天津市蓟州区人民医院 301900
摘要：目的：分析蒙脱石散与金双岐片联合治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法：选取2014年1月至2016年12月我院收治的88例小儿急性腹泻患儿，随机分为两组，各44例。研究组联合应用蒙脱石散与金双歧片，对照组仅用蒙脱石散，比较疗效。结果：研究组治疗有效率高于对照组，患儿临床症状消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率低于对照组，但无统计学意义（P＞0.05）。结论：蒙脱石散与金双歧片联合治疗小儿急性腹泻疗效显著，可推广应用。
关键词：小儿急性腹泻；蒙脱石散；金双岐片
小儿腹泻是以多病原、多因素引发的以腹泻为主的临床综合征，多发于2岁以下婴幼儿，以大便次数增多、性状改变为主要特点，患儿还伴有发热、呕吐、腹痛等症状，根据病程可将其分为急性腹泻、迁延性腹泻与慢性腹泻三种，蒙脱石散和金双岐片均为临床常用药物，患儿服用后均可控制病情，缓解病痛[1]。本文旨在分析蒙脱石散与金双歧片联合治疗小儿急性腹泻的疗效，现资料如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从2014年1月至2016年12月期间前来我院就诊的腹泻患者中抽取88例小儿急性腹泻患儿作为研究对象，随机分为两组，每组44例。研究组男24例，女20例；平均年龄（2.2±0.4）岁；平均病程（8.6±2.4）d。对照组男26例，女18例；平均年龄（2.3±0.3）岁；平均病程（8.5±2.3）d。所有患儿均伴有不同程度腹痛、大便增多及发热问题，两组患儿临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），可用以对比分析。
1.2 研究方法
对照组患儿仅服用蒙脱石散（国药准字H20093601，四川维奥制药有限公司），冲服（3g药物搭配50ml温水），1岁以下患儿3g/日；1-2岁患儿，3-6g/日；2岁以上者6-9g/日；早中晚三次分服，患儿首次服用时剂量可加倍，听从医嘱调整药物剂量。
研究组患儿在服用蒙脱石散的同时搭配金双歧片（双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，国药准字S19980004，内蒙古双奇药业股份有限公司），2g/次，2-3次/日，温开水或温牛奶冲服。
1.3 观察指标
临床疗效：痊愈，患儿腹痛、发热、呕吐症状完全消失，大便次数和性状恢复正常；显效，患儿临床症状消失，大便次数减少、性状恢复正常；有效，患儿临床症状有所缓解，大便次数及性状有所改善；无效，患儿病情有恶化倾向。观察患儿服药期间不良反应发生情况（便秘）及临床症状消失时间。
1.4 统计学处理
本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS20.0进行处理，用（）、（％）表示计量和计数资料，用t 和对数据进行检验，分析组间差异，若P＜0.05，即有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
研究组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1.
2.3 不良反应
研究组不良反应发生率为4.55%，便秘2例；对照组发生率6.82%，便秘3例，组间差异无统计学意义（=0.212，P=0.645）。
3 讨论
小儿急性腹泻作为婴幼儿最常见疾病，因婴幼儿消化系统发育尚未成熟、机体防御功能较差，感染细菌、病毒、寄生虫与真菌而致病，轻则导致大便改变，严重时甚至会引发水电解质紊乱或全身感染中毒症状，影响其正常成长发育[2-3]。临床医疗以饮食疗法、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡、药物治疗为主，蒙脱石散作为儿童与成人急慢性腹泻常用药物，治疗急性腹泻时需注意脱水问题，可口服补盐液（ORS），为患儿补充体液，以最大程度发挥药效。患儿服用该药物后可有效缓解临床症状，同时该药不会进入血液循环系统，会随消化道排出体外，不会改变正常肠蠕动，但少数患儿或过量服用时会出现便秘问题。金双歧片作为高活性、高定植率肠道益生菌活力组合，患儿服用后可快速补充益生菌，抑制体内病菌，改善肠道生物屏障，增强其免疫力，提高肠道活力，促进营养吸收，无副作用，同时可减轻其他药物毒副作用，当前被医者应用于急慢性腹泻、便秘治疗中，疗效佳[4]。本文旨在分析蒙脱石散与金双歧片联合治疗小儿急性腹泻的临床疗效：结果显示，研究组治疗有效率高于对照组，临床症状消失时间短于对照组，组间数据对比有统计学意义（P＜0.05）；服药期间不良反应发生率低于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05），即医生联合应用蒙脱石散与金双歧片治疗小儿急性腹泻疗效显著且安全性高，具有较高应用价值。本次研究结果与吴秋珍[5]《蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的效果观察》结果相符，联合应用两种药物可获得理想治疗效果。此外，医生应组织家属进行健康教育，根据患儿情况调整其饮食结构，注意饮食卫生及腹部保暖，告知家属患儿常见不良反应及应急措施，以提高疗效。总之，蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻疗效显著，可推广应用。
参考文献：
[1]邓艳. 应用蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的效果分析[J]. 当代医药论丛，2015，13（1）：153-155.
[2]申丽娟. 金双歧片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（22）：111-112.
[3]宋亚玲，张莉，王宜青. 蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的效果观察[J]. 母婴世界，2016，37（3）：194-195.
[4]裘立潍. 蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的效果观察[J]. 泰山医学院学报，2016，37（2）：194-195.
[5]吴秋珍. 蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的效果观察[J]. 河南医学研究，2017，26（6）：1107-1108.
论文作者:王文清
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/12
标签：患儿论文; 小儿论文; 统计学论文; 对照组论文; 疗效论文; 症状论文; 意义论文; 《中国误诊学杂志》2018年第2期论文;