汤意 魏蓉 徐秀群
（南通大学附属医院 江苏 南通 226001）
【摘要】 目的：分析个性化护理、常规护理在肱骨骨折患者中的应用效果。方法：择取本院于2013年2月～2016年3月期间收治的肱骨骨折患者120例，通过患者入院顺序，将患者划分为观察组与参照组，每组各60例。对参照组患者行常规护理，对观察组患者行常规护理+个性化护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分以及护理满意度均显著优于参照组患者，数据组间差异统计意义具有显著性，即P<0.05。结论：对肱骨骨折患者行个性化护理，不仅可以改善患者术后的抑郁、焦虑等心理情绪以及患者术后疼痛感，还能提高患者的护理满意度，临床应用价值显著。
【关键词】常规护理；个性化护理；肱骨骨折；应用效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）24-0288-02
肱骨骨折为临床常见性骨折，现阶段，临床治疗方法繁多，例如，石膏固定、夹板固定、手法复位等，虽然治疗效果较为可观[1]，但围术期，患者极易产生强烈痛感以及负性心理情绪，例如，抑郁、焦虑等，影响患者康复，因此，在患者围术期，对其行有效的护理干预，对于改善患者预后结局具有至关重要的意义[2]。基于此，本院对肱骨骨折患者行个性化护理，取得了较为显著的应用效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取本院于2013年2月～2016年3月期间收治的肱骨骨折患者120例，所有患者均接受了侧位X线、正位X线检查，确诊为肱骨骨折。通过患者入院顺序，将患者划分为观察组与参照组，每组各60例。其中，参照组有23例为女性患者，37例为男性患者，年龄介于18岁～63岁之间，平均为（32.5±6.8）岁；有14例为肱骨外科颈骨折，20例为肱骨髁上骨折，26例为肱骨干骨折；8例为车祸伤，22例为高处坠落伤，24例为摔伤，6例为其他伤。观察组有21例为女性患者，39例为男性患者，年龄介于20岁～65岁之间，平均为（33.4±6.1）岁；有10例为肱骨外科颈骨折，24例为肱骨髁上骨折，26例为肱骨干骨折；10例为车祸伤，22例为高处坠落伤，20例为摔伤，8例为其他伤。
1.2 护理方法
参照组患者接受常规护理：术前准备、监测患者的生命体征、指导患者饮食、防治并发症等。
观察组患者在参照组患者基础上，接受个性化护理，主要有心理护理、细节护理、疼痛护理、功能锻炼，详情见讨论。
1.3 观察指标
记录并对比两组患者的VAS评分、SDS评分、SAS评分以及护理满意度。
护理满意度判定标准：患者出院前，向患者发放本院自治的护理质量调查问卷，共有三个选项，分别为不满意、一般、满意。护理满意度=（一般+满意）/总人数*100%。
1.4 统计学方法
本次实验过程中，借助全新的SPSS 21.0统计学软件对两组肱骨骨折患者护理相关数据进行分析，通过（n，%）形式体现计数资料，由χ2检验数据对比差异，通过（x-±s）形式体现计量资料，由t检验数据对比差异，P＜0.05，判定本次实验具有显著性统计学意义。
2.结果
观察组患者的VAS评分、SDS评分以及SAS评分与参照组患者进行比较，数据优势非常显著，即组间差异P<0.05，存在统计学意义，如表1。
3.讨论
本次实验结果显示，观察组患者的VAS评分、SDS评分以及SAS评分均低于参照组患者，数据组间差异统计学意义明显，即P<0.05；而且观察组患者的护理满意度为98.33%，参照组患者的护理满意度为80.00%，数据比较，组间差异P<0.05，具有统计学意义，符合彭贤娟[3]的研究结果。肱骨骨折具有发病急以及病症重的特点，患者围术期生理将会承受较为强烈的疼痛感，极易产生负性心理情绪，例如，抑郁、焦虑以及恐惧等。对患者行有效的护理措施，可以确保患者手术顺利进行，促进患者术后康复，良性扭转患者的预后结局。
本次实验所采取的个性化护理措施具体如下：
首先，心理护理：肱骨骨折的发病机制以突发事故居多，患者并没有思想准备，加之生理方面承担着剧烈疼痛，患者极易产生一些负性心理，例如，抑郁、烦躁、焦虑、恐惧以及紧张等[4]，护理人员需要对患者行针对性心理护理，通过和善友好的态度，积极主动的同患者进行交流、沟通，注重倾听患者主诉，通过适当的安抚，稳定患者心理情绪，并对患者行基础知识宣教，帮助患者明确治疗的作用以及意义，消除患者的心理顾虑，减轻患者心理压力，提高患者的治疗信心以及依从性。
其次，细节护理：对基础护理、生活护理工作进一步强化，密切关注患者，及时把握患者的细微表现，确保可以为患者提供更具舒适度的护理服务，例如，倒水、搀扶、更换床被单等[5]，确保自身的服务内容，符合患者个性化需求，优化护患关系，提高患者的护理满意度。
再次，疼痛护理：结合患者病情，对患者行个性化疼痛宣教，帮助患者明确术后疼痛不可避免，消除患者顾虑，并告知患者止痛药的不良反应，降低患者的药物依赖性，指导患者通过冷敷[6]、注意力转移等方法，减轻疼痛。
最后，功能锻炼：患者术后病情稳定后，护理人员要指导患者卧床进行肢体锻炼，告知患者坚持功能锻炼的重要性，鼓励患者尽早下床活动。
4.结语
综上所述，对肱骨骨折患者行个性化护理，有利于促进患者康复，优化护患关系，值得临床应用与推广。
【参考文献】
[1]徐萍.个性化护理对肱骨骨折患者不良情绪及护理满意度的影响分析[J].心理医生，2015，21(12):184-185.
[2]李琼华.个性化护理在肱骨骨折患者中的应用效果观察[J].当代医学，2015，02(07):98-98，99.
[3]彭贤娟.个性化护理对肱骨骨折手术预后的影响[J].中国校医，2014，28(06):479-480.
[4]秦尚够，曾秋茹，高丹等.新生儿产伤性肱骨骨折伴黄疸的预见性护理[J].中华现代护理杂志，2013，19(23):2825-2827.
[5]刘爱萍.肱骨骨折围手术期护理体会[J].临床合理用药杂志，2011，04(35):155-155.
[6]王执勤，王敬.手术护理干预对肱骨骨折切口感染控制体会[J].中华医院感染学杂志，2012，22(10):2011.
论文作者:汤意,魏蓉,徐秀群
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第24期
论文发表时间:2016/9/5
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