（北京积水潭医院回龙观院区11层心内科 北京 100096）
【摘 要】目的：对优质护理在冠心病护理中应用的临床效果进行观察。方法：从我院2012年1月~2015年1月收治的冠心病患者中按照随机数字表法抽取70例作为研究对象，并根据护理方法的不同分成对照组和观察组，每组各35例。其中对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，对比两组患者护理干预前后SAS和SDS评分、护理干预后的生活质量评分、并发症发生率和患者对护理工作的满意度。结果：干预前，两组患者的SAS和SDS评分无显著差异，治疗后，两组患者的SAS和SDS评分均显著下降，且观察组显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。经对比，观察组的并发症发生率为14.29%，显著低于对照组的40%，而且观察组患者对护理工作的满意度为94.29%，显著高于对照组的74.29%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。另外，观察组生活质量各项指标的评分均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对冠心病患者进行优质护理可以显著降低患者的焦虑和抑郁程度，降低并发症的发生率，提高患者对护理工作的满意度，改善他们的生活质量，适合进行临床应用、推广。
【关键词】优质护理；冠心病护理；临床效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0346-02
在心血管疾病中，冠心病是一种较为常见的疾病，且近年来的发病率正在逐年上升，不仅给患者带来了生理痛苦，还极大地增加了他们的心理负担，严重影响了患者对的生活质量[1]。在这种形势下，传统的常规护理已经不能满足冠心病患者的需求，所以我们在患者的护理中引入优质护理。为了对优质护理在冠心病护理中应用的临床效果进行观察，我院从2012年1月~2015年1月收治的相关患者中随机抽取了70例进行了研究，取得了显著成果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2012年1月~2015年1月收治的冠心病患者中按照随机数字表法抽取70例作为研究对象。所有对象均符合世界卫生组织制定的冠心病诊断标准，且都有不同程度的胸闷气短、浑身乏力、心率加快和虚汗等临床表现[2]。在患者知情且自愿的基础上，根据护理方式将其分为对照组和观察组。对照组共35例，其中男19例，女16例；年龄为45~72岁，平均年龄为（60.5±3.6）岁。观察组共35例，其中男20例，女15例；年龄为44~73岁，平均年龄为（60.7±3.8）岁。两组患者的性别和年龄构成资料对比，差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理，观察组则采用优质护理，具体措施如下：（1）基础护理：保持病房环境的干净和整洁，长期卧床患者还需要对其进行翻身和进食护理。同时，严格监督患者按照医嘱用药，发现不良反应及时告知医生，并协助治疗。（2）心理护理：医护人员要定期对患者进行心理护理耐心地聆听患者的倾诉，同时为其提出适当的建议并为其介绍一些治疗成功的案例，以帮助其树立起战胜疾病的信心[3]。（3）饮食指导：应指导患者家属尽量挑选一些新鲜的食物作为患者的膳食为其补充充足的蛋白质、维生素等营养物质提升其免疫力。此外还可鼓励患者多吃新鲜的蔬菜和水果，均衡营养。（4）康复训练：依据其自身情况选择最佳的康复时间和康复项目，适量运动。
1.3观察指标
（1）观察两组患者进行护理干预前后的焦虑和抑郁程度，采用医院自制的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评分，分值越低，表明焦虑和抑郁程度越低[4]。（2）观察护理过程中，患者出现心绞痛、心律失常和心肌梗死等并发症的情况。（3）观察两组患者对护理工作的满意度，采用医院自制的满意度调查问卷进行统计，分为非常满意、较满意和不满意三个等级。（4）对两组患者的生理能力、社会能力、合理用药、健康饮食和自我管理等生活质量指标的评分进行对比，分值越高，生活质量越高。
1.4统计学分析
采用PASS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数资料用%表示，进行x2检验，计量资料用±标准差（±s）表示，进行t检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 SAS和SDS评分 干预前，两组患者的SAS和SDS评分无显著差异，治疗后，两组患者的SAS和SDS评分均显著下降，且观察组显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05），具体数据如下表所示。
注：和对照组比较，*P<0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
随着人们对医疗服务质量的要求越来越高，传统的护理模式已经不能适应当前临床护理工作的需求了，为此，卫生部提出了优质护理这种新型的护理模式，力求提升医疗机构护理质量和效果，尽量满足患者的合理需求，改善护患关系。优质护理要求护理人员必须以患者为中心，指导他们养成健康的生活习惯[5]。
因为优质护理包括了基础护理、心理护理、饮食指导和康复训练等内容，可以最大限度地满足患者的心理需求和省会需求，提高他们治疗的依从性，并有助于让患者保持愉悦的心情，促进疾病的预后，减少心绞痛、心律失常和心肌梗死等并发症的发生，提高生活质量。
在本次研究中，采用优质护理的观察组患者在SAS评分、SDS评分、生活质量评分方面均得到显著改善，且优于采用常规护理的对照组。同时，观察组的满意度为94.29%，显著高于对照组的74.29%，且并发症发生率为14.29%，显著低于对照组的40%。以上各项差异均具有统计学意义（P<0.05）。这一结果和国内其他研究成果基本一致。
综上所述，对冠心病患者进行优质护理可以显著降低患者的焦虑和抑郁程度，降低并发症的发生率，提高患者对护理工作的满意度，改善他们的生活质量，适合进行临床应用、推广。
参考文献：
[1]李玉玲.优质护理应用于老年冠心病的临床效果探讨[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，04（16）:143-144.
[2]陈晓慧，陈彦刚.优质护理服务在冠心病患者治疗中的临床价值探讨[J].基层医学论坛，2014，30（05）:4096-4097.
[3]王春花.冠心病护理中优质护理的临床价值分析[J].青海医药杂志，2014，08（13）:48-49.
[4]陈懿.优质护理应用于心内科护理服务中的临床效果评价[J].现代医药卫生，2014，24（09）:3790-3792.
[5]蒋超群，边琴，陈萍，等.优质护理理念应用于提升血透室护理质量与护理满意度中的临床效果评价[A].中华高血压杂志社.全国高血压防治知识推广培训班暨健康血压中国行海南海口会论文综合刊[C].中华高血压杂志社: 2014:1.
论文作者:张艳雯
论文发表刊物:《河南中医》2015年7月供稿
论文发表时间:2015/10/22
标签：患者论文; 冠心病论文; 对照组论文; 统计学论文; 评分论文; 生活质量论文; 两组论文; 《河南中医》2015年7月供稿论文;