谢思思
（湖北省荆州市中心医院检验科 湖北荆州 434020）
【摘要】 目的：探析复发性口腔溃疡患者口腔微生物菌群情况的检验结果。方法：选择2014年2月～2015年2月期间我院收治的110例复发性口腔溃疡患者为研究对象，将患者所处病情的不同阶段作为基本依据，将其分为两组，分别是痊愈组和溃疡组，再选择70例健康人作为对照组，运用实时荧光定量PCR对口腔内奈瑟氏菌、韦荣氏菌以及链球菌含量进行检测，对比和分析三组口腔内菌群检测结果。结果：溃疡组的韦荣氏菌和链球菌含量分别为（8.28±0.76）copies/ml、（7.31±0.88）copies/ml，明显低于对照组的（8.94±0.75）copies/ml、（8.16±0.52）copies/ml，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；同时，溃疡组和痊愈组的韦荣氏菌、链球菌以及奈瑟氏菌含量比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：口腔微生物菌群的改变是诱发复发性溃疡的一个关键因素，所以在治疗复发性口腔溃疡时，应该使口腔内微生物维持平衡，从而提高疗效。
【关键词】 微生物菌群；复发性溃疡；检验结果
【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0061-02
复发性溃疡是临床上比较常见的一种口腔粘膜病，又被称之为“复发性阿弗他溃疡”或者“复发性口疮”，诱发该病的因素有很多，包括自身免疫功能低下、细胞免疫异常、免疫缺陷以及体液免疫异常等。由于复发性溃疡具有病程长、迁延不愈等特点，严重影响患者的正常工作和生活。因此，本文对复发性口腔溃疡患者口腔微生物菌群情况的检验结果进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2014年2月～2015年2月期间我院收治的110例复发性口腔溃疡患者为研究对象，将患者所处病情的不同阶段作为基本依据，将其分为两组，分别是痊愈组和溃疡组，再选择70例健康人作为对照组。对照组中39例为男性，31例为女性，年龄22～49岁，平均年龄为（35.5±7.3）岁；50例痊愈组患者中，28例为男性，22例为女性，年龄23～50岁，平均年龄为（35.6±7.4）岁；60例溃疡组患者中，34例为男性，26例为女性，年龄24～48岁，平均年龄为（35.4±7.2）岁。三组的年龄、性别等资料比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
首先进行唾液菌群涂片观察，随机选择患者20例，运用无菌的玻璃器皿对患者的唾液进行采集，并制成60例唾液标本。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆直接对唾液标本进行涂片，行革兰氏染色，在显微镜下选择均匀分布的5个视野，分别对各视野下的革兰氏阳性杆菌（G+b）、革兰氏阳性球菌（G+c）、革兰氏阴性杆菌（Gb）以及革兰氏阴性球菌（Gc）所占构成比进行计数，并将平均值计算出来。同时，运用实时荧光定量PCR对口腔内奈瑟氏菌、韦荣氏菌以及链球菌含量进行检测。
1.3 统计学分析
运用SPSS18.5统计软件对本次研究的数据进行分析，其中计量资料采用均数±标准差（x-±s）来进行表示，采用t检验组间口腔细菌含量对比，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
溃疡组的韦荣氏菌和链球菌含量分别为（8.28±0.76）copies/ml、（7.31±0.88）copies/ml，明显低于对照组的（8.94±0.75）copies/ml、（8.16±0.52）copies/ml，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。同时，对照组的链球菌含量为（8.16±0.54）copies/ml，明显高于愈合组的（7.48±0.80）copies/ml，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。溃疡组的韦荣氏菌、链球菌、奈瑟氏菌含量分别为（8.28±0.76）copies/ml、（7.31±0.88）copies/ml、（9.03±0.93）copies/ml，而痊愈组的韦荣氏菌、链球菌、奈瑟氏菌含量分别为（8.52±0.73）copies/ml、（7.52±0.81）copies/ml、（8.98±0.88）copies/ml，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。
3.讨论
复发性口腔溃疡在口腔粘膜类疾病中占有较高的比例，约为20%左右，由于该病具有复发性、周期性等特点，再加上发病时病变部位会产生剧烈的疼痛感，不仅威胁患者健康，还降低了患者的生活质量。复发性口腔溃疡的发病机制复杂，临床上尚无统一定论，有诸多诱发因素，包括微量元素、免疫因素、精神因素以及细菌感染等。通常情况下，正常人体的呼吸道、口腔、泌尿生殖道以及肠道等部位，均有一定数量的细菌定植，在长期进化的过程中，细菌与宿主逐渐形成了可以独立进行能量和物质交流的一个动态平衡微生态系统。一般来说，定植于口腔中的菌群在临床上被称之为口腔正常菌群，有研究发现，口腔菌群含量在一定程度上与口腔的健康有着密不可分的联系，健康人的口腔菌群与口腔环境处于动态平衡的关系，并且宿主菌群对口腔健康有弊有利，一方面菌群含量比例失调会对口腔健康造成影响，另一方面菌群可以对入侵的细菌进行抵抗，生成营养物质，增强抵抗力和免疫力。在本次研究中，相比较对照组和痊愈组而言，溃疡组的奈瑟氏菌含量较低，但是比较无显著差异，且与对照组相比，观察组的链球菌和韦荣氏菌含量较低，说明口腔菌群比例失调与复发性口腔溃疡的发生密切相关，这一结果与龙宝军等研究报道基本一致。
综上所述，口腔微生物菌群的改变是诱发复发性溃疡的一个关键因素，所以在治疗复发性口腔溃疡时，应该使口腔内微生物维持平衡，从而提高疗效。
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论文作者:谢思思
论文发表刊物:《心理医生》2015年16期供稿
论文发表时间:2016/5/10
标签：口腔论文; 复发性论文; 患者论文; 口腔溃疡论文; 链球菌论文; 含量论文; 微生物论文; 《心理医生》2015年16期供稿论文;