包头市第八医院 014040
摘要：目的探讨乳腺癌患者心理护理措施 方法对乳腺癌患者实施个体化心理护理、家庭心理护理、社会支持护理及综合心理护理等，以消除患者不良心理反应、结果经过心理护理，乳腺癌患者的不良心理反应得到改善 结论对乳腺癌患者实施综合心理护理干预，可有效降低患者焦虑、自卑等不良心理反应，利于治疗和疾病恢复
关键词：乳腺癌；女性；心理护理
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高，仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌男性罕见。乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素，而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。乳腺癌的早期发现、早期诊断，是提高疗效的关键。
一、预防护理
乳腺癌的病因尚不完全清楚，所以还没有确切的预防乳腺癌的方法。从流行病学调查分析，乳腺癌的预防可以考虑以下几个方面：
1.建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。2.坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。3.养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养；儿童发育期减少摄入过量的高蛋白和低纤维饮食；青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼；绝经后控制总热量的摄入，避免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼、豆类制品等。4.积极治疗乳腺疾病。5.不乱用外源性雌激素。6.不长期过量饮酒。7.在乳腺癌高危人群中开展药物性预防。美国国立癌症中心负责开展了三苯氧胺与雷洛昔芬等药物预防乳腺癌的探索性研究。
二、心理护理
1、个体化心理护理
1.乳腺癌患者被确诊为乳腺癌后所发生的心理应激反应，存在个体性羞异，这与每个人的心理特征、年龄、生活经历、性格、文化程度、社会因素等有着密切关联，因此对乳腺癌患旨的心理护理下预措施不能够程序化、一刀切，应结合患者的特点，进行一对一的个体化心理护理?。有研究表明，运用心灵引导、情绪管理、舒缓心情等心理护理手段，对存在不良心理反应患者进行心理干预，可有效降低患者的焦虑、恐惧、抑郁等情绪的发生率或不良情绪程度 ?。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外，乳腺被视为女性第二性征，对乳腺癌患者实施个体化心理护理，更有利忠者个人隐私的保护，且不受时间、地点的限制。
2．家庭心理护理
家庭心理护理是以家庭作为一个整体而进行心理护理干预。女性是一个家庭中重要的成员之一，其在家庭中所扮演的角色众多，是妻子、儿媳、女儿、又是妈妈，一旦被确诊为乳腺癌，患者的精伸世界将受到巨大冲击，一时会出现角色紊乱，不知道该如何而对家人，此时家庭成员给患者的支持是弥补患昔心灵伤害的有效方法 ?。因此应对乳腺癌患者家庭成员进行相应的健康教育及心理护理，在缓解患者家属心理压力的同时，教会并鼓励患者家庭成员，特别是丈夫及子女对患者的心理鼓励与支持，让患者深刻感受到家的温暖，除会被家庭、社会遗弃的恐惧心理，缓解心者不良情绪。
2、社会支持护理
社会支持护理的范围不单是医护人员或者家庭成员，而是扩展到患者的亲戚、朋友、同事、甚至整个社区、社会。有研究表明，乳腺癌患者社会支持越高，其疾病不确定感越高，思想压力越低，生活质量越高，因此对乳腺癌患者的社会支持护理也是心脞护理的 要组成部分和有效手段。乳腺癌患者往往会因为疾病的成胁、伤痛的折磨、身体缺失等因素而产生孤僻感，不愿与人交流，不参加任何户外活动和社交活动，并且感情非常敏感，非常注意别人对自己的看法，甚至产生多疑、抑郁、自卑等不良心理反应，发动患者家属、亲戚、朋友、同事或社会人员，让其更加关注乳腺癌患者，可通过鼓励患者像正常人一样的工作、学习、生活，引导患街多参与社交活动；另外也可建立社区癌症俱乐部，使癌症患者有一个自己的病友俱乐部，在里面可以进行相互交流，举办一些联谊活动，可以有专人组织癌症相关知识讲座，以完成患者医院、家庭、社会的无缝链接护理干预，通过社会支持护理来缓解患者心理压力，又能够实时对乳腺癣患者的生活质量现状进行跟踪调查。
3、综合心理护理
针对乳腺癌患者存在的共同心娌反应进行综合心理护理，可弥补患者对疾病相关知识的匮乏，利于忠者尽快摆脱疾病阴影，重自信形象，尽早刨归家庭和社会。主要通过向患者发放健康普及，包括乳腺癌的发病原因、影响因素、治疗手段、预后情况、生活方式改变等，是患者对该病有一个系统、全面的认识，以消除各种猜测、设想等心理矛盾（4）。另外通过综合心理护理，向患者解答各种疑问，包括正确生活方式的培养、性生活的指导、体型重新塑造的技巧与注意事项等，鼓励患者说出心中的顾虑和疑问，通过科学、热情的解答，使患者重新找 自信，消除一切不良心理情绪，书时立战胜疾病的信心。
三、小结
对乳腺癌患者实施综合心理护理结合个体化心理护理，实施全方位、多角度的心理引导与干预，对促进患者消除不良情绪。建立积极乐观信念，早日回归家庭和社会，重塑自我形象等具有重要意义。同时心理护理的实施对乳腺癌疾病知识的普及，术后功能锻炼的有序进行，充分凋动治疗依从性，提高患者生存质量，解决不良心 问题等也发挥着重要作用。
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论文作者:王波
论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/25
标签：乳腺癌论文; 患者论文; 心理论文; 社会支持论文; 个体化论文; 因素论文; 家庭论文; 《健康世界》2017年第9期论文;