四川省邻水县人民医院 四川 广安638500
【摘要】目的：重症病毒性脑炎患儿护理过程中施以康复护理，观察对患儿的影响。方法：以我院纳入的重症病毒性脑炎患儿作为研究对象，患儿人数总计40例，随机数字法划分对照组及观察组，对比两组患儿在常规护理及康复护理下的有效率、肢体功能恢复等指标。结果：相比对照组，观察组各项指标更优，临床护理效果显著。结论：重症病毒性脑炎患儿接受康复护理，疾病治疗有效率明显提升，患儿惊厥恢复时间缩短，患儿致残率降低，具有临床应用价值。
【关键词】康复护理；重症病毒性脑炎；有效率
病毒性脑炎是临床常见的中枢系统疾病，患者发病后，神经功能容易发生损伤，影响患儿的肢体活动，患者在临床中常见高热及精神障碍、意识模糊等情况，患儿生存质量明显降低，严重患儿面对生命危险。病毒性脑炎临床治疗中并未提出特效方案，往往采取对症及支持治疗，患儿病情能在一定程度上得到改善，也容易诱发并发症，对患儿的成长造成不利影响。为有效探究病毒性脑炎的护理方案，进一步提升整体治疗效果。将我院纳入的患者作为观察对象，对比康复护理及常规护理的差异，形成以下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院纳入的重症病毒性脑炎患儿作为观察对象，患儿数量为40例，均在2017年2月-2019年5月入院，患儿在影像学诊断中确诊为病毒性脑炎。患儿均为合并肝肾重大器质疾病，本次研究经过伦理委员会及患者家属同意。在随机数字法下划分对照组及观察组，其中男性患儿22例，女性患儿18例，患儿年龄在0.5-10岁，平均年龄（5.2±1.5）岁，对比两组患儿常规资料，并未发现明显差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患儿接受常规护理，观察患儿呼吸道情况，监测患儿体征变化，评估神经损伤程度，为患儿摆放舒适的体位，指导患儿训练方案[1]。
观察组患儿在常规护理之上展开康复护理。首先为患者展开健康教育，医护人员针对病毒性脑炎的发生原因及临床症状使家属了解病情，并配合治疗。为患儿展开心理护理，了解患儿家属的紧张情绪，观察患儿在面对疾病及治疗的感应，通过心理疏导及注意力转移的方法，调整两者的情绪。医护人员向患儿家属告知病毒性脑炎的发生及转归情况，并着重告知患者家属康复训练的重要意义，使家属克服不利心绪，配合护理人员为患儿展开康复训练，避免发生后遗症。康复护理过程中，首先，指导患儿进行呼吸及吞咽训练，指导患儿鼻呼嘴吸的方法，并配合学习吞咽动作，避免患儿发生误吸[2]。其次，指导患儿咳嗽训练，学习憋气咳嗽及深呼吸，在发生气道堵塞时能及时将排泄物清理。再次，采取冷刺激方法，对患儿舌根及软腭进行刺激。最后，展开舌肌训练，患儿在舌头活动过程中根据护理人员的手势进行上下左右的摆动，若患儿无法自行活动，患儿家属可被动帮助活动，从而使患儿不断识别味觉、提升口腔灵敏度。指导患儿面部训练方法，比如鼓腮及咬颌，患儿肌肉功能存在障碍，也可被动按摩方法锻炼肌肉。通过跟读等方法训练患儿语言能力，比如，使患儿跟随动画片阅读，或者听录音带等，锻炼患儿的语言神经[3]。
1.3观察指标
以患儿护理有效率、惊厥恢复时间、意识障碍恢复时间、住院时间作为评价指标，对比两组患儿的护理结局。
1.4统计学方法
数据均利用spss22.0处理，计数资料概率通过%表示，卡方检验，标准差利用±表示，t检验，若p<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1组间惊厥恢复时间、意识障碍恢复时间、住院时间对比（见表1）
2.2组间护理有效率对比（见表2）
3.讨论
病毒性脑炎与病毒在中枢神经系统发生反应存在联系，患儿出现脑细胞死亡情况，导致患儿语言、动作等能力降低，病情持续发展，患儿发生呕吐及发热等反应，对患儿的未来成长具有严重影响[4]。常规护理模式中，往往侧重病情，对肢体及语言的康复护理研究不多。护理模式的进一步发展，使康复护理进入人们眼帘，该护理模式侧重以全面康复为中心，为患者展开综合性的护理，改变患儿在治疗后的病理状态。在本次研究过程中，观察组患儿护理有效率高于对照组，患儿住院时间等指标对比中，观察组患儿指标良好，因此，在重症病毒性脑炎患儿护理过程中，施以康复护理具有重要意义。
参考文献
[1]唐春花,陆遥,涂亚莉,周雄飞. 康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用效果评价[J]. 云南中医学院学报,2018,41(05):60-62.
[2]梁兴连. 循证护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果分析[J]. 中外医疗,2019,38(15):150-152+159.
[3]李玉香. 康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用价值评价[J]. 中国医药指南,2018,16(30):201-202.
[4]王倩,张兵兵. 康复护理在小儿糖尿病和重症病毒性脑炎护理中的应用效果评价[J]. 实用糖尿病杂志,2018,14(05):41-42.
论文作者:佘钰珊 侯玲 卢红芳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
标签：患儿论文; 脑炎论文; 重症论文; 方法论文; 有效率论文; 家属论文; 发生论文; 《中西医结合护理》2019年第08期论文;