【摘要】目的：探讨个性化护理对小儿肺炎支原体感染治疗效果与不良反应的影响。方法：在医院2015年3月～2016年3月期间诊治的肺炎支原体感染患儿中抽取150例作研究对象并随机分组，对照组（n=75）接受常规治疗与护理，观察组（n=75）在对照组基础上行个性化护理，对比2组患儿临床疗效与不良反应发生率。结果：观察组患儿治疗总有效率是97.33%，不良反应发生率是5.33%；对照组患儿治疗总有效率是78.67%，不良反应发生率是32.00%；2组对比均有统计学差异（均P＜0.05）。结论：个性化护理对小儿肺炎支原体感染的治疗效果肯定，且无严重不良反应，适宜小儿应用。
【关键词】个性化护理；小儿肺炎支原体感染；不良反应
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）19-0107-02
目前，临床上对于小儿肺炎支原体感染主要采取药物治疗，但因小儿对药物耐受性较低等原因，需辅以恰当护理。本研究为明确个性化护理对小儿肺炎支原体感染治疗效果与不良反应的影响，将150例肺炎支原体肺炎患儿随机分组，分别采取常规治疗与护理、个性化护理，现报道两组治疗效果与不良反应发生率如下。
1.资料与方法
1.1 资料
纳入本次研究的150例肺炎支原体感染患儿均为医院自2015年3月～2016年3月收治，其诊断结果均与《实用儿科学》中小儿肺炎支原体感染的临床诊断标准[1]相符合，且本组患儿家长已签订知情同意书，随机将上述患儿分成观察组、对照组，均75例。其中，观察组中男40例，女35例；年龄为2～11岁，平均年龄为（6.95±1.77）岁；平均体质量是（22.94±1.92）kg；对照组中男38例，女37例；年龄为3～11岁，平均年龄为（6.96±1.75）岁；平均体质量是（22.95±1.90）kg；两组患儿的性别、年龄与体质量等基线资料经统计学处理，结果显示其组间对比差异均无统计学意义（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组接受常规治疗与护理，即予以常规抗感染药物治疗、营养支持、病情观察、平衡水电解质紊乱以及随机健康宣教等，不强调特殊护理措施；在此基础上，观察组患儿应用个性化护理，其具体护理措施如下：（1）个性化心理护理。护理人员在与患儿接触时，应保持微笑，通过爱抚动作与语言同患儿交流，并予以鼓励，获得患儿信任。同时，根据患儿表现、年龄和性格等予以个性化情绪安抚，从而使每一位患儿内心放松，并积极配合各种治疗措施。同时，主动与患儿家长交流，组建医患沟通平台，为患儿家长详细讲解肺炎支原体感染致病机制、病因、治疗和预防措施等。（2）个性化用药护理。护理人员需遵医嘱予以药物雾化吸入治疗，以此改善患儿呼吸道功能，雾化治疗后予以拍背。但若患儿哭闹、烦躁，不予配合，则需予以安抚，待其情绪稳定后再行治疗。对于大龄患儿，则根据其理解能力，使用通俗易懂的语言讲述正确咳痰、咳嗽方式，并做好口腔卫生清洁工作。此外，护理人员应仔细观察患儿痰液，依据其粘稠度调节室内湿度；（3）个性化生活护理。根据患儿病情，为其制定运动计划，并鼓励其适当运动，强健身体，主要采取户外有氧锻炼，其中以呼吸运动锻炼为主，但徐注意做好防寒保暖工作，避免其并发感冒等。如果患儿出现严重呼吸困难、低氧症状，则应予以积极治疗，暂时禁食，等其呼吸困难症状消失后，再叮嘱患儿家属予以高蛋白、高热量、易消化的清淡半流质饮食，严禁其禁食油腻、辛辣、腥膻等刺激性食物。
1.3 观察指标
（1）观察患儿咳嗽、呼吸以及体温等变化，评估其治疗总有效率；（2）统计两组患儿不良反应发生率。
1.4 疗效判定标准[2]
显效：患儿咳嗽、喘息等临床症状消失，体温恢复正常；有效：患儿咳嗽、喘息等临床症状改善，体温有所降低；无效：未达到上述标准。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数100%。
1.5 统计学方法
本研究中资料均应用SPSS 19.0软件分析。计数资料以例数（n）表示，其组间率（%）对比则以χ2检验分析；P＜0.05表示两组数据对比差异显著。
2.结果
2.1 对比两组患儿治疗总有效率
观察组患儿治疗总有效率是97.33%，对照组患儿治疗总有效率是78.67%，2组对比存在统计学差异（P＜0.05），详见表。
2.2 对比两组患儿不良反应发生率
观察组75例患儿中，出现胃肠反应者3例，静脉刺激者1例，其不良反应发生率是5.33%；对照组75例患儿中，出现胃肠反应者11例，静脉刺激者7例，皮疹6例，其不良反应发生率是32.00%；其对比存在统计学差异（χ2=11.078，P=0.000）。
3.讨论
小儿支原体肺炎，是一种因肺炎支原体感染所致的感染性呼吸系统疾病，属于儿科多发病，在秋季、冬季发生率最高[3]。小儿支原体肺炎感染发作过程有周期性特点，以间歇性咳嗽、呼吸困难、身体发热等为主要临床表现，在患儿病情发作时，若未予以对应治疗与护理，可损伤其心脑肾以及免疫系统。因此，实施恰当、精心的护理干预十分必要。
对于小儿肺炎支原体感染，临床上主要予以药物治疗，但小儿对药物的耐受性较差，在常规护理模式下，患儿容易出现腹泻、呕吐等不良反应。个性化护理作为一种新型护理模式，强调护理干预措施的个性化，要求护理人员根据患儿具体情况实施干预，从而满足每一位患儿的护理需求。本研究中观察组患儿即应用个性化护理，经个性化心理护理、用药护理、生活护理改善患儿及其家长心态，保证其合理用药，减少药物所致不良反应，并增强患儿免疫力，促使其早期康复，避免其作出不利于康复的行为。本研究结果提示，观察组治疗总有效率较高，而不良反应发生率较低，证明了个性化护理对改善小儿肺炎支原体感染治疗效果、降低其不良反应的积极作用。
【参考文献】
[1]李志琴.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用[J]. 临床心身疾病杂志，2015，21(z1). 163-164.
[2]孙烨，赵贵娟.个性化护理干预对肺炎支原体感染患儿康复效果的影响[J].中国医学创新，2015，12(15):77-80.
[3]孙晓艳.个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染行的效果评价[J].饮食保健，2016，3(1).110-111.
论文作者:赵会侠,齐银娟
论文发表刊物:《心理医生》2016年19期
论文发表时间:2016/10/31
标签：患儿论文; 支原体论文; 肺炎论文; 不良反应论文; 小儿论文; 发生率论文; 有效率论文; 《心理医生》2016年19期论文;