【关键词】 宫颈糜烂患者； 人性化护理干预； 临床效果
[Abstract] Objective: to analyze the clinical effect of humanistic nursing intervention in patients with cervical erosion. Methods: from September 2017 to September 2019, 62 patients with cervical erosion were selected and divided into two groups. The routine group received routine nursing, the research group received pedestrian based nursing intervention, and analyzed the clinical nursing effect of the two groups. Results: after nursing, SAS and SDS scores of the two groups showed a downward trend, but the decline degree of the study group was better than that of the control group, with a significant difference (P < 0.05); the total effective rate and total satisfaction of the study group after nursing were better than that of the control group, with a significant difference (P < 0.05). Conclusion: the clinical effect of humanistic nursing intervention in cervical erosion patients is significant, which is worth popularizing in clinical practice.
[Key words] patients with cervical erosion; humanistic nursing intervention; clinical effect
宫颈糜烂患者因对疾病认知不足、长期受疾病折磨，容易产生负面心理情绪，因此，选择一种切实有效的护理模式消除患者不良心理情绪、拉近护患关系、提升患者治疗及护理的效果尤为关键[1]。本文主要研究宫颈糜烂患者中应用人性化护理干预的临床效果，并作如下报道。
1资料与方法
1.1临床资料
从我院2017年9月至2019年9月期间收治的宫颈糜烂患者中选取62例，分为研究组、常规组两组，每组均31例。常规组年龄为23～43岁，平均年龄（37±2.36）岁；病程为3～13月，平均病程（6±1.25）月；糜烂程度：轻度9例、中度14例、重度8例；常规组行常规护理。研究组年龄为24～45岁，平均年龄（38±2.71）岁；病程为4～14月，平均病程（7±1.28）月；糜烂程度：轻度10例、中度15例、重度7例；研究组行人性化护理干预。本次所选患者均参照相关临床表现、妇科检查等证实为宫颈糜烂，且研究经我院医学伦理会、患者及家属签字同意。两组临床资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比分析。
1.2护理方法
常规组采用常规护理，如饮食护理、用药护理以及出院指导等；研究组开展人性化护理干预，措施如下：
1）人性化的心理护理干预：宫颈糜烂多伴有接触性出血、腰骶部疼痛、排尿困难等临床症状，不仅增加了患者的痛苦，而且还会导致患者产生焦虑、恐惧、担忧等不良心理情绪。因此，护理人员应积极与患者进行有效的交流沟通，让患者能够及时了解自身病情，进而提升患者治疗及护理的依从性；此外，护理人员还应加强与患者家属的沟通，告知患者家属及家人的支持是患者最大的精神支撑，从而提升患者治疗及康复的自信心。
2）人性化的围术期干预：对于需行手术治疗者，护理人员应做好患者围术期的护理干预；术前，护理人员应指导患者做好各项检查，并详细讲解手术治疗的原则、目的以及应注意的事项等；术中，应协助患者选择合适的手术体位，并做好术中患者的隐私保护；术后，护理人员应加大对患者的病情监测，同时做好切口部位的护理，以防切口感染。
3）人性化的健康教育：护理人员应采用多媒体方式、发放宣传手册等对患者实施系统性的健康教育，提升患者疾病认知度；同时，医院还应定期开展座谈会、交流会等全面提升患者对疾病知识、康复方法的认识。
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4）人性化的生活护理：护理人员应纠正患者的不良生活习惯，嘱患者保持外阴的清洁，治疗期间禁止盆浴、性生活等，以防交叉感染。
