摘要：目的：探讨细节化优质护理干预措施对脑梗死患者不良情绪以及护理依从性的影响。方法：选择2017年3月-2018年9月我院收治的脑梗死患者124例为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组62例。对照组患者采用常规的护理措施，研究组患者采用细节化优质护理干预措施，比较两组患者干预前后的不良情绪变化，评价两组患者的护理依从性。结果：与干预前比较，干预后两组患者的SAS和SDS评分均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组干预后比较，研究组患者干预后SAS和SDS评分均下降更加明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的护理依从性与对照组的比较，显著提高（95.16% VS 80.65%），差异具统计学意义（P<0.05）。结论：细节化优质护理措施可以有效的改善脑梗死患者的不良情绪，提高患者的护理依从性，值得临床进行大力的推广应用。
关键词：细节化优质护理；脑梗死；不良情绪；护理依从性
脑梗死是临床上常见的神经系统疾病，患者发病后不仅出现偏瘫、失语等功能障碍，还往往伴有抑郁、焦虑等不良心理状态，对患者的护理依从性产生之间的影响，也严重影响了患者的康复[1]。本研究探讨分析了细节化优质护理干预对脑梗死患者心理状态及护理依从性的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2017年3月-2018年9月我院收治的脑梗死患者124例为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组62例。其中，研究组男性患者36例，女性患者26例，年龄42-81岁，平均年龄（57.15±7.68）岁。对照组男性患者34例，女性患者28例，年龄41-83岁，平均年龄（57.21±7.69）岁。两组患者的基本资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有两组间的可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理措施，研究组患者采用细节化优质护理干预措施，具体如下：①环境干预。为了保证患者可以充足的休息，保持病房内适宜的温度和湿度，安装色彩温馨的窗帘，减少探视和不必要的操作，避免喧哗、吵闹。②心理护理。护理人员多与患者交流，耐心倾听患者的想法，针对患者的心理特点进行必要的心理疏导。向患者介绍疾病的相关知识以及治疗和康复措施，鼓励其树立积极的心态及成功战胜病魔的信心。③行为疗法。护理人员面带微笑，保持积极乐观的心态，以此来影响患者，也使其建立积极的心态。督促患者坚持进行康复锻炼，指导其家属提供必要的家庭支持，并定时为患者进行按摩，从心理和肢体上来给予患者安慰和支持[3]。④康复训练。康复训练可以促进患者尽早和尽可能的恢复肢体功能，护理人员要督促患者每天坚持，争取取得显著的治疗效果。
1.3 观察指标
①不良情绪。在护理干预前后分别应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评价。②护理依从性。在护理干预后，分别从情绪、按医嘱服药、坚持康复训练、保持健康的生活习惯等四个方面进行评估。依从≤1项为差；依从2-3项为良好；依从≥3项为优秀。优良率=（优秀+良好）／总数×100％。
1.4 统计学分析
所有数据均应用SPSS 17.0统计学软件处理包进行数据的分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者干预前后不良情绪评分比较
如表1所示，与干预前比较，干预后两组患者的SAS和SDS评分均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组干预后比较，研究组患者干预后SAS和SDS评分均下降更加明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者干预前后不良情绪评分比较（x±s，分）
3讨论
随着近年来人们生活方式的转变，导致脑梗死的发病率显著升高，且趋于年轻化，该病具有较高致残率以及病死率，虽然随着临床经验不断积累和医疗技术逐渐进步完善，脑梗死治疗水平逐渐的提高，但是患者的预后效果仍不十分理想[2]。有效的护理措施在脑梗死患者的治疗和康复中占据着重要的地位。细节化优质护理是临床上的常用护理模式之一，他注重护理服务中的各个细节，不仅为患者提供高质量的基础护理服务，还从细节上给予患者无微不至的关怀，不仅重视患者生理上的护理，也重视心理上的关心、安慰，它一方面注重护理质量的提升，另一方面注重细节性的操作[3]。本次研究中接受细节化优质护理的研究组患者在接受常规护理的基础上给予环境干预、心理护理、行为疗法及康复训练，研究结果显示，与对照组干预后比较，研究组患者干预后SAS和SDS评分均下降更加明显；研究组患者的护理依从性与对照组的比较，显著提高（95.16% VS 80.65%）。综上所述，细节化优质护理措施可以有效的改善脑梗死患者的不良情绪，提高患者的护理依从性，值得临床进行大力的推广应用。
参考文献：
[1]雷琼.探究细节化优质护理对脑梗死患者心理状态及护理依从性的影响[J].中西医结合心血管病杂志，2016，4（7）：124-125.
[2]崔莉.细节优质护理对脑梗死溶栓治疗患者的疗效及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（12）：2807-2808.
[3]王燕，陈剑英，张仙飞，等.优质护理对急性脑梗死患者心理状态和生活质量的影响[J].中国现代医生，2016，54（22）：145-149.
论文作者:刘丹
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/3
标签：患者论文; 细节论文; 统计学论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 两组论文; 措施论文; 《健康世界》2019年4期论文;