红河州第三人民医院·红河州肿瘤医院 661000
摘要：目的：针对乳腺癌患者放疗期间应用追踪管理模式进行优质护理的临床效果进行研究分析。方法：选取我院于2017年1月至2019年1月收治的60例乳腺癌患者作为研究对象，并将其随机分为30例实验组与30例对照组，对照组患者应用常规的护理模式，实验组患者应用放疗期追踪管理模式进行护理，并根据患者的护理满意度以及不良反应、SAS、SDS评分做临床效果的对比分析。结果：患者护理满意度分别为实验组100%、对照组73.332%，发生不良反应概率实验组6.66%、对照组30%，SAS评分实验组平均（36.24±2.47）分、对照组平均（50.21±3.01）分，SDS 评分实验组平均（35.82±2.35）分，对照组平均（48.65±3.42）分，实验组各项指标均明显优于对照组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：乳腺癌患者放疗期间应用追踪管理模式进行优质护理干预具有明显提升患者满意度以及降低并发症，具有广泛应用、深入研究及推广的临床价值。
关键词：乳腺癌放疗；追踪管理；优质护理；应用
近年来国家卫生部门提出了新型的追踪管理作为临床上优质的护理干预新模式，通过加入对患者的人文关怀，体现以人为本、以患者为中心展开的护理工作核心理念，达成医护人员技术水平提升，同时提升患者对于护理服务的满意度、改善护理工作质量的最终目的。创新的服务理念以及医护工作者持续提升的知识技能水平是医院发展过程中提升核心竞争力的最大要素。因此我院为了响应国家卫生部门的相关政策，进行了护理人员培训以及护理模式的改革，借此提高护理人员的技术水平以及优质护理新模式的工作核心思想，达到护理模式能够不断快速优化革新的目的。本文选取2017年1月至2019年1月收治的60例乳腺癌患者作为研究对象，针对乳腺癌患者放疗期间应用追踪管理模式进行优质护理的临床效果进行研究分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院于2017年1月至2019年1月收治的60例乳腺癌确诊患者作为研究对象，并将其随机分为30例实验组与30例对照组，实验组患者年龄在25岁至47岁之间，平均年龄（31.16±5.15）岁，病程在0.5年至3年之间，平均病程（1.22±0.25）年；对照组患者年龄在24岁至44岁之间，平均年龄（32.43±5.36）岁，病程在0.7年至3年之间，平均病程（1.34±0.64）年。两组患者之基本资料，包含性别、年龄等方面经统计比较获得的差异数据不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 对照组患者应用常规护理模式进行干预，以专科护士分配床位实施责任制度进行一般护理以及专科护理工作。实验组患者在常规护理模式的基础上应用追踪管理优质护理模式进行干预。内容包括：放疗前追踪：护理人员深入了解患者进行放疗的时间以及严格遵医嘱用药、仔细核对计量等等，加强放疗相关健康知识教育，通过举办相关讲座以及发放健康手册的方式提升患者及其家属的疾病基础知识水平。为患者充分做好放疗前准备工作，协助患者进行放疗的定位工作，登记预约放疗等等，同时反复叮嘱患者放疗的相关注意事项以及治疗前后缓解不适的方法等等，关注患者的情绪问题，通过言语安慰尽可能的消除患者焦虑不安等不良情绪。放疗时的追踪：护理人员协同医生根据患者的身体情况制定合理的放疗计划，过程中严格关注患者的状态。放疗后追踪管理：护理人员严格关注患者放疗后出现的不良反应，记录是否出现恶心呕吐，头晕乏力等症状，并及时知会管床医师进行相关的处理，根据患者放疗后的相关情况指定个性化的护理内容，加强医患沟通，缓解患者因放疗不适出现的不良情绪。
1.3观察指标 应用焦虑评分量表（SAS）统计两组患者焦虑情绪的程度，以50分为焦虑标准，数值越高代表焦虑程度越高，应用抑郁评分量表（SDS）统计两组患者抑郁情绪的程度，以50分为抑郁标准，数值越高代表抑郁程度越高。护理满意度由本研究自制评价量表进行统计分析。
1.4统计学处理 本研究之数据均采用统计软件SPSS21.0处理，计数资料表示并使用卡方检验，计量资料（并采用t检验比较，以P代表研究数据之差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者护理满意度对比：实验组患者：非常满意17例，满意13例，无不满意患者，总满意度为100%（30/30），对照组患者：非常满意7 例，满意15例，不满意8例，总护理满意度为 73.332%（22/30），实验组患者满意度明显优于对照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2患者不良反应概率对比：实验组患者出现2例不良反应，概率约为6.66%（2/30）。对照组患者出现9例不良反应，概率约为30.0%（9/30）。实验组患者不良反应概率明显低于对照组，且组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.3实施追踪管理护理模式前后各组患者的SAS、SDS评分对比：两组患者于实施追踪护理前焦虑及抑郁评分差异均不明显（P＞0.05），实施追踪管理护理模式后实验组患者焦虑及抑郁评分明显较对照组低，且组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表一。
3讨论 近年来相关研究文献显示乳腺癌发病率有快速增长的趋势，发病年龄也逐渐降低。该病不论是对患者的身体或是心理健康、生活质量均会带来非常大的影响。目前临床大多采取治放疗作为乳腺癌的治疗方式，由于放疗对患者自身正常组织仍有一定的危害性，对癌症免疫功能降低的患者尤甚，因此放疗期间的护理干预也需要特别注意。我院目前通过加入对患者的人文关怀，体现以人为本、以患者为中心展开的护理工作核心理念，达成医护人员技术水平提升，同时提升患者对于护理服务的满意度、改善护理工作质量、最终改善患者预后以及生命质量。乳腺癌相较其他妇科疾病，患者需负担更大的心理压力以及经济压力，因此优质的放疗追踪护理干预除了提升对护理人员的技术，由重以患者为中心定制的以人为本的个性化护理。根据本研究结果显示实验组患者满意度明显优于对照组患者，实验组患者不良反应概率明显低于对照组，实施追踪管理护理模式后实验组患者焦虑及抑郁评分明显较对照组低，且各组间数据差异均具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，乳腺癌患者放疗期间应用追踪管理模式进行优质护理干预具有明显提升患者满意度以及降低并发症，具有广泛应用、深入研究及推广的临床价值。
参考文献
[1]张丽. 放疗时段追踪管理在乳腺癌患者优质护理服务中的应用[A]. 国际数字医学会.2017国际数字医学会数字中医药分会论文集[C].国际数字医学会:湖南中医药大学期刊杂志社,2017:2.
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[3]李小晶.乳腺癌护理过程中优质护理服务的作用[J].中国卫生标准管理,2016,7(10):199-200.
论文作者:赵梅凤
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/20
标签：患者论文; 实验组论文; 乳腺癌论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 不良反应论文; 《中西医结合护理》2019年第02期论文;