【摘要】目的：评价中医治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：选取2015年1月—2016年1月我院收治的86例消化性溃疡患者，按随机盲选法分为两组，对照组43例给予常规西医方法治疗，观察组43例给予中医方法治疗，对比两组临床治疗效果。结果：在治疗总有效率上，观察组为，明显要比对照组的高，两组数据之间存在明显统计学差异（P＞0.05）。在复发率上，观察组为2.33%，明显要比对照组的16.28%低，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：消化性溃疡患者给予中医治疗效果显著，疗效确切，安全可靠，能够降低复发率；因此，值得采纳及应用。
【关键词】中医；消化性溃疡；临床疗效
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）28-0337-01
消化性溃疡是消化内科常见疾病之一，主要发生在胃与十二指肠的一种慢性溃疡疾病，常因受到胃酸与胃蛋白酶的作用而诱发。临床表明：消化性溃疡会给患者带来较大的痛苦，从而影响患者的健康及生活质量；因此，有必要采取及时有效的治疗方案[1]。本次将86例消化性溃疡患者纳入研究，主要是评价中医治疗消化性溃疡的临床疗效，现将研究成果作如下报道：
1.资料及方法
1.1 基本资料
本次纳入研究的86例消化性溃疡患者于2015年1月—2016年1月收治我院，均经黏膜活检及胃镜检查确诊，将肝肾功能异常、癌变性溃疡及存在胃手术史逐一排除[2]。按随机盲选法分为两组，观察组43例中，男性23例、女性20例；年龄分布在25岁到48岁，年龄均值（34.8±1.3）岁；病程为6个月到11年，平均（4.3±0.2）年；胃溃疡31例、十二指肠溃疡12例。对照组43例中，男性24例、女性19例；年龄分布在24岁到49岁，年龄均值（34.9±1.2）岁；病程为9个月到11年，平均（4.4±0.3）年；胃溃疡30例、十二指肠溃疡13例。在各项基本资料上，两组比较基本无差异（P＞0.05），有可比价值。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组患者采取常规西医方法治疗，即使用奥美拉唑（广东彼迪药业有限公司，国药准字H44023977）每次20毫克，每天2次，口服。持续给药1个月；同时使用阿莫西林（广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，国药准字H44021518），每次0.5克，每天3次，口服，持续给药2个星期；并使用甲硝唑（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020769），每次0.4克，每天3次，口服，持续给药2个星期。
1.2.2观察组 观察组患者采取中医方法治疗，基本方药组分为：黄芪30克，太子参、丹参、厚朴各20克；白术、白芍、瓦楞子、苍术各15克，黄岑、元胡、川贝母各12克，川楝子、海螵蛸、白芨各10克，三七粉2克。随证加减：（1）两肋胀满及嗳气颊作，或情志不舒，适量添加木香、香附及枳壳；（2）纳少口感、胃脘隐痛及大便干燥，适量添加麦冬、沙参；（3）神疲乏力、胃脘隐痛，适量添加吴茱萸、炮姜；（4）口干易怒、胃部灼热，适量添加茯苓、苍术；（5）有淤血，适量添加赤芍、红花、桃仁及郁金；加水熬制，温服，每日400毫升，每天2次，早、晚各1次，持续进行1个月治疗。
1.3 判定标准
根据患者临床症状及体征变化情况，将疗效分为：（1）显效：经积极治疗，患者的临床症状基本消除，经胃镜检查溃疡部愈合，附近炎症均消除，黏膜活检显示Hp阴性[3]；（2）有效：临床（3）无效：临床症状无好转，溃疡面愈合效果不佳，黏膜活检显示Hp阳性；总有效率为前两项有效率总和。
1.4 统计学分析
采取SPSS 16.0统计学软件处理数据，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者在临床疗效方面的比较
在治疗总有效率上，观察组为95.35%，明显要比对照组的72.09%高，两组数据之间存在明显统计学差异（P＞0.05）。见表1。
2.2 两组患者在复发率方面的比较
观察组43例患者经积极治疗，随访6个月，复发1例，复发率为2.33%；对照组43例患者，复发7例，复发率为16.28%。在复发率上，观察组明显要比对照组的低，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
消化性溃疡是消化内科的一种常见病，疼痛是消化性溃疡最为显著的临床特点，从中医学角度来看，将消化性溃疡纳入“胃脘痛”的范畴，认为属于胃肠道黏膜缺损，穿透黏膜肌层以下的一类病变。因此建议采取中医方法进行治疗，基础方中，黄芪具有健脾益气、生肌收口之功效；丹参能发挥通络止痛及活血化瘀之功效；黄岑能够清脾；白芨能够消肿生肌及止血；随证加减，能够达到标本兼治，消除溃疡症状的作用。有学者表示：消化性溃疡患者采取中医辨证方法治疗的疗效明显优于常规西医方法（临床通常应用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等）治疗的疗效，安全性更高，复发率更低；本次得出了与该学者相一致的研究成果[4]。
本次研究中，采取中医方法治疗的观察组，在治疗总有效率上为95.35%，明显要比采取常规西医方法治疗的对照组的72.09%高；在复发率上，观察组为2.33%，明显低于对照组的16.28%。由此可得：消化性溃疡患者给予中医治疗效果显著，疗效确切，安全可靠，能够降低复发率；因此，值得采纳及应用。
【参考文献】
[1]容健伟.中医治疗消化性溃疡104例临床疗效分析[J].当代医学，2012，18（19）：160-161.
[2]郭锦钰.中医治疗消化性溃疡的临床疗效分析[J].中国医药指南，2013，11（27）：497-498.
[3]康德善.中医治疗消化性溃疡的临床效果研究[J].大家健康(学术版)，2016，10（06）：52-53.
[4]魏芳.中医治疗消化性溃疡的临床效果研究[J].中国卫生标准管理，2015，06（01）：59-60.
论文作者:唐敏
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第28期
论文发表时间:2017/10/26
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