦小弯,多见于老年男性患者,它的发病与季节变化有一定关系。
正常胃黏膜具有完善并且有效的防御和修复机制,足够用于抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蚀。只有当一些不良因素损害了这一机制才有可能发生胃酸及胃蛋白酶侵蚀黏膜而导致胃溃疡形成。近年的研究已经明确知晓,幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害胃十二指肠黏膜屏障,从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。当过度胃酸分泌远远超过黏膜的防御和修复作用时也可能导致消化性溃疡发生。
下面将会提到胃溃疡较为重要的一些病因。
幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌为胃溃疡的重要病因,一般认为是胃黏膜的屏障功能会被幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱,这样就会导致胃酸对屏障的损害以及胃黏膜的侵蚀作用。
非甾体抗炎药,非甾体抗炎药,简称NSAID,也是引起胃溃疡的常见病因之一。胃溃疡的形成和并发症发生的危险性除了和服用NSAID的种类、剂量、疗程有关之外,还会与高龄、同时服用抗凝血药、糖皮质激素等因素有关。NSAID通过削弱黏膜的防御和修复功能而导致消化性溃疡发病。
胃酸和胃蛋白酶,胃溃疡(GU)的患者基础酸的排量(BAO)和MAO是比较正常或者偏低,对此,可能的解释为GU患者时常也会有多灶萎缩性胃炎,因而胃体壁细胞泌酸功能已经受到了影响。极其少见的特殊情况如胃泌素瘤患者,极度增加的胃酸分泌的攻击作用将会远远超过黏膜的防御作用,这样也会成为胃溃疡形成的起始因素。
吸烟,吸烟会影响溃疡愈合和促进溃疡复发,其究竟是怎样影响的还不清楚,可能与吸烟增加胃酸分泌、减少十二指肠及胰腺碳酸氢盐分泌、影响胃十二指肠协调运动、黏膜损害性氧自由基增加等因素有关。
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应激反应,急性应激可能会引起应激性溃疡,但在慢性溃疡患者当中,情绪应激和心理障碍的致病作用没有办法作出定论。
总之,胃溃疡是由多种因素影响而产生的一种疾病,其中幽门螺杆菌感染和服用NSAID是已知的主要病因,溃疡发生是黏膜侵袭因素和防御因素失衡的结果,胃酸在溃疡形成中有着关键的作用。
一、胃溃疡是大家常见的胃病之一,该病不是单一的原因所引起的,原因比较复杂,说到底还是离不开平时大家的生活习惯和卫生习惯,为了大家的健康,怎样预防胃溃疡呢,到底有什么方法能够预防胃溃疡呢。
下面将会讲述预防胃溃疡的一些好方法。
1、饮食有节:按时进餐,多素少荤,多餐少食,多嚼慢咽,多面米少烟酒,少油炸刺激食物。
2、坚持锻炼:饭后摩腹,晨起散步等。
3、和悦情志:少怒少恼,开豁大度。
4、起居有常:按时起卧,尤忌熬夜不眠。
5、有病早治:有病及时就医,治疗疾病照顾脾胃。
二、而对于已经患过胃溃疡的患者来说,预防胃溃疡复发的方法将会显得格外重要,主要有以下这几点:
1、在胃溃疡愈合期要吃高热量、高蛋白质和高维生素的饮食。植物油对溃疡愈合也是有好处的,其会帮助前列腺素E的合成,前列腺素E具有粘膜保护的作用。
2、 避免食用油煎炸的油腻食物,比较粗的食物、比较硬的食物、生冷的食物以及有刺激的食物如辣椒、咖啡、香料、浓茶、醋等,这些食物均会刺激溃疡面和胃肠粘膜,增加胃酸分泌,影响溃疡的愈合。
3、 戒烟戒酒,吸烟会使胃粘膜血流量下降,粘膜的保护作用会下降,同时影响胃肠的协调运动,胆液反流入胃增加。酒精可直接损害胃粘膜。所以吸烟饮酒均会影响溃疡面愈合。
4、 在溃疡病急性期应少食多餐,食物可以中和胃酸,避免对溃疡面的刺激,另外少食可以减少胃窦过度扩张,胃泌素分泌亢进引起的胃酸分泌过多。
5、 需要让自己的精神放松,因为长期精神紧张,焦虑或情绪波动的人易患溃疡,人在应激状态时,可能促进胃的分泌和运动功能增强,胃酸分泌增多和加速胃的排空,同时由于交感神经兴奋使胃十二指肠血管收缩,黏膜血流量下降,削弱了黏膜自身防御功能。
6、 做好定期检查,还要尽量避免用损害胃的解热止痛药。
以上就是预防胃溃疡以及预防胃溃疡复发的一些方法,希望能够帮助到大家,同时也建议大家平时养成良好的习惯,一日三餐合理饮食,千万不要暴饮暴食,定期检查自己的身体,戒烟戒酒,少吃油炸烟熏食品,感冒发烧尽量不要吃刺激胃的药品。
上文介绍了一些胃溃疡的基本知识以及预防方法,上文提到的胃溃疡的预防方法能够帮助大家更好地对胃溃疡进行预防。只要努力按照上文提到的方法进行预防,相信一定会对预防胃溃疡有着非常好的效果。
论文作者:刘华云
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21