上海中医药大学附属龙华医院 200032
【摘 要】阐述舒适护理的定义、内容，以及舒适护理在临床应用的最新进展。
【关键词】舒适护理；临床应用；舒适度；满意度；新进展
舒适护理是一种整体的、创造性、个性化、有效的护理模式，其主要目的是在病人治疗疾病的同时，能在生理、心理、社会上达到最愉快的程度，降低不愉快的程度[1]。目前，我国舒适护理研究还处在初级阶段，现将目前最新的临床应用进展综述如下。
1舒适护理的概念
舒适护理是1995年美国学者Kolcaba首先提出，1998年台湾萧丰富先生提出舒适护理模式，指出舒适护理模式是一种整体的、个体化的、有效的及创造性的新型护理模式，认为护理的最终目标就是给病人一个最舒适的状态，使其在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度，真正从心理、生理、社会以及精神方面达到舒适[2，3]，使病人尽快地达到适应社会的状态。
2舒适护理的内容
舒适护理的内容主要包括生理舒适、心理舒适、社会舒适、精神舒适4个方面[3-6]。
2.1生理舒适：病人身体的感觉。外部影响因素包括环境中的温度、湿度、卫生、光线、噪声等所带来的不适，内部因素是疾病所带来的不适。
2.2心理舒适：病人心理的感觉，是其高层次的需求。随着社会的进步和医疗模式的转变，我国的患者则希望得到医务人员的更多的尊重和理解［7］。
2.3社会舒适：包括人际关系、家庭、职业、学校、经济等多个层面的舒适。作为医护人员，虽然不能解决病人的社会问题，但是可以通过护理的手段来减轻病人的社会压力，从而获得更多的社会支持。
2.4精神舒适：指宗教、信仰、信念方面带来的舒适。
3舒适护理在临床应用新进展
3.1在外科手术患者护理的临床应用
韩宇研究指出，对手术患者术前术后应用舒适护理措施，能有效提高患者对护理的满意度[8]。李朝凤等对肝衰竭病人人工肝围治疗期中实施舒适护理，能有效缓解了病人治疗前的紧张心理，有效提高病人对治疗的耐受性以及病人的满意度和生存率[9]。
3.2在老年性哮喘护理的临床应用
汪清[10]将62例老年性哮喘患者随机分为对照组和治疗组，治疗组接受舒适护理，研究结果显示，治疗组对于护理的满意度、舒适度、治疗依从性均显著高于对照组。结果表明，对患者提供全面的病房、体位、心理、的舒适护理，以及给予患者正确排痰和吸氧指导，能有效提高患者的舒适度和满意度。
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3.3在儿科疾病护理的临床应用
钟雪琼等[11]通过对100例儿科患者的分组研究，结果显示，应用舒适护理可以明显降低患儿并发症和不良反应的发生，对于舒适护理的满意度也明显高于常规护理模式。李秀丽[12]的研究也表明，在舒适护理过程中，心理护理能有效缓解患儿的焦虑和不安，舒适的环境可以放松和愉悦患儿的心情。同时，合适的舒适护理措施，能够让大多数的患儿积极主动地配合治疗，加快康复。
3.4在消化系统疾病护理的临床应用
安美叶等[13]研究指出舒适护理可使肠易激综合征患者身心处于最佳状态，能积极配合治疗，促进患者机体康复，降低疾病的复发率。吴苏君等[14]亦有研究可以表明，通过舒适护理的运用，患者充分享受到了安全、舒适、方便的医疗护理服务，最大程度地使患者在生理、心理、精神上达到愉悦的状态，并能积极配合治疗和护理，有效地提高消化性溃疡患者的治愈率，并降低复发率。
4展望与探讨
相关研究表明，运用舒适护理能够最大限度地满足患者生理、心理等各方面的需求，提高患者的舒适度和满意度。由于舒适护理是基于病人的生理、心理、社会、灵性的需求，病人的需求一旦满足，他们得到应有的尊重、安全和信任，在良好的护患关系上，病人的满意度也随之提高[15]。
目前，舒适护理仍处于在初级阶段，还需要广大医务工作者不断探索和提高。在舒适护理的实践中，也会有许多影响因子影响着舒适护理在临床工作中的实施，如现行的医疗管理体制、医疗人力资源、护士专业技术水平参差不齐、护理理念滞后、患者社会和家庭的支持欠缺等等，这些因子制约着舒适护理的发展，所以需要临床医护人员不断摸索，逐步解决现存的制约因素，积极创造舒适的环境，提高自身素养，根据患者不同的文化背景出发，深入地理解患者的生活习惯和行为方式，与患者进行良好的沟通，减轻患者的恐惧、焦虑，使其处于舒适的心理状态，以增强战胜疾病的信心，愉快地接受治疗和护理。
参考文献：
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作者简介：
丁周艳（1982.3），女，籍贯上海，护士，主管护师，护理学
论文作者:丁周艳
论文发表刊物:《航空军医》2015年12期
论文发表时间:2015/12/28
标签：舒适论文; 患者论文; 病人论文; 心理论文; 满意度论文; 临床应用论文; 生理论文; 《航空军医》2015年12期论文;