[关键词]：综合护理；全胃切除术；胃癌；应用效果
[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-3-ZYM
胃癌为常见恶性肿瘤疾病，在所有恶性肿瘤疾病中患病率排在第一位，该疾病的主要患病位置为胃黏膜上皮，在确诊后，多选用全胃切除术进行治疗，在为患者实施全胃切除术治疗过程中，患者受到的干预措施显得极为关键，能直接影响手术效果，两者之间呈正比，应重点关注[1]。本文为探讨综合护理在全胃切除术治疗胃癌的应用效果。报道如下。
1资料与方法
1.1资料
选取2017年1月-2019年2月我院62例胃癌患者为研究对象，为患者实施全胃切除术治疗，依据奇数偶数分配原则分为两组，每组31例，其中，对照组中男有19例，女有12例，年龄范围在50-75岁，平均值为（60.22±1.35）岁，肿瘤分期：23例IIIa期者、8例IIIb期者；观察组中男有20例，女有11例，年龄范围在49-77岁，平均值为（60.26±1.33）岁，肿瘤分期：22例IIIa期者、9例IIIb期者。纳入标准：疾病依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]。排除家属或患者不签署知情同意书者。
1.2方法
做好两组患者各项基础检查工作，结合实际情况，为患者制定全胃切除术治疗方案并实施；
对照组实施常规护理，未做任何方面改变，执行原有操作。
观察组实施综合护理，内容为：①在为患者实施手术操作前，护理人员应掌握患者各项基础资料，知晓全胃切除术流程，主动与患者及家属进行交流，评估患者心理状况，发现负面情绪，及时进行疏导、释放，稳定好患者的情绪后，为患者详细讲解疾病、手术、干预等方面知识，提升患者认知度和依从性，做好手术的所有准备工作，确保手术操作的顺利完成。②在为患者实施完手术操作后，对患者心率、血压、脉搏等生命体征进行密切观察，发现异常，及时报告并处理，针对术后可能产生的感染、压疮等不良反应，提前告知患者及做好预防措施，尽量降低这些不良反应对患者造成的负面影响，合理膳食和康复训练。
1.3观察指标
观察两组置管所需时间、住院所需时间、抑郁评分、焦虑评分、满意度评分数值情况。对焦虑情绪选用焦虑情绪评分量表进行评价，分数在0-30，数值越高，焦虑情绪表现越剧烈，数值越低，焦虑情绪表现越轻。对抑郁情绪选用抑郁情绪评分量表进行评价，分数在0-30，数值越高，抑郁情绪表现越剧烈，数值越低，抑郁情绪表现越轻。对满意度选用问卷答题方式进行调查，分数在0-100，数值越高，满意度表现越高，数值越低，满意度表现越低。
1.4统计学处理
将数值输入系统SPSS18.0中，平均值选用( ±s)表示，检验选用t值表示，数值的百分比选用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。
2结果
2.1.两组置管所需时间、住院所需时间、抑郁评分、焦虑评分、满意度评分数值情况
观察组所取得置管所需时间、住院所需时间、抑郁评分、焦虑评分数值低于对照组数值，所取得满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
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表1.两组置管所需时间、住院所需时间、抑郁评分、焦虑评分、满意度评分数值情况( ±s)
组别 置管时间(d) 住院时间(d) 抑郁评分(分) 焦虑评分(分) 满意度评分(分) 观察组(n=31) 3.03±1.02 11.02±1.23 12.25±1.84 11.35±1.76 95.32±1.15 对照组(n=31) 4.76±1.54 16.74±1.72 22.32±1.12 22.42±1.13 82.54±2.04 t值 5.4568 5.6548 5.7568 5.6845 5.6778 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 3讨论
胃癌作为典型消化系统恶性肿瘤病症，主要患病群体为50岁以上男性群体，导致该病症形成的原因比较复杂，常见因素为幽门螺杆菌感染、遗传、生活环境等，常见症状为食欲缺乏、上腹疼痛、消瘦等，对患者的危害性非常大，稍微处理不善，就会导致患者病情恶化，直接死亡，应重视[3]。
临床上，针对胃癌的治疗，多选用全胃切除术进行救治，因手术操作属于有创操作，患者会产生一定程度的应激反应，加之患者受到疾病阴影，对手术的担心等多方面负面影响，极易出现心慌、惧怕等负面情绪，这些负面情绪不仅会使得患者的病情恶化，还会导致患者的依从性降低，不利于患者治疗措施和护理措施的顺利实施，负面影响非常严重；针对这种现象，在为患者实施全胃切除术治疗时，护理服务水平至关重要；综合护理属于科学化、全面化、人性化的干预措施，依据全胃切除术的操作流程，为患者提供术前护理、术后护理两个阶段，综合护理的应用，能将患者的情绪控制好，确保手术操作和干预措施的顺利实施，提升患者身体康复速度，应用价值极高，值得选用[4]。
综上所述，综合护理在全胃切除术治疗胃癌的应用效果显著，能稳定好患者情绪，加快身体康复速度，提高满意度，综合护理值得在全胃切除术治疗胃癌中应用。
参考文献
[1]刁云辉，薛萌，沙金平，等.多西紫杉醇治疗晚期胃癌患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(14):1283-1285.
[2]赵艳.探讨晚期胃癌患者姑息性切除手术术前护理评估及针对性护理临床效果[J].饮食保健,2015,2(16):151-152.
[3]于倩.晚期胃癌患者姑息性切除手术围手术期护理评估及针对性护理的临床研究[J].中国医药指南,2017,15(23):226-226.
[4]刘云，宋蓓.晚期胃癌患者姑息性切除手术术前护理评估及针对性护理临床研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(18):41-44.
论文作者:吴艳
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
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