黑龙江省明水县城镇社区卫生服务中心 151700
摘要：目的：对于应用普米克令舒联合爱全乐或博利康尼雾化吸入对喘息性支气管肺炎患儿进行治疗的效果及体会进行分析探讨，提高对患儿的治疗水平。方法：将我院在2016年1月至2017年3月收治的小儿喘息性支气管肺炎患儿共计40例作为研究资料，将全部的患儿按随机数表法分为两组：对照组与治疗组，每组患儿有20例。对照组患儿应用常规的治疗措施治疗，治疗组患儿在常规治疗措施的基础上应用普米克舒联合爱全乐或博利康尼进行雾化吸入治疗及护理，比较两组的治疗效果。结果：治疗组的总有效率显著高于对照组，经比较，差异有显著的统计学意义（P<0.05）。结论：应用普米克令舒联合爱全乐或博利康尼进行雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎，其临床有效率高，明显改善炎性指标及临床症状，值得临床选择。
关键词：雾化吸入；喘息型支气管肺炎；临床分析
Clinical analysis of aerosol inhalation
in the treatment of asthmatic bronchopneumonia in children
Abstract: Objective: To analyze the effect of the treatment of children with asthmatic bronchial pneumonia with the application of Pulmicort Respules in combination with Ai Quan Le or Bricanyl inhalation, and to improve the nursing level of children. Methods: A total of 40 children with asthmatic bronchial pneumonia admitted to our hospital from January 2016 to March 2017 were included in the study. All children were divided into two groups according to the random number table: control group and treatment. Group, 20 patients in each group. The children in the control group were treated with conventional treatments. The children in the treatment group were treated with Pulmiculx combined with Aiquan or Bricanyl for aerosol inhalation treatment and nursing on the basis of conventional treatment measures. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results: The total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group. After comparison, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The application of Pulmicort Respules with Ai Quan Le or Bricanyl for aerosol inhalation in children with asthmatic bronchopneumonia is clinically effective and significantly improves the inflammatory index and clinical symptoms, which is worthy of clinical selection.
Keywords: aerosol inhalation; wheezing bronchopneumonia; clinical analysis
前言：喘息性支气管肺炎，是临床儿科常见的呼吸道疾病[1]，患儿发病后常常表现为呼吸性困难，且呈现出反复发作的态势，同时伴发喘鸣音。因此，对于喘息性支气管肺炎患儿应引起高度的重视。绝大多数的患者应用积极系统的治疗之后，病情会达到长期的稳定性。特别是儿童哮喘患儿，通过积极规范的治疗之后，临床的控制率很高。小儿脏腑娇嫩，长期用药不良反应也较大。选择用药量少、安全性高，简便的治疗方案对患者预后具有重要意义。本研究观察雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料：
将2016年1月至2017年3月我院40例小儿喘息性支气管肺炎患者随机分为两组，各20例。治疗组男12例，女8例，年龄1～5岁，平均（2.4±0.4）岁，病程1～4d，平均（2.24±0.46）d；对照组男11例，女9例，年龄1～4岁，平均（2.3±0.4）岁，病程1～3d，平均（2.13±0.52）d。两组患者均符合喘息性支气管肺炎的诊断标准[2]，均签署治疗知情同意书，近两周未服用抗过敏药物。本研究经医院伦理委员会批准，两组在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2基本方法：
对照组中的20例患儿给予常规的治疗措施，主要是对患儿给予对症处理。治疗组患儿在常规治疗的基础上应用普米克令舒联合爱全乐或博利康尼进行雾化吸入治疗，依据患儿的实际年龄所配的药液再加上生理盐水到3mL，加入到简易的喷雾器中，连接中央管道供氧氧气表出气口，驱动气体为氧气,对氧气流量进行调节，以3-5L/min为宜，让患儿每次吸入的时间为10min-15min，保证1天进行2次治疗，若患儿的喘憋情况十分严重应在睡觉前进行1次雾化吸入治疗，1个疗程为5-7天。对两组患儿的症状进行对比分析。
1.3疗效判断标准
将治疗效果根据患儿的症状改善情况分为四个等级：治愈：经过治疗后患儿的临床症状全部消失，若有轻度发作后给予药物干预后可得以缓解，1s用力呼气容积(FEV1)或者是最大呼气流量(PEF)增加量在35%以上，或是在预计值及以上，且PEF发生昼夜的波动率在20%以下。显效：经过治疗后患儿的临床症状较之前有了明显的改善，PEF增加量范围为25%-35%，或是达到预计值的范围为60%-79%，PEF出现昼夜波动率低于20%，需要继续使用糖皮质激素或是支气管扩张剂治疗。好转：经过治疗后患儿的症状有所缓解，FEV1或PEF增加量范围为15%-20%，需要继续使用糖皮质激素和支气管扩张剂治疗。无效：经过治疗后患儿的症状无任何改善，病情有加重。
2结果：
治疗组的总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），具体治疗效果比较见表一。
3讨论：
小儿喘息性支气管肺炎在临床中较为常见，主要的治疗方法为给予药物对症处理。其中的普米克令舒是一种新合成的肾上腺皮质激素，亲脂性较强，在应用雾化吸入之后和气道上皮细胞激素受体能够进行直接的结合，从而快速地发挥出强有力的局部抗炎、抗过敏的功效[3]。普米克令舒联合爱全乐或博利康尼应用可以更加有效地改善患儿的哮喘症状。
本研究对于小儿喘息性支气管肺炎患儿在常规药物治疗的基础上给予了普米克令舒及爱全乐，其效果较为显著，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]黄伟芹，伍立明，张亚汉，等.喘可治联合硫酸镁雾化吸入治疗儿童喘息性疾病临床研究[J].现代诊断与治疗，2017，28（14）：2573-2574.
[2]朱晓霞，黄金莲.普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗小儿喘息型肺炎的疗效[J].中国医学工程，2015，05（5）：57，59.
[3]张怡，陈培.布地奈德在儿童支气管哮喘的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2014，14(29)：55-56.
论文作者:苏丽颖
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
标签：患儿论文; 肺炎论文; 支气管论文; 普米论文; 小儿论文; 症状论文; 两组论文; 《中国医学人文》2018年20期论文;