张凌雪
（北部战区总医院生殖医学中心；辽宁沈阳110016）
摘要：目的：分析不孕不育失独患者的心理护理应用效果。方法：在医院内选取不孕不育失独患者20例作为观察对象，参考随机抽样标准对其做分组，其中一组实施常规干预为对照组，另外一组在常规护理基础上加强心理护理作为观察组，对两组患者的心理状态等进行统计。结果：在干预前两组患者的焦虑抑郁评分并无显著差异，但在不同方案干预后，观察组患者的SAS评分为47.35±5.37分，SDS评分为45.68±3.78分，均显著小于对照组，组间对比差异显著。经不同护理干预后，观察组患者中有1例表示不满意，总满意度为90.00%，对照组中有6例患者不满意，总满意度为40.00%，组间对比差异显著。结论:失独患者与其他家庭环境正常的患者对比，除疾病自身之外还面临着无法生育的实际情况，从而衍生出各种负面心理问题。而对其给予有效的心理干预，有助于改善患者的心理状态，促使其更为积极的面对疾病及接受治疗，建议推广应用。
关键词：失独；心理护理；心理状态
失独患者在失去孩子之后心情与情绪低落，加之想再次想生育遭遇的困难，导致患者的心理状态和生活质量受到严重影响。另外，在接受治疗的过程中，失独患者往往还会面临着无人看护等问题，可在一定程度上影响到患者的生活质量以及心理状态等[1]。为此，在本次研究中，采用分组调查的方法，对院内20例不孕不育失独患者做相关指标的调查，分析心理护理的应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
在医院内选取不孕不育失独患者20例作为观察对象，参考随机抽样标准对其做分组，其中一组10例实施常规干预为对照组，另外一组10例在常规护理基础上加强心理护理作为观察组。对照组：年龄40岁～45岁，平均年龄(42.25±0.28)岁。观察组：年龄41岁～46岁，平均年龄(43.36±0.58)岁。经统计分析证实两组患者并无疾病危重程度与年龄等基础信息的显著差异，可做对比研究。
1.2方法
对照组：实施一般化护理干预，包括基础的卫生护理及临床指征监护等。
观察组：在基础护理的基础上强化心理干预，具体如下：
经由健康教育改善患者心理状况，具体操作为：建立心理健康教育课堂。可通过开设心理教育课程向患者传递心理状况对疾病治疗效果的重要性，并讲述经典案例指导患者日常自行心理辅导。举办讲座。定期将同类型疾病患者集中，进行疾病知识讲解、行为指导等。同时可指导患者之间进行相互沟通，促进健康知识掌握程度。
指导患者自我调节，自我调节是一种经由患者自身出发所提出情绪缓解办法，比较适合于失独患者。例如，培养兴趣爱好，鼓励患者尽可能多的参与社区活动，多与人进行沟通，同时也可以尝试适当的运动锻炼。
1.3观察指标
对患者的心理状态变化情况以及护理满意度进行对比调查。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1组间患者焦虑抑郁评分
在干预前两组患者的焦虑抑郁评分并无显著差异，但在不同方案干预后，观察组患者的SAS评分为47.35±5.37分，SDS评分为45.68±3.78分，均显著小于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。见表1。
2.2组间患者护理满意度对比
经不同护理干预后，观察组患者中有1例表示不满意，总满意度为90.00%，对照组中有6例患者不满意，总满意度为40.00%，组间对比差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
基于种种因素的影响，导致不孕不育患者的发生率在不断增长，引起了社会公众的关注。不孕不育患者属于失独家庭中的特殊构成部分，虽然没有面临子女去世的痛苦，但由于原本无法生育问题的困扰，也极大的增加了此类适度家庭的困苦[2]。失独是一种社会性质问题，各地区政府逐步完善针对失独家庭的扶持政策，但并未发挥出预期效果，依然有各种失独家庭养老问题亟待解决[3]。本次研究中对心理干预在失独患者中的应用价值进行了分析。首先，在患者心理状态变化上，在干预前两组患者的焦虑抑郁评分并无显著差异，但在不同方案干预后，观察组患者的SAS评分为47.35±5.37分，SDS评分为45.68±3.78分，均显著小于对照组，组间对比差异显著。能够发现，经由心理护理的实施，可直接影响到患者的心理状态，分析其原因在于，心理护理的实施中护理人员会加强对失独患者的关注，为其提供更为全面的心理干预，同时也会积极的避免患者基于无法生育而带来的痛苦因素。其次，在患者对护理服务质量的评价上，经不同护理干预后，观察组患者中有1例表示不满意，总满意度为90.00%，对照组中有6例患者不满意，总满意度为40.00%，组间对比差异显著。分析出现以上差异的原因可能为，在常规护理的基础上强化心理干预，更有助于发挥出护理服务的人文关怀，为此，可促使患者感受到来自于护理团队的关怀及温情，进而影响到其对护理服务质量的评价。另外，失独患者的护理还需要社会层面的关注和帮扶，在社会层面，应该增强患者的社会支持体系，营造一个良好的社会氛围，避免患者产生孤独感，由此控制抑郁心理问题的形成。具体操作为促使志愿者能够加入到失独患者的护理服务中，为失独患者提供其所需的服务。
综上所述，失独患者与其他家庭环境正常的患者对比，除疾病自身之外还面临着无法生育的实际情况，从而衍生出各种负面心理问题。而对其给予有效的心理干预，有助于改善患者的心理状态，促使其更为积极的面对疾病及接受治疗，建议推广应用。
参考文献：
[1]王凤成，朱敏.门诊失独老人孤独抑郁情绪调查及心理干预的效果观察[J].心理医生，2016，22(14):91-92.
[2]尹若月，修代明，何丽.基于社区的自助式国画学习小组对失独者心理健康的干预效果[J].中国临床心理学杂志，2018，26(06):190-195.
[3]徐巧男.失独老人的消极情绪成因及干预措施探究——以南昌市"心家圆"关爱失独老人项目为例[J].潍坊工程职业学院学报，2017，08(1)：152.
论文作者:张凌雪
论文发表刊物:《医师在线》2019年9月17期
论文发表时间:2019/11/26
标签：患者论文; 心理论文; 差异论文; 对照组论文; 满意度论文; 评分论文; 中有论文; 《医师在线》2019年9月17期论文;