卵巢肿瘤患者应用快速冰冻切片病理诊断的疗效评价论文_兰卉,

兰卉 （成都高新达安医学检验所；四川成都611731）【摘要】目的：评价快速冰冻切片应用于卵巢肿瘤患者的病理诊断疗效。方法：选择某院2016年4月~2019年4月收治的60例卵巢肿瘤患者进行研究，均行快速冰冻切片病理诊断，观察卵巢肿瘤患者病理诊断结果，并对误诊病例进行分析。结果：良性卵巢囊肿确诊32例（96.96%）、恶性卵巢囊肿确诊16例（94.11%）、交界性卵巢囊肿确诊8例（80.00%）；4例误诊中，卵泡膜细胞瘤1例，占比25.00%；浆液性囊腺瘤1例，占比25.00%；交界性子宫内膜样癌2例，占比50.00%。结论：快速冰冻切片能够减少外界因素对于检查中各个环节的影响，提升病理诊断精准度，在卵巢囊肿患者病理诊断中具有非常重要的临床应用价值。【关键词】疗效；病理诊断；快速冰冻切片；卵巢囊肿患者卵巢囊肿发病几率高，手术是主要治疗方法[1]。卵巢囊肿可分为良性、恶性两种，治疗方法、预后效果均有较大差异性。快速冰冻切片是卵巢肿瘤患者病理诊断常用方法，能够对病灶来源、性质进行精准分析，为手术治疗提供重要依据。此次研究，选择某院2016年4月~2019年4月收治的60例卵巢肿瘤患者进行分析，报道如下。1 资料与方法1.1研究资料选择某院2016年4月~2019年4月收治的60例卵巢肿瘤患者进行研究，年龄21~64岁，均龄（44.12±1.87）岁，病程1~3年，平均病程（1.74±0.58）年，良33例，恶性17例，交界性10例。所有患者均符合快速冰冻切片病理诊断纳入标准，否认精神疾病、传染病以及合并其他严重类型疾病，60例卵巢囊肿患者知情同意此次研究。1.2研究方法（1）将患者手术过程中取出的新鲜组织送检；（2）病理医师对送检组织进行观察，选择3块适宜检查的组织；（3）控制温度＜-25℃，将待检组织快速制成冰冻切片，厚度为5μm；（4）固定切片染色，并放置于10%福尔马林当中；（5）使用光学显微镜进行检查，并将结果送至指定辅检科室；（6）将余下冰冻组织进行石蜡片检查；（7）比对两项检查结果[2]。1.3观察指标观察卵巢肿瘤患者病理诊断结果，并对误诊病例进行分析。病理诊断结果包括确诊与误诊两项，结果不一致为误诊，反之则为确诊，统计其例数与占比。误诊主要包括卵泡膜细胞瘤、浆液性囊腺瘤、交界性子宫内膜样癌三项，统计其例数与占比。1.4统计学处理此次快速冰冻切片病理诊断研究所涉各项数据均使用SPSS 13.0软件进行专业处理[3]。2 结果2.1病理诊断良性卵巢囊肿33例，确诊32例（96.96%），误诊1例（3.03%）；恶性卵巢囊肿17例，确诊16例（94.11%），误诊1例（5.88%）；交界性卵巢囊肿10例，确诊8例（80.00%），误诊2例（20.00%），如表1。3 讨论卵巢囊肿发病几率高，并具有一定特殊性，常用临床病理诊断方式确诊率不高，不利于医生及时采取有效治疗措施挽救患者生命。快速冰冻切片相比于B超、CT等常见辅助检查方法，精准度更高，并且能够为手术医生提供组织病变性质，防止手术过程中出现过度摘除或不足摘除现象。根据临床研究显示，冰冻切片病理精准度受到诸多因素影响，提升其准确率可以从五个方面着手：（1）借助B超或CT等常规检查手段了解肿瘤分布信息；（2）确定、检查标本完整性，检查标本是否与周边组织粘连以及包膜是否存在损坏；（3）对标本取材过程中需要进行密切观察，如果肿瘤体积过大则需要尽可能了解患者属于哪种病变；（4）取材时碰触了水，需要对样本进行无水冲洗，尽量让切片组织平整，保证厚度均匀性与染色准确性；（5）在短时间内严格完成取材、制作切片、检查各个环节，减少其他外界因素干扰[4]。此次研究，选择某院2016年4月~2019年4月收治的60例卵巢肿瘤患者进行分析，良性卵巢囊肿确诊32例（96.96%）、恶性卵巢囊肿确诊16例（74.11%）、交界性卵巢囊肿确诊8例（80.00%）；4例误诊中，卵泡膜细胞瘤1例，占比25.00%；浆液性囊腺瘤1例，占比25.00%；交界性子宫内膜样癌2例，占比50.00%，数据结果说明将快速冰冻切片应用于卵巢肿瘤患者的病理诊断中精准度比较高。综上所述，快速冰冻切片能够减少外界因素对于检查中各个环节的影响，提升病理诊断精准度，在卵巢囊肿患者病理诊断中具有非常重要的临床应用价值。参考文献：[1] 彭会贞.术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断的价值分析[J].首都食品与医药,2019,28(12):51.[2] 宋全明,刘韦伟.卵巢肿瘤患者应用快速冰冻切片病理诊断的效果研究[J].医药前沿,2015,(18):156-157.[3] 杨新凯,严丽萌.卵巢肿瘤患者应用快速冰冻切片病理诊断的价值分析[J].中国社区医师,2018,34(2):122,124.[4] 陈静,吴胜,沙钰.快速冰冻切片在卵巢肿瘤病理诊断中的价值分析与评价[J].中外医疗,2019,38(30):26-28.

论文作者:兰卉,

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年12月12期

论文发表时间:2020/4/28

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