1.3效果评定
采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组护理前后焦虑及抑郁程度进行评定，其中评分越高，表示患者焦虑、抑郁程度越严重；并根据《妇产科护理学》[2]中相关宫颈糜烂疗效标准对两组护理后的临床效果进行评定：其中，宫颈的外观光滑且糜烂面基本消失，各项指标均恢复正常为显效；宫颈糜烂面明显缩小，且各项检查指标有所缓解为有效；未达上述标准为无效；总有效=显效+有效。
同时，采用本院自行设计的护理满意度对两组护理后的总满意度进行评定，具体包括：住院环境、服务态度、心理状态、操作水平等，实行百分制，分数在86分及以上为满意；分数在65～85分为较满意；分数在65分以下为不满意；总满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。
1.4数据统计处理
本研究数据使用SPSS 18.0软件处理，计量资料的表示为（±s），计数资料例数表示为（n），组间率表示为（%），P<0.05时，比较差异存在统计学方面的意义。
2结果
2.1两组护理前后SAS、SDS评分
护理前，研究组SAS评分（49.36±2.35）分、SDS评分评分（48.79±2.19）分，常规组SAS评分（48.73±2.69）分、SDS评分评分（47.93±2.67）分，组间比较无明显差异（P>0.05）；护理后，研究组SAS评分（31.02±2.58）分、SDS评分评分（30.93±3.64）分，常规组SAS评分（39.83±2.14）分、SDS评分评分（38.76±3.65）分。两组SAS、SDS评分呈下降趋势，且研究组下降程度优于常规组，差异显著（P<0.05）。
2.2两组护理后的临床效果
护理后，研究组显效18例（58.06%）、有效11例（35.48%）、无效2例（6.45%），护理后的总有效率为93.55%；常规组显效11例（35.48%）、有效13例（41.94%）、无效7例（22.58%），护理后的总有效率为77.42%。研究组护理后总有效率高于常规组，差异显著（P<0.05）。
2.3两组护理后的总满意度
护理后，研究组满意19例（61.29%）、较满意11例（35.48%）、不满意1例（3.23%），护理后的总满意度为96.77%；常规组满意13例（41.94%）、较满意12例（38.71%）、不满意6例（19.35%），护理后的总满意度为80.65%；研究组总满意度高于常规组，差异显著（P<0.05）。
3讨论
宫颈糜烂属于慢性宫颈炎最为常见的一种病理改变，如治疗不及时，极易导致患者不孕，甚至是宫颈癌变[3]。当前，临床上对于宫颈糜烂的治疗主要是以药物、手术、物理治疗等为主，其中以手术治疗应用最为广泛。但由于患者对疾病的认识不全面，加之，患者对手术治疗的恐惧，给治疗增加了难度。近年来，随着现代医学模式的转变，提倡以人为本的人性化护理模式被提出，并被广泛应用到宫颈糜烂的治疗及护理中[4]。人性化护理干预在宫颈糜烂患者的开展，不仅能够进一步提升患者对疾病、治疗的认识程度，而且还能够有效缓解患者心理的压力，使其能够保持积极、乐观的心态接受治疗及护理，进而达到治疗及护理的目的。本次研究中，实施人性化护理的研究组，其SAS、SDS评分下降程度、护理后总有效率、总满意度等均优于常规组（P<0.05），这与杨大平[5]等临床研究的结果相符。
综上所述，在宫颈糜烂患者中开展人性化护理干预，不仅能有效提升护理的效果，而且还能缓解患者不良的心理情绪，进而提升患者对护理的满意程度，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 张文艳，张月，高丹.人性化护理措施对于提高宫颈糜烂患者治疗效果的临床观察[J].昆明医科大学学报，2015，36（08）：165168.
[2] 石红梅.人性化护理干预在宫颈糜烂患者中的应用研究[J].临床医药文献杂志，2015，02（01）：125126.
[3] 张仙梦，王淑如，郭媛.临床护理路径在宫颈糜烂患者LEEP刀环切术围术期的应用效果[J].白求恩医学杂志，2015，13（04）：442443.
[4] 肖文化.综合护理干预在LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂中的应用[J].中医临床研究，2015，07（06）：6970.
[5] 杨大平.人性化护理干预对宫颈糜烂患者临床疗效的影响[J].中国医药指南，2014，12（21）：330331.
论文作者:李迎春
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年8期
论文发表时间:2019/12/11
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