永州市新田县中医院 湖南永州 425700
摘要：目的 研究并探讨乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗乳腺癌疾病的临床治疗效果，并分析其应用价值。方法 选取我院自2013年4月至2014年7月期间收治的90例乳腺癌患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组患者45例，对照组患者给予改良根治术法进行治疗，实验组患者给予保乳术法进行治疗。比较实验组患者以及对照组患者手术时间、术中出血量以及住院时间的差异情况以及不良反应发生情况。结果 由统计结果可得，实验组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间显著低于对照组患者，并且不良反应发生情况显著低于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论 采用乳腺癌保乳手术对乳腺癌患者进行治疗不仅临床效果较好，还具有美容效果，安全可靠，值得在临床上推广。
关键词：乳腺癌保乳术；改良根治术；乳腺癌；临床疗效
随着我国经济的不断发展，人们生活节奏也在快速前进，人们的生活压力也随之加大，女性群体的生活压力也在逐渐增加。有相关统计显示，我国乳腺癌患者的数量正在呈现不断上升的趋势，在近年来的发病率更高[1]。如何对乳腺癌患者进行高效地治疗已经成为临床上一重要的研究方向。现为研究乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗乳腺癌疾病的临床治疗效果，选取我院收治的90例乳腺癌患者作为研究对象，现将研究报告陈述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2013年4月至2014年7月期间收治的90例乳腺癌患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组患者45例，对照组患者给予改良根治术法进行治疗，实验组患者给予保乳术法进行治疗。比较实验组患者以及对照组患者手术时间、术中出血量以及住院时间的差异情况。所有患者均符合世界卫生组织制定的乳腺癌疾病的诊断标准。
对照组患者45例：均为女性患者，年龄在29岁至41岁之间，平均年龄为（35.59±1.46）岁，外上象限肿瘤患者20例，外下象限肿瘤患者10例，内上象限肿瘤患者15例。
实验组患者45例：均为女性患者，年龄在28岁至42岁之间，平均年龄为（36.38±1.52）岁，外上象限肿瘤患者15例，外下象限肿瘤患者15例，内上象限肿瘤患者15例。
实验组患者以及对照组患者进行其他的影像检查以及血液检查可得，实验组患者以及对照组患者的血液系统、神经系统均健康正常，并且两组患者的其他器脏无其他严重疾病。比较实验组患者以及对照组患者的一般资料，组间差异较小（P>0.05），不具有统计学意义，两组之间具有良好可比性。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究[2]。
1.2 一般方法
对照组患者：给予改良根治术，在患者的乳房部位选择横向或者纵向的切口，将患者的乳房切除后，对患者的腋窝位置以及胸肌位置将淋巴结一并清除。
实验组患者：根据患者的肿瘤位置选择切口位置，切口的形状为弧形。在直视范围内，将肿瘤边缘2厘米的胸肌筋膜以及乳腺切除，部分表皮组织也切除。将切除后的肿瘤组织以及包块标记完整，随后送至化验室进行检查分析，医生对肿瘤组织确诊为阴性后则同对照组一样，对患者的腋窝位置以及胸肌位置将淋巴结一并清除。淋巴结清除过程为：在患者的胸大肌边缘处给予一纵向切口，在患者乳腺外上象限切口位置至腋窝位置之间，将所有的淋巴结清除。在对患者切口缝合时尽量避免出现皱缩现象。
1.3观察指标
比较实验组患者以及对照组患者手术时间、术中出血量以及住院时间的差异情况。比较实验组患者以及对照组患者的并发症发生情况。
1.4统计学处理
实验研究结束后，将实验组患者以及对照组患者的临床结果数据情况均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，实验组以及对照组患者的研究结果中95%作为可信区间，并且结果中P＜0.05 表示组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较实验组患者以及对照组患者手术时间、术中出血量以及住院时间的差异情况 从研究结果可得，实验组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均显著低于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。详情如表一所示。
2.2比较实验组患者以及对照组患者的并发症发生情况差异 从本次研究结果可得 实验组患者发生并发症的患者数量为1例，占患者总数的2.22%，实验组患者发生并发症的患者数量为6例，占患者总数的13.33%，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。详情如表二所示。
3 讨论
导致患者发生乳腺癌的具体病因目前尚未有完全的定论，但有部分学者认为乳腺癌疾病的发生和一些危险因素具有一定的关系。危险因素包括患者年龄的增加、家族有遗传性乳腺癌、第一次生育时年龄较大、乳腺增生、生活作息紊乱等等。随着乳腺癌疾病患者的数量不断增加，该疾病也逐渐受到广大人群的重视。
随着我国医学的不断进步，对患者治疗方式的不断改善，保乳术已经逐渐成为临床上一种重要的手术形式。保乳术治疗法尽可能地保证了患者的乳房并且强化了乳房的外形美观，降低了患者的所受痛苦，并且提高了患者的生活质量。对患者实施保乳术前需要先把握患者的适应症，确定患者无淋巴转移分期[3-4]。在本次研究结果中可得，实验组患者的临床效果情况显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，采用乳腺癌保乳手术对乳腺癌患者进行治疗不仅临床效果较好，还具有美容效果，安全可靠，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]郭雪，魏丽娟，郑磊等.35岁以下乳腺癌患者保乳术与改良根治术比较及保乳术预后因素观察[J].中国肿瘤临床，2010，37（23）：1362-1365.
[2]孔雷，杨华丽，李炜等.早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析[J].上海交通大学学报（医学版），2009，29（10）：1266-1268，1271.
[3]马立，宋玉庆，张亚铭等.Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌保乳手术与改良根治术临床疗效对比研究[J].中国现代普通外科进展，2010，13（10）：799-802.
[4]邓宏武，周征宇，万能斌等.早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效及生活质量比较[J].中国普通外科杂志，2012，21（9）：1123-1126.
论文作者:孙相象
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/25
标签：患者论文; 实验组论文; 乳腺癌论文; 对照组论文; 手术论文; 肿瘤论文; 象限论文; 《健康世界》2015年15期论文;