（1四川省攀枝花市米易县中医医院治未病科 四川 攀枝花 617200）
（2四川省攀枝花市中西医结合医院外科 四川 攀枝花 617000）
【摘要】目的：探究应用针灸与腹部推拿联合治疗椎动脉颈椎病的临床疗效。方法：选择2015年10月至2016年7月在我院接受治疗的患有椎动脉颈椎病的患者88例作为临床研究对象，按照入院时间先后依次编号01至88，以双号患者为对照组，单号患者为观察组。对照组44例患者接受针灸治疗，观察组44例患者在对照组基础上应用腹部推拿进行治疗，比较所有患者治疗后的临床疗效。结果：对两组患者在不同方法治疗后的效果进行探讨分析，观察组的总有效率（87.17%）明显高于对照组的总有效率（59.09%），统计学上有意义（P<0.05）。结论：应用针灸与腹部推拿联合治疗椎动脉颈椎病，效果理想，安全性高，提高了患者的生活质量，复发率低，值得在临床上广泛推广应用。
【关键词】针灸；腹部推拿；椎动脉颈椎病；临床疗效
【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）03-0294-02
椎动脉颈椎病是一种常见的颈椎病，多由于椎节不稳导致，初期临床症状为头疼，颈部不能自由活动，如不及时给予治疗，会由于长期的锥-基底动脉供血不足导致患者出现耳聋、眩晕以及记忆力减退等严重影响患者生存质量的情况[1]。故及时有效的治疗尤为治疗，由于该疾病在初期不需要通过手术治疗即可恢复，我院通常应用针灸的方式进行治疗，现发现配合腹部推拿能加速颈部恢复，为探究应用针灸与腹部推拿联合治疗椎动脉颈椎病的临床效果，特选取了近年来在我院接受治疗的该疾病患者88例做临床平行对比试验，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
选择2015年10月至2016年7月在我院接受治疗的患有椎动脉颈椎病的患者88例作为临床研究对象，按照入院时间先后依次编号01至88，以双号患者为对照组，单号患者为观察组。其中，对照组44例患者中，男患者24例，女患者20例，年龄在25岁至59岁之间，平均年龄为（31.67±2.66）岁，病程在一个月至三年，平均病程为（6.56±5.23）个月；对照组44例患者中，男患者18例，女患者26例，年龄在22岁至56岁之间，平均年龄为（35.88±10.68）岁，病程在两个月至三年，平均病程为（7.54±7.88）个月。确保所有患者的遗传病史、过敏史以及一般临床资料上无明显差异（P>0.05），可进行比较分析。
1.2 方法
给予对照组患者针灸治疗，根据患者的不同病情程度，在患者的颈夹脊穴、太冲、百会以及风池等穴位下针，每次下针后应停留半小时，再每隔十分钟后再另一穴位下针，根据下真的穴位决定下针的长度，所有患者每天针灸一次[2]。观察组患者在对照组的基础上给予腹部推拿进行治疗，选取上风湿上点、下脘上、滑肉门、石关、商曲以及中、下脘等穴位用指肚进行按摩，每个穴位按摩三分钟左右，根据患者的患病程度调整按压力度，待患者说明出现酸胀感的时候换下一穴位，最后按摩整个腹部[3]。每日按摩一次。两组患者都接受半个月的治疗时间。
1.3 观察指标
所有患者接受半个月的治疗后进行疗效评定，根据椎间孔压迫试验与臂丛神经牵拉试验结果进行判定。①有效：试验结果均为阴性，疼痛感及其他症状均减轻，患者颈部可自由活动；②显效：试验结果均为阴性，患者颈部活动自如，疼痛感及其他症状均消失；③无效：试验结果有一项或均为阳性，患者仍出现头疼、眩晕等症状，颈部仍不可活动。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学处理
统计学方法 以SPSS13.0软件分析。计量资料用x-±s表示，计数资料用χ2检验表示，组间比较用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 经不同治疗方法治疗后两组患者的临床效果
对两组患者在不同方法治疗后的效果进行探讨分析，观察组的总有效率（87.17%）明显高于对照组的总有效率（59.09%），统计学上有意义（P<0.05）。详情见表1。
表1 不同治疗方法治疗后两组患者的临床效果 [n(%)]
3.讨论
由于近年来，科技的飞速发展，越来越多的人需要长时间面对电脑工作，且其他时间也是在低头玩手机造成患颈椎病的人数急剧增长。椎动脉颈椎病是一种常见的颈椎病，该疾病初期主要症状为头痛，如不进行颈部影像学检查很难发现，易误诊而耽误治疗。如早期发现该疾病，是无需进行手术治疗的，我院以往通常应用针灸的方法进行治疗[4]。令患者保持正坐，选取太冲、百会、风池以及颈部的诸穴位进行下针。百会穴为督脉经穴，是调节大脑功能的重要穴位，可改善头疼的症状；太冲穴的位置在足上，是负责肝脏的穴位，因肝脑相通，可改善头晕的症状。多种穴位共同配合可改善患者的症状。经探究发现，人腹部有许多穴位也可改善颈部症状，如石关穴，在腹直肌边缘，主肾经，肾经可治颈椎；滑肉门穴位于上腹部主脾，也可改善头晕等症状[5]。多种穴位配合加之对腹部整体的按摩，可增加脑动脉的血流量，从而改善病情。本研究表明，对两组患者在不同方法治疗后的效果进行探讨分析，观察组的总有效率（87.17%）明显高于对照组的总有效率（59.09%），统计学上有意义（P<0.05）。
综上所述，椎动脉颈椎病患者应用针灸与腹部推拿配合治疗，效果更显著，颈部试验阳性均消失，提高患者的生存质量，值得在临床广泛应用。
【参考文献】
[1]章珍明，范志勇，黄威等.腹部推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床研究[J].针灸临床杂志，2013，29(1):15-17.
[2]刘正，陈伟平，吕东等.电针配合推拿治疗颈胃综合征40例[J].上海针灸杂志，2011，30(6):415-415.
[3]王峥，WANGZhen.针灸推拿配合中药治疗颈椎病80例[J].针灸临床杂志，2009，25(6):23-24.
[4]张亚杰.探讨针灸推拿与理疗康复相结合治疗颈椎病的护理体会[J].中国现代药物应用，2016，10(9):227-228.
[5]周海华，郭少英.颈椎病的中医外治法研究进展[J].现代中西医结合杂志，2014，23(4):449-451.
论文作者:周梅1,周军2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
标签：患者论文; 针灸论文; 穴位论文; 颈椎病论文; 腹部论文; 动脉论文; 颈部论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;