【摘要】目的：探讨高压氧在高血压脑出血中的治疗效果。方法：对我院在2013年5月到2015年5月期间，收治的80例高血压脑出血患者进行研究。将患者分为观察组与对照组。观察组40例，对照组40例。对照组采用常规方法治疗。观察组给予高压氧治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的有效率为90%，对照组的有效率为62.5%。观察组与对照组相比，治疗效果更高。差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：综上所述，在高血压脑出血治疗中，采用高压氧方法，取得了良好的治疗效果，值得在临床上大力推广。
【关键词】高压氧；高血压脑出血；疗效；护理；措施
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）14-0209-02
高血压脑出血在临床上比较常见。近年来，相关资料显示该病的发病率不断增加，并且呈现出上升的趋势。该病具有发病急、进展快的特点，所以导致死亡率、致残率非常高。很多患者在术后引起了肢体性功能障碍[1]。高血压脑出血给患者带来了严重的身心伤害，降低了患者的生活质量。本文的目的在于探讨高压氧在高血压脑出血中的治疗效果。对我院在2013年5月到2015年5月期间，收治的80例高血压脑出血患者进行研究，其中观察组患者在采用高压氧治疗方法后，取得非常满意的治疗效果，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对2013年5月到2015年5月期间，在我院治疗的80例高血压脑出血患者进行研究。所有患者均得到确诊。将80例患者分为观察组与对照组。每组各40例。其中，观察组40例患者中，有25例男性，15例女性。患者的年龄在35岁到80岁之间，平均年龄（54.2±12.5）岁。对照组40例患者中，男性28例，女性12例。患者年龄在30岁到78岁之间，平均年龄（53.1±13.6）岁。患者为幕上出血、半球皮下出血、基底出血。两组患者在年龄、性别、症状上无显著差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用常规治疗、护理方法。包括抗感染、营养脑细胞、脱水降颅压等。观察组在常规治疗的基础上，采用高压氧治疗方法。本次高压氧舱产自山东，压力为0.2MPa，加压20分钟，稳定吸氧80分钟。间隔10分钟后，将压力减少，时间为20分钟。每天一次。一个疗程为10天。连续治疗3个疗程。
1.3 护理方法
首先，在进舱前进行护理。护理人员认真测量患者心率、血压、神志等生命体征。排除对象为：体温超过38℃者、血压在160/100mmHg者，以及呼吸、脉搏过于缓慢者。其次，进行舱内护理。入仓时，护理人员要帮助患者做张口、吞咽动作，避免引起中耳炎[2]。然后，协助患者戴好面罩，密切观察患者体征变化。如果出现异常状况，及时与医生取得联系，采取紧急处理办法。除此之外，还要保证舱内的温度适宜，避免患者受凉。最后，进行出舱护理。让患者注意保暖，保持床单干净、整洁，避免引起感染。同时，加强训练，促进机体功能恢复。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采用χ2检验；对比以P＜0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
2.结果
两组患者接受以上治疗后，观察组的有效率为90%，对照组的有效率为62.5%。观察组与对照组相比，治疗效果更高。差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。如下表所示。
表 两组患者治疗效果对比[n（%）]
3.讨论
高血压术后，容易对脑部引起继发性的损害。常见的损害表现为：病灶水肿、损伤区域出血等。严重的情况下，可以造成区域性脑细胞坏死、变质，导致原本功能丧失[3]。研究表明，及时给予高压氧治疗后，能够缩短患者苏醒时间，促进组织功能的快速恢复。
临床研究显示，高压氧被用于高血压脑出血的机制包括以下几个方面：第一，提高血氧分压、血氧含量。同时，给受损细胞提供更多氧气，促进细胞在短时间内得到恢复。第二，降低颅内压，减轻脑水肿。第三，为椎基底动脉提供更多血流量，提升脑部氧分压，从而使患者能够尽快苏醒。第四，有效清除血肿，促进毛细血管、胶原蛋白的再生。同时，对受损病灶进行修复。第五，恢复神经细胞的代谢作用，使偏瘫、失语等局部受损功能尽快恢复[4]。在高压氧治疗中，应该注意这几个方面的事项。首先，如果患者治疗1到2次后，出现病情恶化的现象，应该立即停止治疗，并检查是否存在继发性出血的现象。其次，将治疗压力的大小控制在一定范围内，一般以0.2MPa为宜。这样做的目的在于：避免压力过高抑制糖代谢，增加脑部流血量，最终导致出血。最后，高压氧患者进舱前、接受治疗，以及出舱后，均需要给予康复护理，以此来保证治疗的连续性，从而避免出现致残的现象。我院在本次护理前，对有所的医护人员进行了培训。因此，在护理的过程中，护理人员能够严格按照流程操作，密切观察患者的体征变化。同时，根据患者在治疗中出现的不适症状，及时采取应急措施，减少了患者的不良反应。另外，在减压的过程中，护理人员能够及时提醒患者做好保暖工作，避免了由于气体膨胀造成的损伤。最后，患者出舱后，医院为患者提供了干净、整洁的被褥。另外，护理人员还定期为患者翻身，拍背，减少了治疗后的并发症。除此之外，患者能够在护理人员的引导下，进行适当锻炼，提高了患者的免疫力，并促进了机体功能的快速恢复[5]。本组研究中，观察组高血压脑部出血患者接受高压氧治疗后，有效率为90%。与对照组相比，总有效率更高，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。
综上所述，在高血压脑出血治疗中，采用高压氧方法，取得了良好的治疗效果，值得在临床上大力推广。
【参考文献】
[1]宋振林.高压氧治疗高血压脑出血术后患者的疗效分析及护理[J].内蒙古中医药,2013,04（06）:84-85.
[2]曹化.高压氧治疗脑出血后抑郁症疗效观察[J].中国现代医学杂志,2015,10（05）:12-13.
[3]檀巨宁.高血压脑出血术后早期高压氧治疗的临床分析[J].河北医药,2016,02（01）:74-75.
[4]李占香.高压氧治疗脑出血的疗效观察与护理[J].基层医学论坛,2015,32（03）:34-35.
[5]张香菊.高血压脑出血后高压氧早期治疗的探讨[J].重庆医学,2015,18（05）:22-23.
论文作者:李远芳
论文发表刊物:《心理医生》2016年14期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 脑出血论文; 高血压论文; 高压氧论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 统计学论文; 《心理医生》2016年14期论文;