（上海市金山区金山卫镇社区卫生服务中心 201512）
摘要：目的 研究总结血液生化指标C-反应蛋白检测结果异常对临床诊断的价值。方法 抽取我院内科2015年1月-2017年1月收治患者100例为研究组对象，抽取相同时间段来院体检人员100例为对照组对象，比较两组C-反应蛋白检测结果。结果 内科疾病患者治疗前检测C-反应蛋白含量显著高于对照组，内科疾病患者治疗后检测C-反应蛋白含量显著低于治疗前（P＜0.05）。结论 血液生化指标C-反应蛋白检测，异常值能够用于初步诊断疾病，且治疗后检测值可用于预测患者治疗效果。
关键词：血液生化；C-反应蛋白；应用
Objective to study the value of abnormal blood biochemical parameters and C- reactive protein test in clinical diagnosis. Methods a total of 100 patients treated in our hospital from January 2015 to January -2017 were selected as the study group，and 100 patients in the same period were selected as the control group. The results of C- reactive protein test in the two groups were compared. Results the level of C- reactive protein in patients with medical diseases was significantly higher than that in the control group. The level of C- reactive protein in patients with medical diseases was significantly lower than that before treatment（P < 0.05）. Conclusion the blood biochemical parameters and C- reactive protein test can be used to diagnose the disease preliminarily，and the value of the treatment can be used to predict the effect of the treatment.
Keywords blood biochemistry；C- reactive protein；application；
血清C-反应蛋白是由肝细胞合成和释放入学的一种蛋白质，具有机体急性时相蛋白作用[1]。健康人体内的血清C-反应蛋白含量低于3 mg/L。当机体组织或器官发生炎症反应时，血清C-反应蛋白还可以作为一种抗体。临床中，将血清C-反应蛋白用于疾病预测、确诊以及疗效评价指标[2]。本文研究血液生化指标C-反应蛋白的检测及应用，选取内科2015年1月-2017年1月收治患者100例为研究组对象，抽取相同时间段来院体检人员100例为对照组对象，现将结果总结如下：
1 资料和方法
1.1 基本资料
抽取笔者所在医院内科2015年1月-2017年1月收治患者100例为研究组对象，抽取相同时间段来院体检人员100例为对照组对象。研究组男性50例，女性50例，年龄23-78岁，平均年龄（55.3±2.1）岁。对照组男性50例，女性50例，年龄20-70岁，平均年龄（54.9±2.2）岁。比较两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），两组检测结果具有可比性。
1.2 方法
所有患者入院后，第二天清晨，空腹采集静脉血5 mL，高速离心制备血清待测。所有样本均在采集后4 h内检测完毕。本研究使用芬兰Orion Diagnostica设计研发的新一代POCT检测系统QuikRead go检测仪进行检测，使用配套检测试剂QuikRead CRP（Lot：JG36-3）、预加缓冲液检测管QuikRead go CRP（Lot：JG64），进行免疫速率法测定。
1.3 观察指标[3]
血液生化检测C-反应蛋白水平，正常范围低于10mg/L，超出10mg/L为阳性结果。
1.4 统计学处理
本研究属于回顾性分析，所哟实验数据采用统计学软件SPSS22.0进行计算和统计学分析，计量数据用均数±标准差（ ±s）表示并采用t检验；计数资料用百分比（%）表示并采用χ2检验。计算结果，P＜0.05表示差异具有统计意义。
2 结果
对照组检测C-反应蛋白含量为1.43±0.42 mg/L，将内科疾病患者按照疾病分类统计，内科疾病患者治疗前检测C-反应蛋白含量显著高于对照组，内科疾病患者治疗后检测C-反应蛋白含量显著低于治疗前，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1.。
表1 C-反应蛋白检测结果统计（ ±s，mg/L）
3 讨论
C-反应蛋白作为急性反应蛋白，是一种反应机体急性时相的蛋白质，在机体发生疾病时大量入血，如果机体是感染性疾病还可以起到抗体的作用。C-反应蛋白在血液中持续的高峰时间与疾病发生、发展时间相对应，在机体恢复健康后，C-反应蛋白含量会立即降低至正常范围内[4]。所以，C-反应蛋白可以作为机体疾病发生、发展的指示性蛋白指标。
本文研究C-反应蛋白在内科患者体内治疗前后变化，发现，内科疾病患者治疗前C-反应蛋白均值显著高于对照组均值，患者经临床治疗后C-反应蛋白含量显著性低于治疗前（P＜0.05）。可见，患者体内C-反应蛋白含量与机体炎症反应强度有关，C-反应蛋白可以作为指示机体炎症反应的依据之一。临床中，遇到没有明显临床症状、病因不明确，无法确诊的患者时，可以选择检测C-反应蛋白对机体是否有炎症反应作出判断，从而使患者得到尽快确诊和治疗。
C-反应蛋白还可以在一下疾病诊断中发挥作用。患者出现大面积组织创伤时，血清C-反应蛋白检测结果升高显著，当患者创伤部位未发生感染时，血清C-反应蛋白会降至正常范围内，当创伤部位出现感染后，血清C-反应蛋白检测结果会继续升高，所以通过检测血清C-反应蛋白含量可以确定大面积组织创伤患者是否继发感染，和并发败血症[5]。患者手术完成后检测血清C-反应蛋白水平会高于正常范围，如果手术伤口愈合良好、未发生感染，血清C-反应蛋白在72 h后会降低至正常范围内，如果C-反应蛋白术后72 h检测结果持续升高则表示患者手术切口发生感染，可以通过监测患者术后C-反应蛋白水平评价患者手术切口是否发生感染。患者体内存在致病微生物感染后C-反应蛋白显著性升高，临床治疗中采取针对性抗生素疗法，如果患者接受抗生素治疗后血清C-反应蛋白恢复至正常水平，说明临床治疗有效，而且，C-反应蛋白下降快慢与临床治疗效果是正向关系。临床治疗过程中，可以通过监测血清C-反应蛋白含量来判断临床治疗是否有效。
综上所述，血液生化检测血清C-反应蛋白含量，可以用于临床确诊、治疗效果评价、手术预后评价。
参考文献
[1]马慧芳. 血液生化指标 C-反应蛋白的临床检测意义[J]. 青岛医药卫生，2013，45（5）：346-347.
[2]马远明，余锦燕，曾康港. 超敏 C-反应蛋白和乳酸检测在急性病毒性心肌炎中的应用分析[J]. 现代诊断与治疗，2016，27（17）：3266-3267.
[3]刘玉，韩玮婷，李磊. 超敏 c 反应蛋白的临床应用[J]. 中国保健营养：下半月，2013，1（2）：123-123.
[4]李正秋，刘兰香，刘云花，等. C-反应蛋白联合血常规检验在儿科中的应用效果[J]. 中国卫生工程学，2017，16（1）：93-94.
[5]杨志明. C-反应蛋白和血常规测定的临床意义[J]. 实用中西医结合临床，2014，1（9）：51-52.
论文作者:戴芬
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/28
标签：蛋白论文; 患者论文; 血清论文; 机体论文; 内科论文; 含量论文; 疾病论文; 《航空军医》2017年第15期论文;