马晶
黑龙江省鹤岗市绥滨县中医院检验科 156200
【摘 要】目的：评估将循证检验医学运用于临床检验工作中的临床意义。方法：选取本院患者作为样本，随机分为观察组与对照组。对照组采用常规方法检验，观察组将循证检验医学运用于临床检验工作中。结果：观察组检验人员标本采集知识（24.19±0.02）分、标本保存（24.36±0.20）分、标本处理（24.85±0.11）分、标本检验（24.80±0.07）分、血常规检验准确度34.69%、尿常规40.82%、便常规22.45%，与对照组差异显著（p＜0.05）。结论：将循证检验医学应用到临床检验工作中，有助于提高检验人员对检验知识的掌握水平，提高结果准确率。
【关键词】循证医学；临床检验；检验知识
前言：
临床检验是疾病诊断的主要手段，检验结果的准确度，是影响疾病检出率的关键因素。有研究指出，将循证检验医学应用到临床检验工作中，对检验结果准确度的提高，具有积极意义。本文于本院2016年10月--2017年1月收治的临床检验患者中，随机选取98例作为样本，观察了将循证检验医学运用于临床检验工作的效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院临床检验患者作为样本，随机分为观察组与对照组2组。观察组患者共49例，资料如下：性别：男：女=28：21。年龄（26--89）岁，平均（49.89±2.63）岁。检验类型：血常规18例、尿常规20例、便常规11例。对照组患者共49例，资料如下：性别：男：女=27：22。年龄（19--85）岁，平均（50.00±2.71）岁。检验类型：与对照组一致。两组数据可对比（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规方法检验，未应用循证检验医学。观察组将循证检验医学运用于临床检验工作中，方法如下：（1）分析问题：由检验人员与临床医护人员组成循证小组，小组内成员共同采用“头脑风暴法”，对影响临床检验结果的因素进行分析。从检验前、检验中两个环节，以及患者与医护人员两个角度出发，找出导致检验结果不准确的原因。（2）寻找证据：小组成员以“临床检验”、“影响因素”、“标本不合格”等为关键词，经“知网”及“万方”等数据库检索文献。在阅读文献的基础上，寻找各项问题的解决措施。（3）实践应用：由小组成员结合自身的实践经验，及文献检索结果，制定“临床检验方案”。将方案应用到临床检验过程中，观察检验结果。本院所制定的“临床检验方案”，内容包括“标本采集”、“标本保存”、“标本处理”、“标本检验”4项内容。（4）结果评估：评估检验结果，及时发现问题，并及时调整方案，使临床检验结果的准确度，能够得到进一步的提升。
1.3 观察指标
（1）观察两组检验人员对检验知识的掌握情况，包括“标本采集”、“标本保存”、“标本处理”、“标本检验”4部分知识，采用调查问卷法评分，每部分知识各25分，得分与检验质量正相关。（2）观察两组患者的检验结果准确度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0软件处理数据，计数采用χ2检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组检验人员对检验知识的掌握情况
观察组检验人员标本采集知识（24.19±0.02）分、标本保存（24.36±0.20）分、标本处理（24.85±0.11）分、标本检验（24.80±0.07）分，与对照组差异显著（p＜0.05）。详见表1：
3 讨论
血常规、尿常规及便常规，为临床常见的三项常规检验。标本采集、保存、处理及检验不合理，是导致临床检验结果准确度低的主要原因[1]。以标本的采集为例，如采集方法不合理，导致送检保本被污染，检验结果则很难明确的反映患者的病情。根据循证检验医学的要求，应在分析影响检验结果的因素的基础上，寻找证据，并建立新的临床检验方案，以使检验结果的准确度得以提升。以粪便标本的采集为例，根据循证检验医学的要求，检验人员应于检验前，通过健康宣教的方式，告知患者如何采集标本[2]。这对于标本合格率的提升，以及检验结果准确度的提高，具有重要的意义。本文研究发现，实施循证检验医学后，患者血常规检验准确度34.69%、尿常规40.82%、便常规22.45%，与常规检验方法相比，优势显著（p＜0.05）。除此之外，在寻找证据以及建立临床检验方案的过程中，医护人员及检验人员对临床检验知识的掌握水平，同样会有所提升。本文研究发现，实施循证检验医学后，检验人员标本采集知识（24.19±0.02）分、标本保存（24.36±0.20）分、标本处理（24.85±0.11）分、标本检验（24.80±0.07）分。与常规临床检验相比，优势显著。表明，将循证检验医学应用到临床检验工作中，有助于提高检验人员对检验知识的掌握水平，提高检验结果准确率。
综上所述，应将循证检验医学应用到临床检验工作，为患者疾病的诊断及治疗，提供更具价值的参考数据。
参考文献：
[1]叶凯，许浦生，骆丹丽.循证检验医学原则指导多项检测在鉴别胸腔积液性能上的应用[J].分子影像学杂志，2016，39（03）：273-275.
[2]瞿良，郭海.循证检验医学在中国驻黎巴嫩维和二级医院生化检验质量控制中的应用[J].国际检验医学杂志，2014，35（10）：1327-1328.
论文作者:马晶
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/5
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